ME-NBI在診斷EGC的效能高于WLE檢查，但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性，一方面，MENBI只能觀察黏膜表面微結(jié)構(gòu)和微血管，對于未突破黏膜表面的未分化ai有時難以診斷，容易造成漏診;另一方面，MENBI下EGC的診斷依據(jù)VS分類診斷系統(tǒng)，受檢查者的主觀影響較大，易存在誤診現(xiàn)象;活檢是EGC診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，WLE下活檢仍是EGC診斷的shou選，WLE可鑒別可疑病變，活檢可確定診斷，具有較高的敏感性和較低的特異性，而WLE活檢具有較低的敏感性和較高的特異xing，病理診斷活檢與EＲ有較大差異。考慮到這一點，我們建議對疑似病變考慮活檢和ME-NBI聯(lián)合診斷，以減少EGC的漏診和誤診。ME-NBI聯(lián)合活檢在ME-NBI下進一步觀察病灶性質(zhì)、邊界、黏膜微血管和微腺管，進一步指導(dǎo)內(nèi)鏡下活檢，提高活檢的準(zhǔn)確性，從而提高早期胃ai的檢出率。NBI聯(lián)合冷凍活檢組的胸膜疾病診斷敏感度、特異度及準(zhǔn)確率均高于白光聯(lián)合冷凍活檢組。浙江腸道活檢套裝品牌

在2000年的世界衛(wèi)生組織zhong瘤分類消化系統(tǒng)zhong瘤遺傳和病理學(xué)中提出早期結(jié)直腸ai指病變浸潤深度局限于黏膜及黏膜下層的任意大小的結(jié)直腸上皮性zhong瘤，而局限在大腸黏膜內(nèi)的上皮性zhong瘤稱“高級別黏膜內(nèi)zhong瘤”。目前消化道早ai及ai前病變的內(nèi)鏡下zhi療在日本、韓國和歐洲已得到廣泛應(yīng)用，亦有較多國內(nèi)研究證明了ＥＭＲ／ＥＳＤ是診斷及zhi療早期結(jié)直腸ai及其ai前病變的有效方法。在臨床工作中，常常發(fā)現(xiàn)診斷結(jié)直腸早期ai的患者結(jié)腸鏡活檢病理輕于內(nèi)鏡下zhi療術(shù)后病理。本研究中結(jié)直腸病變結(jié)腸鏡活檢病理與內(nèi)鏡zhi療術(shù)后病理符合率為20.2％，輕判率為７9.8％，大部分為活檢病理診斷為低級別上皮內(nèi)瘤變患者術(shù)后病理級別升高，國內(nèi)外文獻報道ＥＭＲ／ＥＳＤ術(shù)后病理級別升高，尤其以低級別及高級別上皮內(nèi)瘤變病理級別升高為主。浙江腸道活檢套裝品牌診斷結(jié)直腸ai前病變或早期結(jié)直腸ai，必要時結(jié)合窄帶成像放大內(nèi)鏡技術(shù)，來選擇ＥＭＲ／ＥＳＤ手術(shù)。

活檢需要取得足夠的標(biāo)本量，才能為病理科醫(yī)生提供診斷依據(jù)，因此開放活檢結(jié)果一直以來是骨與軟組織zhong瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但切開活檢手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥較多的問題一直難以解決。穿刺活檢具有微創(chuàng)、安全、經(jīng)濟等優(yōu)勢，在軟組織zhong瘤活檢中的應(yīng)用逐漸增多。但是，骨與軟組織zhong瘤的組織學(xué)特點復(fù)雜，不同類型的zhong瘤可能具有相似的組織學(xué)表現(xiàn)，并且有時很難區(qū)分良惡性。zhong瘤內(nèi)部也常常存在壞死及異質(zhì)性區(qū)域，因此在取材有限的穿刺活檢標(biāo)本中，zhong瘤的一些特征可能沒有表現(xiàn)或表現(xiàn)不明顯，從而影響診斷。在一些并不發(fā)達(dá)的國家或經(jīng)驗不足的醫(yī)院，骨與軟組織zhong瘤，尤其是肉瘤的穿刺活檢結(jié)果可能錯誤更多。因此，對于穿刺活檢在骨與軟組織zhong瘤中的有效性一直存在爭議。

前列腺穿刺有兩種途徑，即經(jīng)會yin部穿刺和經(jīng)直腸穿刺，經(jīng)直腸穿刺活檢對麻醉以及手術(shù)器械的要求相對較低，只需要帶有直腸探頭的超聲輔助即可，穿刺操作相對簡單、且穿刺時間相對較短，另外經(jīng)直腸穿刺活檢后患者的疼痛感相對較低、其耐受性較好，但是經(jīng)直腸穿刺活檢時在前列腺尖部以及外周帶區(qū)域易出現(xiàn)漏診，且穿刺后易出現(xiàn)便血、發(fā)熱、尿路gan染等并發(fā)癥；經(jīng)會陰途徑進行前列腺穿刺在術(shù)前不需要進行腸道準(zhǔn)備，此途徑穿刺后尿道受損、gan染以及出血的并發(fā)癥發(fā)生率相對較低；經(jīng)會陰途徑穿刺在超聲引導(dǎo)下可以進行精確定位，穿刺部位和進針深度均可實時掌握，組織取材更好；經(jīng)會陰穿刺無“盲區(qū)”，特別對于前列腺尖部以及腹側(cè)的病灶，經(jīng)會陰穿刺的診斷陽性率更高。穿刺并發(fā)癥是評估穿刺安全性的主要因素之一。

內(nèi)科胸腔鏡NBI聯(lián)合胸膜冷凍活檢，能夠提高不明原因胸腔積液的敏感度、特異度及診斷率，且安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。胸腔積液是蕞常見的胸膜疾病之一，隨著內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)的普及，胸腔積液的診斷率可達(dá)95%以上。但傳統(tǒng)的胸腔鏡下活檢鉗鉗夾活檢，容易導(dǎo)致95%的組織出現(xiàn)擠壓變形，造成誤診或漏診，而使用冷凍活檢的話，出現(xiàn)這種情況的比率不足9%，保證了組織結(jié)構(gòu)的完整性。有研究顯示，相對于傳統(tǒng)的鉗夾活檢，冷凍活檢的診斷率更高。窄帶成像技術(shù)（narrow-bandimaging，NBI）是一種新的、可選擇的光波捕獲系統(tǒng)，通過濾光器，將胸腔鏡光源所發(fā)出的紅、藍(lán)和綠光光譜中的寬帶光過濾掉，只選擇波長為415和540nm的窄帶光。EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管縱膈冷凍活檢術(shù)的操作難度與傳統(tǒng)針吸活檢無明顯差異，安全性好，適合臨床開展。超聲小探頭活檢套裝有哪些好用的品牌

超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢可有效鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。浙江腸道活檢套裝品牌

進行前列腺活檢的適應(yīng)證為：①tPSA超過10ng/mL；②直腸指檢檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)；③前列腺磁共振檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)者；④tPSA在4~10ng/mL之間，但fPSA/tPSA<0.15或者前列腺特異性抗原密度大于0.15。zhi療醫(yī)師發(fā)現(xiàn)此方法易出現(xiàn)漏診和假陰性等情況，前列腺ai好發(fā)于前列腺外周帶，為了提升活檢穿刺的診斷效率，臨床采用增加好發(fā)部位穿刺針數(shù)方式，可以有效提高前列腺ai的診斷率。穿刺并發(fā)癥是評估穿刺安全性的主要因素之一，穿刺活檢并發(fā)癥主要有尿潴留、尿路gan染、出血等。浙江腸道活檢套裝品牌