輸尿管結石大多來源于腎結石，多為單側，雙側約占10%，常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐、排肉眼血尿及大汗淋漓等癥狀，疼痛劇烈，難以忍受而需住院zhi療，結石直徑在0.6cm以下理論上可采取保守zhi療，直徑大于0.6cm的結石自然排石的可能性較小，且在排石過程中易引起腎絞痛，很多患者難以堅持。對于上段結石可采用ESWL，也可用輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術、腹腔鏡取石術和開放手術。傳統(tǒng)zhi療輸尿管結石的方式為體外沖擊波碎石，但臨床效果不十分明顯，且排石時間長，在排石過程中易引起腎絞痛，不利于患者接受，特別對于體型肥胖的患者、尿酸鹽結石的患者以及結石密度較高的患者體外沖擊波碎石效果不理想，需要手術干預。攔截網(wǎng)籃對于輸尿管上段結石的處理安全有效，提高了輸尿管硬鏡處理上段結石的成功率，臨床應用價值高。天津一次性泌尿介入產(chǎn)品

    輸尿管結石屬于比較常見的一種疾病。在臨床上大部分的泌尿系統(tǒng)結石屬于輸尿管結石，原發(fā)性的輸尿管結石比較少見，大多來源于腎部。影響輸尿管結石形成的原因比較多，如性別、年齡、種族、遺傳因素、環(huán)境因素、飲食習慣等。此外，身體代謝異?；蚴艿剿幬锞植坎∽兊纫蛩赜绊?，也可導致輸尿管結石。其中絕大部分的患者可以自行排出結石，但是輸尿管的天然生理狹窄處一旦發(fā)生了梗阻且到了一定的限制，在患者正常的生理性排尿的過程結石無法跟著尿液流出體外，部分甚至會因排尿卡在輸尿管中，甚至長大。輸尿管系統(tǒng)中發(fā)生結石起病具有急性特點，且病情發(fā)展快速，嚴重發(fā)病的還會引起梗阻、壞死等。輸尿管結石的特點具有體積大、形狀異常、密度不均勻等。 國內泌尿介入產(chǎn)品價格表經(jīng)皮腎鏡碎石取石術具有取石確切、創(chuàng)傷小的優(yōu)點。

采用輸尿管鏡配合阻石網(wǎng)籃zhi療 ESWL 失敗的輸尿管上段上結石的手術qing除率高，結石移位率低。輸尿管結石通常來源于腎臟結石，是由腎臟結石在排出過程中暫時停留于輸尿管的某一部位所致。一般起病較急，常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐及血尿等癥狀，在青壯年人群中，男性輸尿管結石的發(fā)病率約是女性的2～3倍。zhi療輸尿管上段結石的shou選方法是采用傳統(tǒng)的體外沖擊波碎石zhi療，其結石qing除率較高，操作方便，但對某些患者效果不好，特別是肥胖患者或結石密度較硬的結石，常需要手術干預。目前，臨床上用于輸尿管上段上結石zhi療的方式較多，其中常見的有輸尿管鏡鈥激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、腹腔鏡手術和開放手術等，其各有優(yōu)勢與缺陷，尚無標準術式。

斜仰臥半坐截石位具體是患者取平臥位，胸側墊枕抬高與水平呈10°角，患者腰部墊高，患側的對側放置擋板，膠帶固定腰部與胸部，頭部墊鞍型頭枕，腿部支架將固定臀部，保持患者位置固定。置入輸尿管鏡，發(fā)現(xiàn)結石，旋轉手術床，方向為患側對側，與水平面呈40°角，傾斜手術床，頭高足低，與水平面呈45°，形成斜仰臥半坐截石位進行激光碎石。這一ti位可以使腎盂始終處于腎臟的蕞低點從而降低結石上移率，提高手術成功率。URL 進鏡及碎石的過程中，為了保證視野的清晰，往往需要較大水流量的灌注，這就有可能導致一些較大的結石碎片被沖走而上移，也有可能因灌注壓過高而發(fā)生尿源性膿毒血癥。URLzhi療輸尿管上段結石時術中壓力上升較快，更應該注意術中灌注壓力的控制。術中采用控制水流灌注來降低結石上移的方法已經(jīng)被廣泛的應用。輸尿管硬鏡聯(lián)合 螺旋狀攔截網(wǎng)籃安全性較高，術后無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，適合基層開展工作。

輸尿管在影像學上分為三段，將腎盂和輸尿管的連接處至骶髂關節(jié)上緣之間的結構記為上段輸尿管，將骶髂關節(jié)下緣至膀胱位置記為下段輸尿管，將上段與下段輸尿管間的結構記為中段輸尿管。近年來，為了強調各種微創(chuàng)zhi療方法的適應證，國內有人提出輸尿管三段四分法的新概念，即在原有的分段方法基礎上，將輸尿管上段再分上段上：UPJ至L4椎體橫突；上段下：L4椎體橫突至骶髂關節(jié)上緣以上，中段：骶髂關節(jié)上下緣之間；下段：骶髂關節(jié)下緣以下。這一概念的提出，有助于輸尿管結石臨床zhi療手段的選擇。ＲＩＲＳ聯(lián)合ＮＰＵＡＳ應用于上尿路結石的zhi療，能提高結石清chu率，縮短手術時間。浙江泌尿介入產(chǎn)品的操作方法

輸尿管鏡配合阻石網(wǎng)籃在 ESWL zhi療輸尿管上段結石臨床zhi療中的應用，提高了輸尿管上段上結石的qing除率。天津一次性泌尿介入產(chǎn)品

ESWL作為zhi療輸尿管上段結石的shou選方式，其優(yōu)勢在于：1）體外沖擊波碎石有較好的結石qing除效果和較低的并發(fā)癥；2）作為非侵入性操作更容易被患者接受。伴隨而來的缺點有：1）影響碎石成功率的因素較多，包括結石成分、大小、數(shù)量、位置、碎石的能量以及操作者的經(jīng)驗等，越大越硬的結石效果較差；2）如果是崁頓性輸尿管結石，由于缺少結石粉碎的空間、有息肉包裹等，相對腎結石來說較難粉碎和排出。3）當輸尿管上段結石直徑＞10mm時，ESWL碎石成功率明顯下降，常需要多次碎石，加重患者負擔。天津一次性泌尿介入產(chǎn)品