前列腺穿刺有兩種途徑,即經(jīng)會yin部穿刺和經(jīng)直腸穿刺,經(jīng)直腸穿刺活檢對麻醉以及手術(shù)器械的要求相對較低,只需要帶有直腸探頭的超聲輔助即可,穿刺操作相對簡單、且穿刺時間相對較短,另外經(jīng)直腸穿刺活檢后患者的疼痛感相對較低、其耐受性較好,但是經(jīng)直腸穿刺活檢時在前列腺尖部以及外周帶區(qū)域易出現(xiàn)漏診,且穿刺后易出現(xiàn)便血、發(fā)熱、尿路gan染等并發(fā)癥;經(jīng)會陰途徑進(jìn)行前列腺穿刺在術(shù)前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,此途徑穿刺后尿道受損、gan染以及出血的并發(fā)癥發(fā)生率相對較低;經(jīng)會陰途徑穿刺在超聲引導(dǎo)下可以進(jìn)行精確定位,穿刺部位和進(jìn)針深度均可實時掌握,組織取材更好;經(jīng)會陰穿刺無“盲區(qū)”,特別對于前列腺尖部以及腹側(cè)的病灶,經(jīng)會陰穿刺的診斷陽性率更高。EBUS 引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢的優(yōu)勢在于操作簡單、耐受性好、成本效益高、 安全性好。浙江穿刺活檢套裝價格
軟組織zhong瘤穿刺活檢的方法包括細(xì)針抽吸活檢 (fineneedleaspirationbiopsy,FNAB)和芯針活檢(coreneedlebi-opsy,CNB)。FNABFNAB的優(yōu)勢在于其穿刺孔徑小、費(fèi)用相對較低、并發(fā)癥少見。但是,其不足是所能取得的組織量少,取得的標(biāo)本缺乏組織結(jié)構(gòu),甚至大部分標(biāo)本中沒有足夠的細(xì)胞用于免疫染色,有時不能為病理醫(yī)生的診斷提供必要的參考。FNAB盡管取得的組織量少,取樣成功率和診斷準(zhǔn)確率并不低。吉林做氣管鏡的活檢套裝的品牌EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管縱膈冷凍活檢術(shù)的操作難度與傳統(tǒng)針吸活檢無明顯差異,安全性好,適合臨床開展。
由于骨皮質(zhì)較厚且硬,FNAB易出現(xiàn)斷針,因此不太適用骨zhong瘤活檢,所以骨zhong瘤穿刺活檢的主要方式為CNB。在以往的經(jīng)驗中切開活檢一直是骨zhong瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),而近年來研究表明,空芯針穿刺活檢與切開活檢的準(zhǔn)確率相似。此外,經(jīng)皮活檢比外科切kou活檢的并發(fā)癥風(fēng)險更低,分別為0~10%和16%。在經(jīng)皮穿刺活檢中,使用CT引導(dǎo)或tou視引導(dǎo)提供了極好的病灶空間定位,可以通過單個骨窗進(jìn)行多點(diǎn)取材,從而降低醫(yī)源性骨折的風(fēng)險。Pohlig等回顧性比較了48例骨zhong瘤的穿刺活檢和切開活檢,CNB的診斷準(zhǔn)確率為100%,切kou活檢為93.3%。CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿刺活檢明顯提高了骨盆和脊柱位置zhong瘤的活檢準(zhǔn)確率,明顯降低實施難度和并發(fā)癥,該方法已成為較推薦的活檢方法。
前列腺增生是泌尿外科常見良性疾病,該病存在ai變可能性,因此及早予以明確診斷并制定合理治療方案尤為重要。近年來相關(guān)研究表明,我國前列腺ai發(fā)病率呈逐年升高趨勢。前列腺ai是發(fā)展相對緩慢的惡性zhong瘤疾病,患者患病早期癥狀不明顯,因此臨床診斷可能出現(xiàn)誤診與漏診情況,既往研究通常對前列腺疾病患者進(jìn)行血清PSA檢測,進(jìn)而為前列腺ai的輔助診斷提供數(shù),但實際上血清PSA并不具有特異性,前列腺出現(xiàn)的一系列機(jī)械性損傷、前列腺炎癥反應(yīng)及前列腺增生均可能導(dǎo)致患者血清PSA水平異常升高。內(nèi)科胸腔鏡NBI聯(lián)合胸膜冷凍活檢,能夠提高不明原因胸腔積液的敏感度、特異度及診斷率。
超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢可有效鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),靈敏度與特異度較高,可為良惡性結(jié)節(jié)診療提供較為準(zhǔn)確的參考資料,應(yīng)用價值較高。但是,直徑較小的甲狀腺結(jié)節(jié)誤診風(fēng)險較高,超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢準(zhǔn)確性欠佳,有必要聯(lián)合其他臨床診斷手段共同評估,以提升診斷準(zhǔn)確率。甲狀腺結(jié)節(jié)是由甲狀腺實質(zhì)及結(jié)構(gòu)組織異常導(dǎo)致的病灶,其病因復(fù)雜,目前尚未完全探明其發(fā)病機(jī)制。甲狀腺結(jié)節(jié)是現(xiàn)代人的高發(fā)疾病,以良性結(jié)節(jié)為主,但是存在一定的甲狀腺ai風(fēng)險,嚴(yán)重威脅患者生命安全,需盡早診斷并zhi療,控制病情進(jìn)展,降低不良預(yù)后風(fēng)險。甲狀腺ai可發(fā)生于各年齡段人群,近年來發(fā)病率較高,臨床防控形勢嚴(yán)峻,需提升其防控水平。但是,甲狀腺ai發(fā)病早期無明顯臨床癥狀,較容易誤診及漏診,需積極提升甲狀腺ai診療水平,避免延誤早期手術(shù)時機(jī),改善患者zhi療效果,降低死亡等不良預(yù)后風(fēng)險。甲狀腺穿刺活檢是該位置病灶診斷的重要檢查手段,在超聲引導(dǎo)下可完成準(zhǔn)確穿刺,具有jing準(zhǔn)、安全的優(yōu)勢,可為患者臨床診斷、手術(shù)zhi療提供可靠的參考資料。在超聲引導(dǎo)下完成準(zhǔn)確穿刺 , 具有jing準(zhǔn)、安全的優(yōu)勢 , 可為患者臨床診斷、手術(shù)zhi療提供可靠的參考資料。新疆超聲活檢套裝多少錢
內(nèi)科胸腔鏡下NBI技術(shù)能夠使胸膜疾病的診斷率得到提升。浙江穿刺活檢套裝價格
縱膈冷凍活檢操作包含EBUS引導(dǎo)下經(jīng)氣道高頻電刀開窗和超細(xì)冷凍探頭活檢等創(chuàng)新術(shù)式,其操作難度可能較傳統(tǒng)的針吸活檢相更高,并可能增加并發(fā)癥發(fā)生率??v膈位于胸腔,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,內(nèi)含重要的組織、qi官、血管以及神經(jīng),EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管活檢手術(shù)操作難度受到病變大小、位置以及患者嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等影響。EBUS引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)是縱膈疾病診斷的主要方法。針吸活檢的樣本量較少,標(biāo)本缺乏完整的組織結(jié)構(gòu),往往jin可用于細(xì)胞病理學(xué)而非組織病理學(xué)評估。限制了導(dǎo)致針吸活檢在縱膈罕見zhong瘤和良性疾病的診斷率方面受到影響。浙江穿刺活檢套裝價格