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浙江一次性電圈套器生產(chǎn)廠家

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-09-24

對(duì)于支氣管內(nèi)良性腫物,高頻電圈套可以達(dá)到徹底除去;對(duì)于惡性氣道贅生物,可姑息性解除支氣管腔狹窄或梗阻。胡軼等行高頻電圈套診療氣管、支氣管腔內(nèi)3例良性神經(jīng)鞘瘤,效果好。SHINOHARA等通過高頻電圈套成功切除2例脂肪瘤。高頻電圈套等介入診療手段對(duì)氣管支氣管惡性贅生物短期療效明顯,安全性高。菜花狀、括約肌狀帶蒂或基底較窄單個(gè)突起的贅生物經(jīng)圈套器診療后,贅生物可大部分或完全切除,浸潤樣改變伴多個(gè)不規(guī)則突起圈套器切割則不理想。對(duì)于基底較寬的贅生物,可以通過多次高頻電圈套切除腔內(nèi)病灶,圈套器電切后的贅生物殘基可行APC及冷凍術(shù)診療。無痛麻醉下行電圈套器聯(lián)合氬氣刀診療老年中間型晚期肺病,操作性強(qiáng),患者耐受好,可明顯緩解癥狀。浙江一次性電圈套器生產(chǎn)廠家

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聲帶息肉主要診療方法是手術(shù)摘除術(shù),一般需在直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù),顯微喉鏡手術(shù)必須在支撐喉鏡下才能進(jìn)行,能否做支撐喉鏡是手術(shù)的關(guān)鍵,而且支撐喉鏡檢查痛苦大,脊柱畸形、體胖頸短、張口困難等無法進(jìn)行檢查。以電子內(nèi)鏡下活檢鉗摘除聲帶息肉較直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù)光度強(qiáng)、視野廣,可隨意彎曲改變方向,易操作;但活檢鉗小,鉗取組織少,需反復(fù)多次鉗取,摘除多不完整,時(shí)間較長患者不能配合,且較大息肉需多次診療易反復(fù)。而射頻或微波診療聲帶息肉,操作難度大,聲帶反復(fù)刺激頻繁活動(dòng),診療時(shí)深淺不易掌握,并易傷及聲韌帶或聲帶肌,效果欠佳。遼寧黏膜下電圈套器切除術(shù)消化道息肉患者采取內(nèi)鏡下橡皮圈套扎法診療可降低炎性因子水平,對(duì)免疫功能影響較小。

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圈套器牽引也有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn):(1)圈套器是內(nèi)鏡手術(shù)中常用器械,所需材料易得。(2)操作方法簡單,易于快速掌握。(3)圈套器具有一定硬度,可起到支撐作用。(4)圈套器鞘管光滑且直徑較各種牽引線類器材大,對(duì)其周邊黏膜無損傷。(5)通過圈套器的輔助可實(shí)現(xiàn)牽引與推送相結(jié)合的輔助過程,對(duì)特殊疑難部位的病灶切除,牽引位置可自由調(diào)整,操作靈活,實(shí)用性更強(qiáng)。(6)輔助牽引過程中,可通過內(nèi)鏡適度調(diào)整圈套器遠(yuǎn)側(cè)端牽引方位,更利于暴露手術(shù)視野;黏膜下注射用量明顯減少甚至無需再注射,剝離速度明顯提升,且黏膜下血管暴露清晰,術(shù)中出血量明顯減少且易于處理。(7)術(shù)者可自行操作或由臺(tái)上護(hù)士操作,圈套器推送或牽拉到合適位置后無需額外用力即可維持當(dāng)前牽引狀態(tài),可以不需要另外配備助手牽引;(8)切下的病理標(biāo)本可通過圈套器直接帶出體外,保證標(biāo)本不遺失;如果穿孔,標(biāo)本也不會(huì)掉出腔外或遺失。

高頻電凝電切術(shù)是診療直腸息肉主要技術(shù),具有操作簡便、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)則是一種非電凝診療技術(shù),不僅操作簡便,且完整切除率高,利于創(chuàng)口愈合。內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)下標(biāo)本保存的完整性更為理想,究其原因?yàn)椋簝?nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)利用圈套器的物理切割特點(diǎn)套取病灶與周圍正常黏膜,且一次性完全切除病變,利于獲取到完整的標(biāo)本;高頻電凝電切術(shù)則以熱效應(yīng)對(duì)病灶與周圍組織進(jìn)行切除,為了避免電灼傷,操作者往往將圈套器與基底部保持一定距離,所以標(biāo)本質(zhì)量相對(duì)較差。在無痛內(nèi)鏡下行各種切除術(shù)診療消化道息肉,手術(shù)具有費(fèi)用低、損傷小、麻醉風(fēng)險(xiǎn)小等優(yōu)點(diǎn)。

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圈套器輔助預(yù)切開技術(shù)有如下優(yōu)點(diǎn):①切除覆蓋在膽總管壁內(nèi)段的表面黏膜時(shí),使用圈套器高頻電圈套切除術(shù),該技術(shù)已普遍應(yīng)用于臨床上胃腸道息肉等黏膜層病變的切除,是一項(xiàng)成熟安全的黏膜切除術(shù),切除時(shí)要將圈套器提拉向腸腔,從而避免因損傷肌層導(dǎo)致的穿孔(同胃腸息肉高頻電圈套切除術(shù)的操作技巧);②層次清楚:在圈套切除覆蓋的表面黏膜后,縱行的膽總管結(jié)構(gòu)得到了充分暴露,可以實(shí)現(xiàn)逐層、精確地切開膽總管造瘺,減少了穿孔發(fā)生,提高了安全性;③避免誤判:在圈套切除黏膜后,使用Dual刀探查未見縱行膽管壁樣結(jié)構(gòu),及時(shí)放棄預(yù)切開,使用金屬夾將創(chuàng)面封閉,避免了盲目直接預(yù)切開引發(fā)的并發(fā)癥。圈套器輔助預(yù)切開全程在直視下完成,操作簡單,安全性強(qiáng),可在困難插管ERCP患者中嘗試使用。江西電圈套器品牌

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)是先黏膜下注射后,再高頻電凝電切除贅生物。浙江一次性電圈套器生產(chǎn)廠家

氬氣刀,即氬等離子體凝固,可以有效切除中心氣道內(nèi)的增生病變。電圈套器是一種特殊類型的高頻電刀,普遍應(yīng)用于消化道贅生物或息肉的電切摘除,在氣道息肉或贅生物的診療中也有應(yīng)用。。氬等離子體凝固術(shù)(argonplasmacoagulation,APC)強(qiáng)烈的干燥作用可使組織攣縮,達(dá)到診療作用。其優(yōu)點(diǎn)如下:診療過程中煙霧較少、視野清晰;不與病灶直接接觸,避免了探頭被組織粘連;電凝光束呈藍(lán)白色,可視性佳,且凝固深度為3~5mm,可以避免穿孔。浙江一次性電圈套器生產(chǎn)廠家

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