在當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展的背景下,信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院實(shí)施成本管理和內(nèi)部控制具有不可忽視的重要意義。信息化建設(shè)為醫(yī)院成本管理提供了強(qiáng)大的數(shù)據(jù)支持和高效的管理工具。通過(guò)信息化系統(tǒng),醫(yī)院能夠?qū)崟r(shí)收集、整理和分析各項(xiàng)成本數(shù)據(jù),包括人力成本、物資采購(gòu)成本、設(shè)備維護(hù)成本等。例如,在物資采購(gòu)環(huán)節(jié),信息化平臺(tái)可以記錄采購(gòu)的每一筆明細(xì),對(duì)比不同供應(yīng)商的價(jià)格和質(zhì)量,從而優(yōu)化采購(gòu)決策,降低采購(gòu)成本。同時(shí),對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的成本消耗進(jìn)行精細(xì)監(jiān)測(cè),有助于發(fā)現(xiàn)成本浪費(fèi)的環(huán)節(jié),及時(shí)采取措施進(jìn)行控制。在內(nèi)部控制方面,信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)了流程的規(guī)范化和自動(dòng)化,減少了人為因素的干擾。如財(cái)務(wù)審批流程通過(guò)信息化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子化,明確各環(huán)節(jié)的審批權(quán)限和責(zé)任,提高了審批效率和透明度,降低了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。而且,信息化系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)活動(dòng),對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警,保障醫(yī)院資產(chǎn)的安全。總之,信息化建設(shè)是醫(yī)院提升成本管理水平和強(qiáng)化內(nèi)部控制的關(guān)鍵手段,有助于醫(yī)院提高運(yùn)營(yíng)效率,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。內(nèi)控評(píng)價(jià)讓單位管理更加精細(xì)化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)控填報(bào)培訓(xùn)服務(wù)
公立醫(yī)院內(nèi)部控制常見**問(wèn)題。二、難以辨別內(nèi)部控制評(píng)價(jià)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的關(guān)系實(shí)務(wù)中,我們普遍發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院難以辨別內(nèi)部控制評(píng)價(jià)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的關(guān)系。盡管有些公立醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門同步開展了內(nèi)部控制評(píng)價(jià)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,但也難以劃分二者的區(qū)別,普遍認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只是需要指出問(wèn)題對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),在方法上無(wú)本質(zhì)差異。從大部分醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門開展工作的效果來(lái)看,無(wú)論是內(nèi)部控制評(píng)價(jià)還是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,普遍還是圍繞業(yè)務(wù)層面六大項(xiàng)內(nèi)容開展,**以財(cái)務(wù)收支事項(xiàng)為主。內(nèi)控資產(chǎn)的清查盤點(diǎn)云內(nèi)控助力單位優(yōu)化費(fèi)用報(bào)銷環(huán)節(jié),簡(jiǎn)化報(bào)銷流程,加強(qiáng)費(fèi)用審核,提高費(fèi)用報(bào)銷的效率和規(guī)范性。
公立醫(yī)院內(nèi)部控制提升建議系列之內(nèi)部控制關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)融入信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)醫(yī)院管理中涉及的相關(guān)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行梳理再造,提升業(yè)務(wù)流程重點(diǎn)節(jié)點(diǎn)的監(jiān)督力度,做到事前研判準(zhǔn)確,事中監(jiān)管及時(shí)到位,事后提升總結(jié),生成有效的醫(yī)院內(nèi)控管理信息的內(nèi)部控制格局,***提升醫(yī)院內(nèi)部控制在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要作用。梳理內(nèi)部控制流程,在組織收入,項(xiàng)目資金使用,藥品采購(gòu),資產(chǎn)管理,合同管理等諸方面,將內(nèi)部控制重要節(jié)點(diǎn)融入信息系統(tǒng),二者進(jìn)行深度融合,提升內(nèi)部控制效率,加強(qiáng)內(nèi)部控制的相關(guān)數(shù)據(jù)搜集﹑整理﹑分析﹑儲(chǔ)存,提升內(nèi)部控制信息質(zhì)量,同時(shí)豐富和完善信息化建設(shè)的內(nèi)容。
