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來源: 發(fā)布時間:2022-09-07

球囊-椎體球囊囊體抽真空步驟: 1.排空球囊擴張壓力泵; 2.注射器抽入約20ml造影劑; 3.連接注射器到球囊擴張壓力泵的三通閥側端接口,關閉開放端閥門; 4.球囊擴張壓力泵抽入約15ml造影劑; 5.關閉注射器方向閥門,將球囊擴張壓力泵倒置排空軟管中空氣; 6.關閉球囊擴張壓力泵方向閥門,排空球囊擴張壓力泵上三通閥中空氣; 7.擰緊支撐絲組件,連接椎體擴張球囊導管和球囊擴張壓力泵的三通閥,用注射器對球囊抽真空; 8.關閉注射器方向閥門,卸下注射器。球囊-椎體球囊球耐壓性好,耐壓達到400psi以上,確保使用安全。陜西球囊推薦廠家

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球囊-椎體球囊擴張步驟: 1.在雙平面 機、單臂或雙臂c形臂機的監(jiān)測下用穿刺針組件進行穿刺定位; 2.移除穿刺針探針,穿刺針套管留在體內(nèi); 3.從穿刺針套管中置入導引絲,并移除穿刺針套管; 4.在導引絲引導下,插入擴張器組件,擴張器組件可旋轉進入,以減少阻力; 5.取出擴張器,擴張器套管留在體內(nèi),作為工作通道; 6.用骨鉆通過工作通道進行骨質通道的疏通; 7.將抽好真空的椎體擴張球囊導管通過擴張器套管插入椎體內(nèi)部,當外管上的球囊近端的條警戒線與擴張器套管近端對齊時,球囊遠端已經(jīng)到達擴張器套管遠端,繼續(xù)插入,外管上的第二條警戒線與擴張器套管近端對齊時,球囊已完全露出擴張器套管。開始逐步擴張球囊,擴張球囊時每次建議注入造影劑0.5ml或更少,當壓力達到50psi時,取出支撐絲組件,并時刻注意球囊壓力是否降低。球囊系統(tǒng)壓力控制在220psi左右,擴張到理想程度時停止擴張。抽取真空并拔除椎體擴張球囊導管; 8.注入骨水泥。通過擴張器套管將骨水泥填充器套管抵至椎體內(nèi)空腔前緣,推注骨水泥的同時,緩慢后退骨水泥填充器套管。骨水泥用量一般比擴張球囊造影劑的量多0.5-1ml。湖北什么球囊球囊擁有優(yōu)化設計的導管,管壁光滑,彈性好,抗扭結性強,推送性能佳。

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球囊擴張術是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,其原理是通過機械方法對抗食管下括約肌的收縮,強行過度擴張,造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經(jīng)過判定,與對照組相比,診療組的有效率明顯較高(P <0.05)。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評分都明顯低于診療前(P < 0.05),同時診療后與對照組相比,診療組的吞咽困難、胸痛評分都明顯較低(P<0.05),三級球囊擴張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,改善食管測壓,提高療效,痛苦少,安全性更好,能更好地應用于診療。

球囊-三級球囊擴張診療食管狹窄比較手術診療是一種便捷、有效、損傷小的診療方法,此法適用于食管切除術后吻合口狹窄、食管tumor放置支架前、食管靜脈曲張硬化劑診療后狹窄、食管外傷或異物引起的損傷后狹窄、先天性狹窄等的診療。根據(jù)腔道狹窄情況選擇合適規(guī)格的球囊擴張器。先將導絲送入腔道?導絲應送過狹窄段,然后通過導絲導入球囊擴張器,在X線或內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下,使球囊到達診療部位,通過觀察顯影點或內(nèi)鏡直視,調整球囊位置,使狹窄段處于前后顯影點中間,準確定位后,通過三通管向球囊充氣或注入造影劑,使球囊充盈?起到擴張作用。擴張時應緩慢均勻擴張,球囊撤出時應確認球囊已完全抽空。球囊-椎體球囊回縮性好,使用后可從工作通道中輕松撤回。

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輸尿管鏡直視下球囊擴張術是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式,具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少 的特點,在篩選患者時,應挑選狹窄段較短的患者,而對于長段狹窄,手術的失敗率較高。在手術過程中,適當縮短擴張時間,增加擴張次數(shù),相較于長時間的單次擴張,可提高診療有效率。 球囊擴張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當其沖療法,已被普遍應用于臨床,目前已被普遍認可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術的診療方法。對于擴張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標準,球囊擴張的近期療效較為肯定,有研究表明年齡及性別是影響遠期療效的因素,青年患者較老年患者組織修復能力較強,男性比女性LES收縮力強。內(nèi)鏡下球囊擴張術是相對安全的且起效較快的診療方法。球囊-輸尿管球囊不能用于尿路閉鎖或嚴重尿路狹窄無法置入者。廣西球囊廠家

球囊-輸尿管球囊采用六翼分瓣球囊折疊工藝實現(xiàn)更小的球囊外徑,順利通過更狹窄的病變。陜西球囊推薦廠家

輸尿管球囊手術過程需要注意: ①氣囊擴張過程中會產(chǎn)生縱向移動力,術者應保持輸尿管球囊位置不變,所以氣囊置入過程中應盡量X線定位下使狹窄位于氣囊兩端標記點中點位置以使氣囊在擴張過程中更不容易移位。②氣囊充氣過程中一定要緩慢加壓,防止氣囊破裂,因氣囊壓力迅速升至20個大氣壓導致。③擴張時間以X線下的“蜂腰征”消失為準 一般3-5min。 輸尿管球囊與開放手術的區(qū)別: 1.對于狹窄長度小于2cm的 輸尿管良性狹窄,逆行輸尿管球囊擴張具有不亞于開放手術的成功率及有效率; 2.相比于開放手術,輸尿管逆行球囊擴張具有明顯縮短的手術時間和術后住院時間以及較少的術中出血量,患者更容易接受。 3.對于長度小于2cm的良性輸尿管狹窄,如果術中導絲可以通過狹窄到達腎盂,應首當其沖輸尿管球囊擴張治巧。 4.術后常規(guī)留置輸尿管支架管,定期隨訪復查至關重要。陜西球囊推薦廠家

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