自閉癥嚴(yán)重登記劃分 輕度障礙 生活通常具備完全生活自理能力，與人也能有情感交流，但仍然表現(xiàn)出過分依賴、退縮 語言理解與表達(dá)能力可以符合基本需要，但較一般人而言較為遜色。語法結(jié)構(gòu)正常，但是使用的情境不恰當(dāng)，詞匯較少，句子較短或像背書一樣，聊天、講笑話等能力較差 中度障礙 能遵守部分學(xué)校規(guī)定，也能夠?qū)W習(xí)部分課業(yè)，或者在庇護(hù)性情境中從事單純反復(fù)性工作。 只有少數(shù)個體會主動與人互動，別人主動時可能以正常或怪異固定的方式回應(yīng)，語言理解與表達(dá)均有明顯的偏差。有興趣的問題、熟悉的問題，可以主動或在提示之下發(fā)問，問的語句常是短句、固定、反復(fù)、怪異的 重度障礙 在提示和協(xié)助下具備部分生活自理能力；能被動參與少數(shù)熟悉固定的團(tuán)體生活活動，幾乎無工作適應(yīng)能力。常常處于發(fā)呆或反復(fù)動作狀態(tài)，對強(qiáng)烈的、奇的或熟悉的外來刺激有反應(yīng) 溝通方面具有遲滯，理解能力于較常接觸的事物。表達(dá)能力多只能以單字或詞匯主動表達(dá)少數(shù)基本需要，但可以主動或被動地仿說詞或句子。 自閉癥能恢復(fù)到正常人一樣嗎？東方啟音來回答。寧波寶寶自閉癥學(xué)校

孤獨(dú)癥又稱自閉癥，是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，據(jù)美國精神醫(yī)學(xué)會調(diào)查顯示，目前每20分鐘就有一個孩子被診斷為孤獨(dú)癥，發(fā)病率為1%-4%，男孩約為女孩的3-4倍，約有3500萬人患有孤獨(dú)癥。

臨床上孤獨(dú)癥與哪些因素有關(guān)?

1.腦器質(zhì)性損害：如產(chǎn)傷、宮內(nèi)窒息、中毒等，15%-50%的患兒伴癲癇發(fā)作、腦電圖異常、腦CT、磁共振有非特異性改變。有的伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征、軀體畸形等。先天性風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒均可能與孤獨(dú)癥發(fā)病有關(guān)。

2.遺傳因素：部分患兒與遺傳因素有關(guān)，遺傳因素對孤單癥的作用已趨于明確，患本病的兒童細(xì)胞中有2%-6%患本病，單卵雙生子同病率高達(dá)36%。

3.環(huán)境因素：早年生活環(huán)境中缺乏豐富和適當(dāng)?shù)拇碳?，沒有教以社會行為?；蜷L期處在單調(diào)環(huán)境中的兒童，會用反復(fù)動作來進(jìn)行自我刺激，對外界環(huán)境就不產(chǎn)生興趣。

4.家庭因素：父母是專業(yè)模式人員，受過高等教育，比較聰明，但做事刻板，并有強(qiáng)逼傾向，對孩子冷淡和頑固，家庭缺乏溫暖。

5.神經(jīng)生化因素：孤獨(dú)癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高，血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、神經(jīng)遞質(zhì)異常，但缺乏特異性;腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細(xì)胞遷移的異常，浦肯野氏細(xì)胞數(shù)量的減少。 小孩自閉癥是什么原因造成的自閉癥兒童的早期精細(xì)動作訓(xùn)練，主要涉及手眼協(xié)調(diào)的能力、用手指抓握物的能力和協(xié)調(diào)雙手同時運(yùn)動的能力。

自閉癥兒童情緒問題產(chǎn)生的六大原因： 1尋求關(guān)注 跟普通兒童一樣，自閉癥兒童也需要通過一些方式來讓他人關(guān)注自己，普通兒童可能表現(xiàn)為要大人抱抱，而特殊兒童更多地表現(xiàn)為尖叫哭鬧、傷害他人等行為來讓別人關(guān)注自己。 2發(fā)育問題 孤獨(dú)癥兒童的適應(yīng)能力低，腦干無法將各種感覺接收并傳達(dá)，由此導(dǎo)致大腦皮質(zhì)無法加以統(tǒng)整、判斷認(rèn)知而做適度的行為反應(yīng)，進(jìn)而使兒童在事物、環(huán)境面前無所適從，而產(chǎn)生情緒行為。 3害怕約束 自閉癥兒童由于溝通能力等方面的問題，在遇到特定教育訓(xùn)練要求或者生活行為規(guī)范時，他們會發(fā)生嚴(yán)重的情緒問題。他們害怕約束，企圖借此逃避管教。 4需求不被理解 有的自閉癥兒童可能因為肚子不舒服、頭疼等身體不適問題，加上自己不會合理表達(dá)自己的狀態(tài)和需求，所以會通過不當(dāng)?shù)那榫w來表達(dá)自己的不適。 5指導(dǎo)者方法有誤 當(dāng)指導(dǎo)者對自閉癥兒童多次訓(xùn)練沒有進(jìn)展時，指導(dǎo)者可能會失去耐心，不能根據(jù)兒童的實(shí)際狀況提出合情、合理的要求，這也會引起兒童的情緒問題。 6家長的情緒 當(dāng)看到當(dāng)家長表現(xiàn)出不滿的情緒時，自閉癥兒童由于缺乏一定的情緒認(rèn)知和調(diào)控，對于他人的不滿感到威脅和不安，可能會用尖叫，摔東西等行為表示自己內(nèi)心的不知所措。

