單發(fā)套扎器輔助電圈套器行內(nèi)鏡黏膜下病變切除術(shù)zhi療上消化道黏膜下病變方法簡(jiǎn)便，操作時(shí)間短，并發(fā)癥少，安全高效，值得臨床推廣應(yīng)用。部分消化道黏膜早期zhong瘤及黏膜下病變可以采用內(nèi)鏡下切除。經(jīng)內(nèi)鏡下消化道黏膜及黏膜下病變切除術(shù)屬于微創(chuàng)zhi療，由于其創(chuàng)傷性小，并發(fā)癥少，不改變消化道解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后恢復(fù)快、不影響病人生活質(zhì)量等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)在已逐漸成為相關(guān)疾病zhi療的shou選。對(duì)于直徑＜5．0cm的較小的良性黏膜下病變，目前多推薦 ESD。對(duì)于體積大的有蒂大腸息肉，進(jìn)行預(yù)防性蒂部結(jié)扎能有效地預(yù)防息肉切除術(shù)后出血等并發(fā)癥。寧夏電圈套器公司

內(nèi)鏡下冷圈套器息肉切除術(shù)（CSP）zhi療結(jié)腸息肉患者可縮短息肉切除時(shí)間、住院時(shí)間，提高息肉完整切除率和BI評(píng)分，降低炎性因子水平、VAS評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率，效果優(yōu)于內(nèi)鏡下常規(guī)息肉切除術(shù)zhi療。內(nèi)鏡下CSP不需要進(jìn)行電凝操作，操作步驟相對(duì)簡(jiǎn)單，且使用圈套器進(jìn)行冷切除速度較快，可縮短手術(shù)時(shí)間，且安全性高，可促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，縮短住院時(shí)間。內(nèi)鏡下CSPzhi療結(jié)腸息肉患者可縮短息肉切除時(shí)間、住院時(shí)間，提高息肉完整切除率和BI評(píng)分，降低炎性因子水平、VAS評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率，效果優(yōu)于內(nèi)鏡下常規(guī)息肉切除術(shù)zhi療。黑龍江電圈套器優(yōu)點(diǎn)消化道息肉患者采取內(nèi)鏡下橡皮圈套扎法診療可降低炎性因子水平，對(duì)免疫功能影響較小。

結(jié)腸息肉為消化道常見疾病，在我國(guó)的發(fā)病率逐年升高。很多患者不重視該病，蕞終ai變甚至轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。腸鏡檢查中常發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉的直徑<10mm，此前臨床認(rèn)為，當(dāng)息肉直徑為6~9mm時(shí)，認(rèn)為該息肉較小且其具有較低的ai變風(fēng)險(xiǎn)。但現(xiàn)有研究表明，6~9mm的息肉有20%以上的概率成為進(jìn)展性腺瘤。結(jié)腸鏡檢查時(shí)行黏膜切除術(shù)可降低結(jié)直腸ai的發(fā)病率，不過(guò)內(nèi)鏡檢查時(shí)因牽拉和注氣可加劇胃腸蠕動(dòng)，影響定位準(zhǔn)確性，也會(huì)影響患者的預(yù)后。

經(jīng)結(jié)腸鏡高頻電圈套器摘除消化系寬蒂、大息肉前給予尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾息肉根部,明顯減少了出血、穿孔等并發(fā)癥,突破了以往內(nèi)鏡診療息肉關(guān)于大小、寬蒂等禁區(qū),避免了手術(shù)引起的創(chuàng)傷,安全可靠,值得推薦。雖然內(nèi)鏡下高頻電凝切除法是診療消化系息肉較成熟的方法,但對(duì)結(jié)腸寬蒂大息肉,因基底較寬或有滋養(yǎng)血管,發(fā)生出血或穿孔的可能性較大,一般認(rèn)為不宜行單純內(nèi)鏡下電凝切除。根據(jù)息肉的大小以及蒂的寬細(xì)而選擇不同的內(nèi)鏡下診療方法有關(guān),尤其是寬蒂大息肉選擇尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾+凝切法摘除之,該方法因阻斷了息肉的滋養(yǎng)血管,電凝切除時(shí)創(chuàng)面滲血或出血的發(fā)生得以避免;另外,電圈套是在尼龍圈套或鈦夾上方0.5cm處電凝電切,尼龍繩圈及鈦夾起到了一定的阻隔作用,因而避免了因電凝切過(guò)深,造成腸穿孔的可能。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)是先黏膜下注射后，再高頻電凝電切除贅生物。

應(yīng)用尼龍繩套扎聯(lián)合高頻電凝電切診療時(shí)，經(jīng)驗(yàn)是：盡量把息肉放在易操作的視野范圍內(nèi)，3～6點(diǎn)位；尼龍繩套扎基底時(shí)不可過(guò)高或過(guò)低，前者可使息肉切除不徹底，后者過(guò)多套入黏膜組織易致穿孔發(fā)生，一般選距息肉基底0.5cm左右處套扎；在尼龍繩收緊的過(guò)程中，操作要慢，避免機(jī)械切割成出血，待息肉發(fā)紺變紫后再釋放尼龍圈，以確保息肉中間滋養(yǎng)血管被結(jié)扎；高頻電圈套器不可離尼龍繩太近，以防尼龍繩被燒斷或息肉回縮造成尼龍繩過(guò)早脫落導(dǎo)致出血發(fā)生，一般選在尼龍繩上方約0.5～1.0cm處套住息肉；應(yīng)采用先凝后切減少出血發(fā)生。無(wú)痛麻醉下行電圈套器聯(lián)合氬氣刀診療老年中間型晚期肺病，操作性強(qiáng)，患者耐受好，可明顯緩解癥狀。寧夏電圈套器公司

尼龍繩套扎聯(lián)合高頻電凝電切診療大息肉或?qū)挼?、粗蒂息肉，安全、可靠，并發(fā)癥少，值得在臨床上推廣應(yīng)用。寧夏電圈套器公司

消化道早ai發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，其發(fā)生與年齡、gan染及飲食、生活習(xí)慣等有關(guān)，若未能及時(shí)zhi療，隨著疾病的進(jìn)展，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)患者生命安全威脅較大。消化道早ai主要以手術(shù)zhi療為主，但傳統(tǒng)開放性手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)緩慢，臨床應(yīng)用局限性較大。ESD作為一種微創(chuàng)術(shù)式，已逐漸取代傳統(tǒng)外科手術(shù)，手術(shù)損傷小、患者術(shù)后恢復(fù)快。但針對(duì)較大的食管病變甚至全周病變，隨著術(shù)中切割的深入，操作空間逐漸狹小，若術(shù)中視野暴露困難，會(huì)使術(shù)中操作難度增加。寧夏電圈套器公司