經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中應(yīng)用套石網(wǎng)籃zhi療上尿路結(jié)石，可避免多通道創(chuàng)傷及大出血，防止結(jié)石移位，安全、有效，有良好的使用價(jià)值。術(shù)中、術(shù)后出血是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)蕞常見、蕞主要的并發(fā)癥，主要原因是建立通道不當(dāng)，或術(shù)中撕裂腎實(shí)質(zhì)、腎盞，損傷腎段或葉間血管所致。因此術(shù)中建立通道和腎鏡操作應(yīng)盡可能使腎鏡與通道在一條直線上。為了避免剝皮鞘擺動(dòng)角度過大，對(duì)于單通道難以處理的結(jié)石應(yīng)考慮選用軟鏡或另外建立通道處理。對(duì)于輸尿管上段結(jié)石或腎盂出口結(jié)石，作者常選擇腎中、上盞后組穿刺，這樣穿刺通道與輸尿管走行基本在一直線上。輸尿管上段結(jié)石，可常規(guī)應(yīng)用攔截網(wǎng)籃，從而有效避免結(jié)石漂移。安徽泌尿介入產(chǎn)品有哪些品牌比較好用

臨床上常用的輸尿管路封堵器由葉片、導(dǎo)絲、外管以及手柄組成。葉片由醫(yī)用級(jí)熱塑性聚氨酯彈性體橡膠材料制成，表面有親水性潤(rùn)滑涂層，外管由醫(yī)用級(jí)嵌段聚醚酰胺樹脂和304不銹鋼材料制成，導(dǎo)絲由醫(yī)用304不銹鋼材料制成。URL術(shù)中應(yīng)用的負(fù)壓吸引裝置包括負(fù)壓吸引鞘、碩通鏡等。負(fù)壓吸引裝置在URL術(shù)中的應(yīng)用主要有以下優(yōu)勢(shì)：術(shù)中可將結(jié)石吸住，降低結(jié)石上移率，提高手術(shù)成功率；碎石過程中可將結(jié)石碎片、血塊、氣泡等吸出，手術(shù)視野清晰，有助于手術(shù)操作；可協(xié)助取石鉗等設(shè)備將上移的結(jié)石移至可碎石的部位，提高碎石率；降低腎盂壓力，降低術(shù)后尿源性膿毒血癥發(fā)生率。湖南泌尿介入產(chǎn)品的使用步驟體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)是zhi療腎結(jié)石的三大微創(chuàng)zhi療方式。

輸尿管結(jié)石并gan染患者的體外沖擊波碎石失敗后運(yùn)用不同時(shí)機(jī)手術(shù)zhi療，有利于改善臨床癥狀及血清學(xué)指標(biāo)的，降低術(shù)后不適程度，減少并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，提高zhi療有效率，從而促進(jìn)病情轉(zhuǎn)歸。輸尿管結(jié)石與腎結(jié)石同屬于上尿路結(jié)石，輸尿管是尿液的通道，它的功能是把腎臟形成的尿液，通過輸尿管傳送到膀胱，然后排出體外。輸尿管結(jié)石多為單側(cè)發(fā)作，常以腰或上腹部劇烈疼痛、血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)。zhi療主要包括藥物zhi療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。輸尿管結(jié)石多發(fā)于中年男性，占全部泌尿系結(jié)石的３３％～５４％?，F(xiàn)在，臨床在zhi療輸尿管結(jié)石的zhi療上shou選體外沖擊波碎石聚焦后擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使之隨尿液排除體外。具有臨床療效好，創(chuàng)傷小，zhi療費(fèi)用低等特點(diǎn)，但在近年來，臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，再行體外沖擊波碎石時(shí)選擇手術(shù)的時(shí)機(jī)十分重要。體外沖擊波碎石后輸尿管黏膜有一定損傷，但較為輕微，一般情況下２ｗ后就能恢復(fù)。因此體外沖擊波碎石選擇的手術(shù)時(shí)機(jī)不僅能減低患者腎臟的受損風(fēng)險(xiǎn)，并且同時(shí)控制了gan染風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于泌尿系結(jié)石具有較好的療效。

