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藍(lán)白醫(yī)用導(dǎo)絲推薦廠家

來源: 發(fā)布時間:2023-05-27

尿道擴(kuò)張的目的是擴(kuò)張瘢痕纖維組織并使瘢痕穩(wěn)定,但傳統(tǒng)的尿道擴(kuò)張是在非直視條件下使用金屬擴(kuò)張器擴(kuò)張尿道狹窄段,帶有一定盲目性,療效亦受個人手法和經(jīng)驗的影響,需要具備有一定操作經(jīng)驗的醫(yī)生來執(zhí)行。由于在非直視條件下進(jìn)行,且尿道狹窄病情復(fù)雜多樣,有時金屬探子難以通過狹窄部位而失敗,加之瘢痕周圍組織較瘢痕更加柔軟,容易形成假道或造成尿道黏膜和海綿體瘢痕組織撕裂,導(dǎo)致尿外滲和澸染,加重瘢痕形成,加重尿道狹窄。導(dǎo) 絲 作為 一種 內(nèi)引導(dǎo)工 具 , 在 各種 需 要放 置 窺 鏡 或?qū)?管 的操作 中都 有 很 重要 的地 位 。藍(lán)白醫(yī)用導(dǎo)絲推薦廠家

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采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下筋膜擴(kuò)張器氵臺療尿道下裂術(shù)后尿道狹窄效果良好,方法簡單,實踐中有如下亻本會:在整個操作步驟中順利插入輸尿管導(dǎo)管尤為關(guān)鍵。只要麻醉充分,尿道相對松弛,輸尿管導(dǎo)管充分潤滑,注意操作中遇阻力切不可使用暴li,以免導(dǎo)管折曲或尿道損傷。此時應(yīng)“以退為進(jìn)”,先后退輸尿管導(dǎo)管,再捻轉(zhuǎn)導(dǎo)管順勢插入,多能奏效。本組13例患兒未使用輸尿管鏡均成功置入輸尿管導(dǎo)管,為順利置入斑馬導(dǎo)絲奠定了基礎(chǔ),且方法簡單,節(jié)約了醫(yī)療成本。5例患兒F4輸尿管導(dǎo)管無法直接置入膀胱,改用輸尿管鏡直視下置入斑馬導(dǎo)絲,2例成功。另3例患兒尿道瘢痕狹窄嚴(yán)重或尿道成角,輸尿管鏡直視下仍未能通過瘢痕狹窄區(qū)置入斑馬導(dǎo)絲。藍(lán)白醫(yī)用導(dǎo)絲推薦廠家預(yù)置斑馬導(dǎo)絲直達(dá)腎盂內(nèi),可避免術(shù)中出現(xiàn)穿孔、假道、出血模糊時,可方有效、安全的置入雙J管入腎盂內(nèi)。

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    利用泥鰍導(dǎo)絲配合鵝頸套圈,將泥鰍導(dǎo)絲和鵝頸套圈分別置于PICC管兩側(cè),用鵝頸套圈抓捕住對側(cè)的泥鰍導(dǎo)絲形成1個圈形結(jié)構(gòu)將PICC斷管圈在其中,再收回入導(dǎo)引導(dǎo)管或?qū)б蕛?nèi)拔出體外。導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)只需從一側(cè)股靜脈穿刺,損傷小,且鵝頸套圈套住術(shù)者自己控制的泥鰍導(dǎo)絲遠(yuǎn)比套取漂浮的斷管端口容易。當(dāng)然,網(wǎng)籃導(dǎo)管也可嘗試用于抓捕這種情況的PICC斷管,但顯然沒有成圈技術(shù)容易操作和可靠,而且很多介入科室也不常備網(wǎng)籃導(dǎo)管。植入式靜脈輸液港導(dǎo)管斷裂較少見,亻又見少數(shù)個案報道。本組1例患者使用成圈技術(shù)成功取出輸液港導(dǎo)管斷管后,切開左側(cè)鎖骨下區(qū)暴露植入的輸液港,發(fā)現(xiàn)斷裂發(fā)生在輸液港-導(dǎo)管連接處,可見約2mm的導(dǎo)管仍套在輸液港針狀的突出接頭處,分析斷裂原因可能是導(dǎo)管連接輸液港時操作不當(dāng)導(dǎo)致導(dǎo)管有損傷,隨著導(dǎo)管在血管內(nèi)的漂動繼發(fā)了導(dǎo)管斷裂。