如何促進(jìn)自閉癥兒童溝通能力的發(fā)展？社會故事是一種最常見的康復(fù)療法。每個父母都希望他們的孩子能被同齡人接受，并成功社交，建立友誼。但是，對于自閉癥兒童來說，社交場合和隨之而來的預(yù)期行為是具有挑戰(zhàn)性的。作為父母，和“星星的孩子”相處時，習(xí)慣性地使用休閑短語，如“安靜的聲音”“輕輕地摸”和“玩得很好”。但是這些短語對自閉癥兒童真正意味著什么呢？“玩得很好”并不能讓孩子清楚地了解到需要適當(dāng)回應(yīng)的所有信息。社會故事可以幫助自閉癥兒童理解這一點(diǎn)，有效減少問題行為的同時，改善其適應(yīng)性行為，鼓勵孩子毫無恐懼地參與集體活動。被說成自閉癥的孩子，80%都是“假”的？

其實(shí)自閉癥不太像其他病癥，需要吃很多藥、打很多針，也不用花特別多錢，需要的是什么呢？那就是家庭干預(yù)，還有爸爸媽所有愛和耐心。因為家庭干預(yù)像是一場持久戰(zhàn)，一場馬拉松，并不能只靠爸爸或媽媽一個人就能完成。 孩子不看人怎么練 重點(diǎn):和孩子一起玩他喜歡的、感興趣的，過程中利用夸張的語氣、表情、動作來吸引他的注意力，讓孩子感知到我們、喜歡我們，并且能和我們其樂融融的待在一起 孩子不說話怎么辦 重點(diǎn):語言是在玩過大量的游戲，孩子開始注意人、喜歡人之后，自然而然出來的。孩子剛開始可能能力會比較弱，不太會說，但是我們可以通過拍照給他說當(dāng)天發(fā)生的事，通過游戲進(jìn)行語言輸入，引起他的共鳴，通過兒歌來反復(fù)教他，輔助他和別人交談 孩子沒社交怎么做 重點(diǎn):這個需要家長先作表率，帶著孩子出門遇到鄰居、朋友、小賣部老板、乘客、司機(jī)、陌生人，我們都可以和他們打招呼、聊天，孩子在注意人之后是會看的，他也會模仿我們和其他人說話、玩耍，他有模仿意識后，我們可以帶他去人更多的地方，像是公園、超市、游樂場，參加組織活動，能上幼兒園就去上，孩子只要開心，在這樣的小團(tuán)體里，他的社交是會得到進(jìn)步的 老家長的自閉癥干預(yù)經(jīng)驗。無錫寶寶自閉癥中心

2-7歲自閉癥兒童精細(xì)動作訓(xùn)練方法。精細(xì)動作指手和手指的動作：包括大把抓、對指捏和一些簡單的技巧。寧波寶寶自閉癥學(xué)校

發(fā)育遲緩，自閉癥兒童訓(xùn)練順序 根據(jù)普通孩子的發(fā)育量表，自己譜系孩子的發(fā)育特征，結(jié)合我們的干預(yù)經(jīng)驗，我們總結(jié)了這樣的干預(yù)步驟，按順序訓(xùn)練效果會更，不排除有些孩子例外。供參考。 訓(xùn)練步驟 1、模仿:動作模仿、仿說、使用物件模仿，隨后進(jìn)行聽指令的教學(xué) 2.視知覺:從配對和分類開始 3、搭積木(也可以和配對、分類同時進(jìn)行):搭積木屬于使用物件的模仿，練習(xí)孩子的視覺空間、順序等。如果孩子搭積木不行，就要退回到動作模仿。 4、自己的認(rèn)識(五官、名字等)、日常用品認(rèn)知、水果蔬菜動物卡片認(rèn)知、人物認(rèn)知 5、功能性配對:比如了解牙刷和牙膏都是刷牙用的。 6、分類:先把與生活緊密聯(lián)系的吃的、喝的、穿的、用的、玩的給歸歸類，再進(jìn)行類別教學(xué)。 7、形狀(如果孩子對顏色敏感，也可以先教顏色) 8、顏色. 9、對比性認(rèn)知:大小長短、粗細(xì)、高矮、厚薄等 10、方位詞:上下、里外、前后、左右、中間、旁邊。 寧波寶寶自閉癥學(xué)校

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