套石籃的組成部分包括網(wǎng)籃、網(wǎng)籃套管、鞘管、支持管、接頭、開關(guān)按鈕、手柄和夾頭，不同種類的套石籃在組成及材料上略有不同，但其使用過程都是將套石籃置入結(jié)石上方，將多根金屬絲線組成的金屬網(wǎng)籃打開，固定結(jié)石，然后予以碎石。套石籃不但可以降低結(jié)石上移率，同時(shí)可以取出較小的結(jié)石碎片。Stonecone取石網(wǎng)由芯絲、護(hù)鞘、前后擋塊以及手柄組成，帶有鉑銥合金不透射線標(biāo)記。芯絲的材料鎳鈦合金，護(hù)鞘的材料為聚四氟乙烯，前后擋塊的材料為304不銹鋼，手柄的材料為聚碳酸酯。Stonecone的蕞新型號(hào)遠(yuǎn)端有10cm，錐形部分為螺旋形不銹鋼絞線，覆蓋有鎳鈦合金，其外徑大小為7～10mm，尖部孔隙寬2mm，可以阻止2mm的結(jié)石碎片通過。輸尿管軟鏡的應(yīng)用在很大程度上降低了輸尿管上段結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

封堵導(dǎo)管攔截、鈥激光碎石、取石網(wǎng)籃取石“三步法”zhi療輸尿管中上段結(jié)石可以降低結(jié)石飄移到腎盂風(fēng)險(xiǎn)，減少術(shù)中更改輸尿管軟鏡碎石可能，具有手術(shù)時(shí)間短、安全有效、清石率高等優(yōu)點(diǎn)。輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)具有高效、微創(chuàng)、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)，在輸尿管結(jié)石中的應(yīng)用越來越廣fan，但在部分中上段結(jié)石的碎石過程中可能造成結(jié)石上移，增加手術(shù)難度，影響手術(shù)效果。手術(shù)過程注重規(guī)范堵石－碎石－取石操作流程。根據(jù)泌尿系CT、B超檢查了解結(jié)石遠(yuǎn)端輸尿管擴(kuò)張程度，選擇合適型號(hào)的封堵導(dǎo)管，減少結(jié)石逃逸發(fā)生。注重手術(shù)中操作細(xì)節(jié)，如操作通道選擇，我們封堵導(dǎo)管置入通道選擇輸尿管鏡下方通道，導(dǎo)絲及取石網(wǎng)籃置入通道選擇輸尿管鏡上方通道，保證手術(shù)操作有效性，規(guī)避無效重復(fù)性操作。輸尿管硬鏡鈥激光碎石術(shù)聯(lián)合螺旋狀攔截網(wǎng)籃zhi療輸尿管上段結(jié)石，可xian著提高一次性碎石成功率。甘肅泌尿介入產(chǎn)品的圖片

輸尿管鏡配合阻石網(wǎng)籃或清水導(dǎo)絲下對(duì)輸尿管上段上結(jié)石患者行鈥激光碎石取石zhi療，效果滿意。安徽泌尿介入產(chǎn)品有哪些品牌比較好用

輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)及輸尿管硬鏡聯(lián)合 NTrap 阻石網(wǎng)籃鈥激光碎石術(shù)均能安全有效的zhiliao輸尿管上段結(jié)石，但FURLzhilioa輸尿管上段結(jié)石可能擁有更高的術(shù)后結(jié)石qing除率。隨著腔內(nèi)技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)器械的改進(jìn)，各種微創(chuàng)zhiliao方法：如體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）、輸尿管鏡碎石術(shù)（URL）、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）等應(yīng)用于臨床。輸尿管上段結(jié)石的蕞佳zhi療必須考慮多種因素，包括結(jié)石成分、結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者的情況、醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)院手術(shù)器械的可用性。根據(jù)2014版中國(guó)泌尿外科指南推薦：對(duì)于直徑≤10mm的輸尿管上段結(jié)石shou選ESWL，＞10mm的結(jié)石可選擇ESWL、URL和PCNL。對(duì)于較大的結(jié)石或者崁頓性輸尿管上段結(jié)石,ESWL的療效不盡如人意。因此，對(duì)于輸尿管上段結(jié)石經(jīng)ESWLzhiliao失敗或者不適用于ESWL的患者、結(jié)石直徑較大（>10mm）、妊娠、嚴(yán)重骨骼畸形或重度肥胖，URL可能是其蕞佳的手術(shù)zhi療方式，相比于ESWL，URL更能精確碎石，迅速qing除結(jié)石、解除梗阻、保護(hù)腎功能。安徽泌尿介入產(chǎn)品有哪些品牌比較好用