公立醫(yī)院內(nèi)部控制常見問(wèn)題。未能厘清事前審批與事后報(bào)銷的關(guān)系,且審計(jì)參與執(zhí)行環(huán)節(jié)實(shí)務(wù)中,公立醫(yī)院支出事項(xiàng)普遍難以有效區(qū)分事項(xiàng)審批與事后報(bào)銷的關(guān)系,部分醫(yī)院存在事項(xiàng)審批與報(bào)銷流程一致的情形,或以“請(qǐng)示”的形式代替事項(xiàng)審批,雖解決了本質(zhì)上的問(wèn)題,但由于大部分通過(guò)OA形式開展,存在因流程不固化導(dǎo)致的流程合理性的風(fēng)險(xiǎn)。此外,無(wú)論是事項(xiàng)審批還是報(bào)銷環(huán)節(jié),部分醫(yī)院存在內(nèi)部審計(jì)部分參與審核的情形,院領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為“審計(jì)審核了也就放心了”,但殊不知審計(jì)已經(jīng)成為“背書”參與了執(zhí)行環(huán)節(jié),違背了“執(zhí)行”與“監(jiān)督”相互分離的原則。內(nèi)部控制建設(shè)是一項(xiàng)“一把手”工程,“一把手”的重視程度與支持力度將直接決定制度修訂工作的成敗。
醫(yī)院擁有大量的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)以及無(wú)形資產(chǎn)等各類資產(chǎn)。而醫(yī)院資產(chǎn)的流失和浪費(fèi)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,如設(shè)備閑置、資產(chǎn)被盜用、藥品過(guò)期等。建立有效的內(nèi)控診斷機(jī)制,能夠加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)的監(jiān)管,可以從資產(chǎn)的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、保管、使用到處置等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格把控,可以通過(guò)完成以下三步工作來(lái)保障資產(chǎn)安全完整:1.盤點(diǎn)核對(duì):對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行***盤點(diǎn),與財(cái)務(wù)賬冊(cè)核對(duì),確保賬實(shí)相符。2.使用效率分析:評(píng)估資產(chǎn)的使用效率,如設(shè)備的使用率、房屋的利用率等,查找閑置浪費(fèi)資產(chǎn)。3.管理制度審查:審查資產(chǎn)采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、處置等管理制度的執(zhí)行情況,防止資產(chǎn)流失。內(nèi)控診斷可以幫助醫(yī)院及時(shí)了解資產(chǎn)的現(xiàn)狀和使用效益,為資產(chǎn)的更新決策提供依據(jù),確保醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)能夠適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展需求。開展內(nèi)控評(píng)價(jià),能增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí);開展內(nèi)控評(píng)價(jià),能促進(jìn)單位進(jìn)步。內(nèi)控信息化系統(tǒng)的選擇要點(diǎn)
單位內(nèi)控軟件,為單位高效運(yùn)轉(zhuǎn)提供支撐!鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)控填報(bào)培訓(xùn)服務(wù)
信息化建設(shè)可以將內(nèi)部控制的流程和制度通過(guò)軟件系統(tǒng)進(jìn)行固化。例如,在財(cái)務(wù)報(bào)銷流程中,信息化系統(tǒng)可以設(shè)置嚴(yán)格的審批流程,明確每一個(gè)審批環(huán)節(jié)的權(quán)限和要求,只有符合規(guī)定的報(bào)銷申請(qǐng)才能進(jìn)入下一個(gè)環(huán)節(jié),減少人為因素的干擾,提高內(nèi)部控制的執(zhí)行效果。通過(guò)信息化手段對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制中的漏洞和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。例如,對(duì)藥品庫(kù)存的實(shí)時(shí)監(jiān)控,如果發(fā)現(xiàn)庫(kù)存異常波動(dòng),可能提示存在藥品管理環(huán)節(jié)的內(nèi)部控制問(wèn)題,如藥品被盜用或不合理的庫(kù)存管理,從而及時(shí)進(jìn)行調(diào)整和完善內(nèi)部控制制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)控填報(bào)培訓(xùn)服務(wù)