也可以將一個連續(xù)計(jì)量療效觀測指標(biāo)以比較低改善百分率等于或超過某一閾值(如“痊愈”或“臨床控制”)患者的比例組間比較作為療效評價指標(biāo)。如結(jié)束時，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀體征 ACＲ 積分改善要求達(dá)到 20% 及以上為有效，要求比較組間 ACＲ 積分改善達(dá)到 20% 及以上的患者比例;銀屑病主要療效指標(biāo)是以后各組銀屑病面積及嚴(yán)重指數(shù)(PASI)得分較基線至少改善 75% 的比例;比較腦卒中有效性療效評價，一般要求以發(fā)病 3 ～ 6 個月時 mＲS 評分達(dá)到0 ～1 分的患者和/或 BI 積分達(dá)到 95 ～ 100 患者為有效，要求比較組間達(dá)到有效者的比例。方便藥品評價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。山東藥品評價用戶體驗(yàn)

療指數(shù)半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值（LD50/ED50），比值越大相對安全性越大，反之越小。該指標(biāo)的藥物效應(yīng)及毒性反應(yīng)性質(zhì)不明確，這一安全指標(biāo)并不可靠醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。安全范圍是ED95～TD5之間的距離，其值越大越安全。藥物的安全性與藥物劑量（或濃度）有關(guān)。安全指數(shù)LD5/ED954.安全界限（LD1-ED99）/ED99.環(huán)特生物公司已通過國家CNAS、CMA資質(zhì)認(rèn)定和AAALAC國際認(rèn)證，自有2000m2生物評價標(biāo)準(zhǔn)GLP實(shí)驗(yàn)室。環(huán)特生物在藥品藥物領(lǐng)域深耕多年，利用斑馬魚模型實(shí)驗(yàn)為藥品企業(yè)提供藥效評價、藥物功效與安全性評價、毒性檢測、臨床前研究、藥物篩選、活性成分篩選等生物檢測服務(wù)，證明藥物品質(zhì)、創(chuàng)造技術(shù)背書。助力藥品企業(yè)做好研發(fā)、品控和推廣。山東藥品評價用戶體驗(yàn)國家對藥品評價的看法。

在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)中，無論是主要療效指標(biāo)還是次要療效指標(biāo)的確定，除了需要確定療效觀測指標(biāo)外，更重要的是根據(jù)臨床試驗(yàn)?zāi)康?，以療效觀測指標(biāo)為基礎(chǔ)確定療效評價指標(biāo)。一個完整的療效指標(biāo)的確定既包括療效觀測指標(biāo)，也包括以療效觀測指標(biāo)為基礎(chǔ)療效評價指標(biāo)。由此可見，在臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)中，在明確藥物的觀測指標(biāo)后，還需要根據(jù)藥物臨床試驗(yàn)?zāi)康暮拖嚓P(guān)指標(biāo)的重要性確定藥物療效評價指標(biāo)。梳理現(xiàn)有的藥物臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則和臨床試驗(yàn)療效指標(biāo)的設(shè)計(jì)的現(xiàn)狀。

藥物評價是研究藥物與人體之間的相互作用及其規(guī)律。目的在于闡明藥物的療效、藥物在人體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化規(guī)律、藥物的不良反應(yīng)及其監(jiān)測方法。藥物應(yīng)用評價的基本內(nèi)容：（1）運(yùn)用客觀的可以衡量的標(biāo)準(zhǔn)來評述一個藥物合理使用。（2）用不斷發(fā)展的、有計(jì)劃的、系統(tǒng)的監(jiān)測和分析方法來解決藥物在實(shí)際應(yīng)用中出現(xiàn)的及潛在的問題。理想的話，此項(xiàng)工作應(yīng)前瞻性地進(jìn)行（在開始之前計(jì)劃和實(shí)施），但也可以同時進(jìn)行（即完成之后）。當(dāng)發(fā)現(xiàn)問題后，監(jiān)測的頻率應(yīng)該加快（通過適當(dāng)?shù)拇胧?，直到問題得到解決。利用前瞻性和同時的藥物應(yīng)用評價可及時發(fā)現(xiàn)該病人臨床調(diào)整的特殊需要，以保證合適的藥物。（3）解答疑難問題。（4）定期累積資料，報(bào)告有關(guān)發(fā)現(xiàn)、建議，采取的措施及所得結(jié)果。采取的措施應(yīng)該受規(guī)章限制，有教育意義，使之能適應(yīng)醫(yī)院的實(shí)際情況和管理制度。方便藥品評價專業(yè)服務(wù)。

需要注意的是雖然該類重要的臨床事件一般都具有明確的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，但作為主要療效指標(biāo)判斷時，仍然可能存在判斷上的不同認(rèn)識，因此，較為規(guī)范的大型試驗(yàn)多設(shè)有終點(diǎn)評審委員會以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)事件判斷的準(zhǔn)確性，如疾病死亡率統(tǒng)計(jì)中死亡與疾病的相關(guān)性判斷等。使用出現(xiàn)某一醫(yī)學(xué)事件或達(dá)到預(yù)先規(guī)定的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)(疾病好轉(zhuǎn)或加重)的時間分布情況作為有效性評價的方法如藥物臨床試驗(yàn)中常常使用的如總生存期(OS)、無疾病生存期(DFS)、至進(jìn)展時間(TTP)、無進(jìn)展生存期(PFS)等，另外，對于某些自限性疾病，可以以疾病達(dá)到痊愈的時間(癥狀體征等消失)的比較;如流行性感冒的主要療效指標(biāo)可以使用組間達(dá)到痊愈時間進(jìn)行比較;該類療效評價一般屬于生存分析。方便藥品評價售后服務(wù)。山東藥品評價用戶體驗(yàn)

藥品評價的評價中心。山東藥品評價用戶體驗(yàn)

動物試驗(yàn)有效性研究的基本原則（非臨床藥效學(xué)試驗(yàn)的基本原則）遵循具體問題具體分析的原則（針對不同藥品的不同特點(diǎn)）應(yīng)結(jié)合立題依據(jù)和臨床適應(yīng)癥情況來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，應(yīng)對試驗(yàn)結(jié)果的有效性提示意義的大小進(jìn)行綜合判斷人體臨床試驗(yàn)有效性研究的基本原則，試驗(yàn)?zāi)康拿鞔_，有統(tǒng)計(jì)學(xué)**參與對臨床研究的計(jì)劃、設(shè)計(jì)、實(shí)行、分析的幫助3.隨機(jī)4.盲法5.對照6.多中心7.執(zhí)行GCP。動物藥效學(xué)試驗(yàn)根據(jù)藥物的分類及藥理作用的特點(diǎn)，通過合適的體外、體內(nèi)模型，反映藥物的主要藥效作用和作用機(jī)理，為新藥開發(fā)提供立題依據(jù)，為臨床研究提供有效性支持。與藥效學(xué)相關(guān)的臨床前藥代動力學(xué)研究，其目的在于揭示新藥在動物體內(nèi)的動態(tài)變化規(guī)律，闡明藥物的吸收、分布、代謝和排泄的過程和特點(diǎn)。臨床前藥代動力學(xué)研究也是支持立題依據(jù)的重要內(nèi)容，藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄情況與藥物的實(shí)際療效及安全性密切相關(guān)，因此進(jìn)行臨床前藥代動力學(xué)研究時不能孤立于藥效學(xué)和毒理研究之外，從試驗(yàn)設(shè)計(jì)到結(jié)果評價都要與之緊密結(jié)合，充分發(fā)揮橋接作用。山東藥品評價用戶體驗(yàn)