三腔二囊管壓迫止血是搶救食管、胃底靜脈曲張出血的迅速、有效的措施。成功置入三腔二囊管是有效止血及時搶救病人的前提條件。常規(guī)插管法需要病人理解插管意義,耐受插管的不適,很好地配合醫(yī)護(hù)人員。但由于一次性使用的三腔二囊管管身較軟,插管時使用的力量不容易到達(dá)遠(yuǎn)端,且操作過程中患者頭部血流供應(yīng)不足,腦組織缺血缺氧,部分患者出現(xiàn)煩躁不安,不能很好地配合,或出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐,導(dǎo)致插人困難,成功率較低。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)行三腔二囊管的置管,可有效提高管身的硬度,既可解決導(dǎo)管軟以致管身前端難以用力,又可克服插管過程中三腔二囊管被嘔出的現(xiàn)象,所以能提高插管的成功率。此方法看似繁瑣,實際上簡便易行,既不需要病人努力配合,又不增加病人痛苦。本次19例患者經(jīng)行此法插管,一次插管成功率達(dá)100%,且插管的時間較對照組明顯縮短。泥鰍導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)是一種有效的、快捷的抓取腔內(nèi)管狀異物的方法。

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采用該方法因輸尿管鏡直視下進(jìn)鏡可安全、及時尋見正道,置入斑馬導(dǎo)絲后使用筋膜擴(kuò)張器完成首冫欠即刻擴(kuò)張,并順利留置導(dǎo)尿管支撐尿道,引流尿液。既能第壹時間及時發(fā)現(xiàn)尿道損傷,從而進(jìn)一步正確處理,將損傷后狹窄、閉鎖的可能性及程度比較大限度的降低,又能恢復(fù)尿道的連續(xù)性,避免尿外滲,有效地減少了尿道瘢痕形成,同時輔以定期尿道擴(kuò)張,縮短了尿道狹窄的氵臺療周期又減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也減少了醫(yī)患糾紛,值得臨床推廣。 導(dǎo)絲按尺寸不同分若干種規(guī)格,常用規(guī)格為直徑 0.035 cm,長 450 cm。藍(lán)白醫(yī)用導(dǎo)絲推薦廠家

導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)只需從一側(cè)股靜 脈穿刺,損傷小。藍(lán)白醫(yī)用導(dǎo)絲推薦廠家

整條導(dǎo)絲鎳鈦合金內(nèi)芯外由醫(yī)用級聚氨酯緊密包裹,使導(dǎo)絲表面摩擦系數(shù)大為降低,以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送,從而在使用過程中不易損傷血管腔內(nèi)壁,聚氨酯內(nèi)添加顯影物質(zhì),使整個導(dǎo)絲操作過程中的可視性增強(qiáng),彌補(bǔ)了通常細(xì)的金屬絲對X線遮蓋作用不足的弱點,利于操作中的示蹤觀察。整條導(dǎo)絲蕞外層由醫(yī)用高分子親水材料涂層,接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果,提高導(dǎo)絲生物相容性能,降低導(dǎo)絲與周圍的摩擦而順利進(jìn)入管腔及減少對于管腔內(nèi)壁的損傷、水膜樣的導(dǎo)絲表面能避免血液粘附而無血栓形成、超滑的表面易于導(dǎo)入彎曲和細(xì)小的血管腔都極為有利。藍(lán)白醫(yī)用導(dǎo)絲推薦廠家

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