無痛內(nèi)鏡診療技術(shù)可消除患者緊張情緒，克服不適感，讓其在無知曉中完成診療任務(wù)，具有安全可靠、起效快、蘇醒快、無不良反應(yīng)等優(yōu)點。丙泊酚起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn)，蘇醒快捷、完整，且具有一定的鎮(zhèn)吐作用。芬太尼起效快、鎮(zhèn)痛保持心情平靜的作用較強、半衰期短，與丙泊酚聯(lián)合應(yīng)用后，肌松作用增強．麻醉及止吐效果更確切。但并不增加丙泊酚用量和影響清醒質(zhì)量。芬太尼復(fù)合麻醉可見心率減慢、血壓下降，對呼吸有一定抑制作用，一般均可自行恢復(fù)，無需特殊處理。因此在應(yīng)用丙泊酚聯(lián)合芬太尼麻醉下胃鏡下探條擴張術(shù)中，患者對診療過程無不適記憶，且有深睡、欣快、愉悅感；術(shù)者注意力更集中，有助于細致而專心地診療．可以提高療效和減少不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。狹窄擴張器使用時應(yīng)力量均勻得當(dāng)，留置于狹窄部分60~90s為宜，不可以來回抽動，以防狹窄口撕裂出血。北京什么是狹窄擴張器多少錢

內(nèi)鏡下切開術(shù)聯(lián)合探條擴張術(shù)作為診療食管難治性狹窄的新思路，二者結(jié)合，在松解瘢痕組織的前提下補充擴張診療，提高了擴張診療的效果，既減少了單純擴張的次數(shù)，又避免了多次切開術(shù)潛在的出血、穿孔等風(fēng)險，患者痛苦小，風(fēng)險低，易于接受。二者聯(lián)合診療，方法是安全、有效、可行的。內(nèi)鏡下切開術(shù)加探條擴張術(shù)的聯(lián)合診療，術(shù)后根據(jù)患者吞咽困難程度定期復(fù)查胃鏡，視情況追加探條擴張術(shù)或聯(lián)合內(nèi)鏡下切開術(shù)，直至癥狀緩解。與單純反復(fù)擴張診療相比，內(nèi)鏡下切開術(shù)加探條擴張術(shù)的聯(lián)合診療難治性狹窄，患者吞咽困難癥狀改善明顯，吻合口擴大（P＜0.05），平均緩解時間延長（P＜0.05），是一種安全、有效的新選擇。上海哪里有狹窄擴張器推薦廠家狹窄擴張器化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，生物相容性好，對人體無皮內(nèi)刺激和致敏反應(yīng)，也無全身急性毒性反應(yīng)。

探條擴張聯(lián)合由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效生物活性物質(zhì)局部注射診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄患者可通過提高吞咽功能，縮小擴張直徑，從而改善隨訪結(jié)果，且不增加并發(fā)癥發(fā)生率。探條擴張技術(shù)聯(lián)合生理鹽水注射是現(xiàn)如今診療狹窄很有效的方案，可達到擴張吻合口、很大程度降低狹窄的目的，但生理鹽水局部注射常不能達到抑制炎癥的作用，因此對降低瘢痕增生的效果不佳，對降低擴張次數(shù)的效果不佳。倍他米松是臨床常用的糖皮質(zhì)由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效生物活性物質(zhì)類藥物，能有效起到由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效生物活性物質(zhì)藥物作用，達到抑制炎癥、抗組織纖維化的目的，若將其與探條擴張技術(shù)聯(lián)合用于食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄患者或許對降低擴張次數(shù)的效果更佳。

術(shù)前常規(guī)稀鋇X線下，初步判定狹窄部位及程度，常規(guī)咽部或鼻腔局部麻醉后，經(jīng)口或經(jīng)鼻送人鼻胃鏡，努力將內(nèi)鏡鏡身通過食管責(zé)門狹窄部位。鼻胃鏡特點是細而軟，可用配套活檢鉗或毛刷置人鼻胃鏡活檢孔內(nèi)加強鏡身硬度，以利擴張送鏡，通過狹窄段狹窄超過則分次擴張后抽出活檢鉗或毛刷，將導(dǎo)絲通過內(nèi)鏡活檢孔導(dǎo)人狹窄遠端，退鏡留置導(dǎo)絲，然后再次送人鼻胃鏡觀察導(dǎo)絲留置情況，用活檢鉗將導(dǎo)絲在食管腔內(nèi)拉直，經(jīng)口將合適型號探條擴張器經(jīng)導(dǎo)絲導(dǎo)人狹窄部位近端，在鼻胃鏡直視監(jiān)測下小心擴張狹窄部位。胃鏡下置人導(dǎo)絲引導(dǎo)擴張器擴張食管責(zé)門狹窄已開展多年，但所用胃鏡多為外徑的普通經(jīng)口胃鏡，經(jīng)口或經(jīng)鼻使用此類鼻胃鏡，與探條擴張器聯(lián)合診療，對難以通過普通胃鏡的食管貴門狹窄，療效滿意。更因鼻胃鏡鏡身細軟，能與探條擴張器同時送人食管，在直視下對狹窄部位擴張，準(zhǔn)確而相對安全，彌補了普通胃鏡因鏡身粗硬而難與探條擴張器同時進人食管的不足。狹窄擴張器頭端有顯影標(biāo)志，在X線下定位更準(zhǔn)確。

對不能手術(shù)的晚期食管肉瘤，一些患者往往放棄診療，導(dǎo)致食管狹窄甚至完全閉塞，后期只能靠靜脈注射獲取營養(yǎng)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。傳統(tǒng)手術(shù)診療雖然仍是食管肉瘤診療的重要手段，但卻不再是只有的手段，薩氏擴張器可以根據(jù)肉瘤性狹窄或術(shù)后吻合口狹窄處狹窄的程度選擇不同外徑的擴張器進行擴張，通過這種方法，可快速解除狹窄或梗阻，恢復(fù)患者進食功能，有效改善患者生活質(zhì)量，贏得更多的診療機會和生存時間。薩氏擴張器診療食管肉瘤性狹窄或術(shù)后狹窄的臨床效果顯揚昭著，是臨床診療食管肉瘤性狹窄或術(shù)后狹窄損害的有效的手段和方法，值得更大范圍地推廣和應(yīng)用。狹窄擴張器供內(nèi)窺下食道、賁門狹窄擴張診療使用。上海食道賁門狹窄擴張器 尺寸

狹窄擴張器前端圓錐順滑，擴張順利，創(chuàng)傷小。北京什么是狹窄擴張器多少錢

在無痛狀態(tài)下用下賬擴張器擴張診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄均安全有效，臨床療效滿意。食管肉瘤手術(shù)后吻合口狹窄為主要并發(fā)癥，其中炎性狹窄是其主要原因，因為再次進行2次手術(shù)診療的難度及創(chuàng)傷較大，給患者帶來了精神痛苦、肉體的創(chuàng)傷和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，近年來內(nèi)鏡下探條擴張術(shù)診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄得到了廣泛應(yīng)用，明顯減少了對患者身體的傷害，一般胃鏡下用沙氏探條對患者進行擴張，雖取得一定的療效，但是1.5cm探條很少能夠使用。北京什么是狹窄擴張器多少錢

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