經單側椎弓根灌注骨水泥后，骨水泥可通過擴散分布于整個椎體，不會出現骨水泥偏向一側導致椎體偏斜，同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中，單雙側椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復、后凸畸形矯正程度方面結果相近。所以，在應用經單側還是雙側椎弓根入路手術時，應根據病變椎體的情況，選擇適當的穿刺方式。在C型臂X光機的監(jiān)視下，這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊，這樣球囊可以均勻擴張，以恢復椎體高度，椎體中間腔，以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊采用標準的五翼折疊工藝，球囊折疊后，具有超好的通過性。內蒙古體球囊擴張術價格

骨礦密度(BMD)、椎體壓縮強度和剛度均可以反映椎體骨質疏松的程度和椎體的生物力學性能，BMD可為臨床上診斷骨質疏松性骨病提供幫助；應用EDTA-Na2脫鈣法可在較短時間內建立用于生物力學研究的骨質疏松性椎體模型；PKP中按照球囊擴張容積的0.8-1倍灌注骨水泥即可有效恢復骨質疏松性壓縮骨折椎體的生物力學性能，又能減少骨水泥的滲漏；PKP中按照球囊擴張容積的0.8-1倍灌注骨水泥可以部分恢復壓縮椎體的高度，其與高比例灌注組無明顯差別；遼寧體球囊膨脹尺寸椎體球囊在出廠前經過耐壓密封性測試，嚴格的質量控制，將球囊破裂和泄漏風險將至很低。

C-PKP優(yōu)點：（1）操作與傳統(tǒng)PKP相同，技術較成熟。（2）適用于椎體壓縮較重、終板破裂患者。（3）不需嚴格追求進針位置，只要不離終板過近即可。（4）工作通道在椎體內的位置不需做嚴格調整，略偏上或偏下都可以通過可控方向的工作通道進行矯正，節(jié)省手術時間，減小創(chuàng)傷及X線暴露次數。（5）定向操控，靶向擴張，控制滲漏。通過控制球囊擴張的方向保護終板及終板下骨量，減少C型骨水泥滲漏的發(fā)生。 注意事項：（1）術前仔細分析影像學資料，通過冠狀及矢狀影像判斷終板完整程度，據此設計進針點及球囊擴張方向。（2）術中動態(tài)觀察球囊的擴張程度，隨著骨折的復位，壓力會有波動，球囊壓力表只作為參考。（3）C-PKP工作套管進入椎體內長度比PKP長，注意術中X線下及手感，以免穿透椎體。（4）球囊長度要與通道有效長度匹配。（5）球囊要完全在通道有效區(qū)域內，球囊遠端不能超出工作通道遠端，近端不能在管狀工作通道內。（6）需要旋轉工作通道時，要拔出球囊，避免造成切割破裂。

經皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯，能二次撐開擴張病變椎體，降低注入骨水泥壓力，增加骨水泥注入量，促進椎體高度恢復，減少遠期椎體高度丟失，有效緩解疼痛，提高腰部功能，且并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性好。經皮二次球囊擴張椎體成形術在常規(guī)PKP基礎上改進而來，無需重復穿刺，充分利用工作通道，將球囊在骨折椎體內移動，行二次撐開，使骨折完全復位。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點變成2點，增加氣囊對終板的作用面積，解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題，使椎體骨折復位更完全，有效對抗椎體縱向壓縮變形，更好的矯正后凸畸形。椎體球囊導管主要用于經皮椎體后凸成形（PKP）微創(chuàng)手術中形成通道，恢復椎體高度，形成骨水泥灌注腔。

球囊擴張椎體后凸成形術?通過經皮穿刺將兩枚可擴張球囊置入傷椎內?擴張球囊抬開終板?將骨折復位?并向椎體內注入骨水泥錨固骨折?使得脊柱正常力線和力學強度得以恢復?同時術中可對組織進行活檢?明確疾病的病理學診斷?而且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低。實踐證明這一技術能夠微創(chuàng)地達到復位固定骨折?迅速止痛和改善功能的目的?在老年骨質疏松性脊柱骨折的診治上取得了滿意的近期療效。老年骨質疏松性脊柱爆裂型骨折被視為球囊擴張椎體后凸成形術的禁忌證。椎體球囊為矯正壓縮性骨折、恢復椎體高度設計。廣西體球囊擴張成型

PKP手術中椎體成形球囊擴張導管直接影響手術的成敗。內蒙古體球囊擴張術價格

目前老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術方法是多是通過雙側椎弓根通道穿刺，雙側置入球囊，兩側同時擴張球囊，復位骨折的椎體，通過雙側椎弓根途徑注入骨水泥強化骨質疏松的壓縮椎體。通過雙側椎弓根穿刺入路，用一個枚球囊分別雙側擴張壓縮的椎體后，然后注入骨水泥，因而節(jié)省了一個球囊，降低了患者的經濟負擔。胸腰椎壓縮性骨折后由應用椎體后凸成形術診治，可使大部分骨折椎體完全糾正駝背，壓縮的椎體恢復正常高度。單側椎弓根穿刺注入骨水泥，骨水泥在壓縮的骨折椎體內分布不均勻，骨水泥分布少的一側椎體，出現強度下降。所以雙側椎弓根穿刺注入骨水泥的途徑，可以使骨水泥灌注均勻一些，使椎體的高度和強度恢復到接近正常椎體。內蒙古體球囊擴張術價格

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