椎體成形術(shù)理想的情況是通過(guò)向病變椎體注入骨水泥，在緩解患者臨床癥狀的同時(shí)，也可以恢復(fù)椎體的高度以及矯正患者后凸等畸形。椎體成形術(shù)后發(fā)生再骨折的因素很多，臨床上關(guān)于BMD、椎體畸形的矯正、手術(shù)方式、骨水泥材料等因素亦有相關(guān)報(bào)道，但尚無(wú)統(tǒng)一定論，甚至結(jié)論相反。但普遍認(rèn)為骨質(zhì)疏松疾病本身、椎體成形術(shù)后局部生物力學(xué)的改變以及骨水泥的椎間盤(pán)滲漏是高危因素?？构琴|(zhì)疏松診療仍然是預(yù)防椎體成形術(shù)后再發(fā)骨折的基礎(chǔ)，骨水泥材料研究的進(jìn)展與臨床醫(yī)師手術(shù)技巧的提高，也會(huì)降低椎體成形術(shù)后再骨折的風(fēng)險(xiǎn)。單側(cè)彎角椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)雙側(cè)入路椎體成形術(shù)比較，手術(shù)創(chuàng)傷小、時(shí)間明顯縮短。河南體成形工具屬于哪類

應(yīng)用骨填充網(wǎng)袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，在改善疼痛、抬升傷椎高度、矯正后凸畸形等方面具有滿意效果，并可降低骨水泥椎體外滲漏率。經(jīng)皮椎體后凸成形作為經(jīng)皮椎體成形的改良和發(fā)展，利用球囊、Sky骨擴(kuò)張系統(tǒng)、JACK擴(kuò)張系統(tǒng)等骨擴(kuò)張器的擠壓，可以較經(jīng)皮椎體成形更好的抬升傷椎高度并能整復(fù)塌陷的終板，在撤出骨擴(kuò)張器后，傷椎內(nèi)被壓實(shí)致密的骨組織間形成一個(gè)空腔，可在較小的灌注壓力下注射骨水泥，減小骨水泥滲漏概率。陜西體成形工具包哪個(gè)好一些經(jīng)皮椎體成形是經(jīng)皮通過(guò)椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注射骨水泥，來(lái)改變椎體穩(wěn)定性和增加椎體強(qiáng)度。

椎體成形術(shù)診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折并發(fā)癥包括骨水泥滲漏、被傳染、肋骨骨折、相鄰椎體骨折等，其中主要的還是骨水泥滲漏，常見(jiàn)滲漏部位為椎管內(nèi)、椎間孔、椎旁組織、椎間盤(pán)及椎體靜脈叢等。造成骨水泥滲漏的原因包括骨水泥的用量、粘稠度、椎體壓縮程度完整程度等，如骨水泥用量過(guò)大，壓力就會(huì)加大，滲漏幾率增加;另外骨水泥過(guò)稀容易從椎體骨質(zhì)破壞區(qū)表面的破裂口溢出。預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，就要做到以下幾點(diǎn):(1)術(shù)前查X線、CT或MＲ等影像資料，了解觀察椎體后壁、終板及椎弓根等結(jié)構(gòu)的完整性，做到心中有數(shù)。(2)穿刺盡量一次成功，減少穿刺次數(shù)，反復(fù)穿刺可使骨水泥沿針道擴(kuò)散，增加滲漏的機(jī)會(huì)。(3)要依據(jù)骨折的部位、壓縮程度來(lái)調(diào)整骨水泥的用量，骨水泥不要填充過(guò)多，造成壓力過(guò)大，以致滲漏，注射壓力要適中，X線下下觀察骨水泥彌散情況，如發(fā)現(xiàn)骨水泥進(jìn)入血管內(nèi)必須立即停止注射。(4)骨水泥的粘稠度要適中，骨水泥過(guò)稠不容易推注到椎體內(nèi)，過(guò)稀容易發(fā)生滲漏。

新型骨囊袋填充技術(shù)（vesselplasty）是經(jīng)皮椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)的一種新的替代方法。此技術(shù)可以控制注入骨水泥的量，恢復(fù)椎體的高度。由Darwono于2004年頭一回開(kāi)展。該技術(shù)采用的Vessel-X囊袋填充器是由高分子材料相互交錯(cuò)編織成網(wǎng)袋狀結(jié)構(gòu)，而不是使用球囊來(lái)擴(kuò)張椎體，通過(guò)直接灌注粘稠的骨水泥即可達(dá)到膨脹的目的，其致密的高分子網(wǎng)層結(jié)構(gòu)能夠包裹大部分骨水泥，并且允許少量的骨水泥滲到網(wǎng)層之外，與骨組織耦合，增加了椎體的穩(wěn)定性；并且，其囊袋的形狀在膨脹后相對(duì)固定，在嚴(yán)重椎體塌陷的情況下也能起很好的固定作用，同時(shí)能夠較好的控制骨水泥的分布，杜絕了骨水泥泄露，減少患者的神經(jīng)癥狀，杜絕了術(shù)后出現(xiàn)截癱等嚴(yán)重并發(fā)癥，很大的提高了手術(shù)的安全性。椎體成形術(shù)主要目的是穩(wěn)定椎體減輕疼痛，可與其他診療聯(lián)合運(yùn)用，有效診療老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。

椎體成形術(shù)：以加固椎體強(qiáng)度、減少其疼痛和骨折的風(fēng)險(xiǎn)、增加椎體穩(wěn)定性為目的，進(jìn)行骨水泥注入的一種微創(chuàng)技術(shù)，其主要目的是穩(wěn)定椎體減輕疼痛，可與其他診療聯(lián)合運(yùn)用，有效診療老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。在經(jīng)皮椎體成形過(guò)程中，有幾個(gè)因素影響骨水泥的分布：①椎體：骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者椎體骨密度不均，骨水泥首先填充低密度區(qū)，然后填充高密度區(qū)。②在骨水泥處于適當(dāng)黏度時(shí)進(jìn)行注射，以便充分填充骨水泥。③注射技術(shù)：針頭應(yīng)該先進(jìn)到椎體前部的1/3。重要的是要確保椎體前壁完整，以防止?jié)B漏。椎體成形術(shù)診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者骨水泥分布指數(shù)值降低可能會(huì)增大術(shù)后發(fā)生鄰近椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。貴州體成形術(shù)

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是由經(jīng)皮椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折新型微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。河南體成形工具屬于哪類

彎角椎體成形為椎體成形的改良術(shù)式，其明顯的特點(diǎn)是能使骨水泥對(duì)稱均勻分布，平衡椎體兩側(cè)強(qiáng)度，理論上能保證骨水泥在椎體內(nèi)的均勻分布，解決傳統(tǒng)經(jīng)皮椎體成形單點(diǎn)、單次注射骨水泥分布不均導(dǎo)致骨折區(qū)疼痛緩解效果不佳的問(wèn)題。與椎體成形診療比較，彎角椎體成形行骨水泥注射診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可降低骨水泥的滲漏率，提高患者生活質(zhì)量。椎體成形/椎體后凸成形在短期和長(zhǎng)期緩解急性、亞急性和慢性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折疼痛方面優(yōu)于保守診療，椎體成形則成為診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的首先選擇方法。河南體成形工具屬于哪類

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