2021年12月7日,世界醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》學(xué)術(shù)委員會(huì)提議,“重度自閉癥(Profound Autism)”單獨(dú)分類,以區(qū)分于高功能自閉癥患者和的阿斯伯格群體等。 該委員會(huì)指出,全球7800萬自閉癥人士在獲取支持和科研方面,機(jī)會(huì)是不平等的。能夠發(fā)聲、發(fā)聲大的,往往是那些能力非常強(qiáng)的譜系人士,然而他們并不能整個(gè)自閉癥社區(qū)。 因此把那些沒有發(fā)聲能力、活動(dòng)半徑極其狹窄,更需要幫扶的自閉癥群體區(qū)別出來,既很有必要又非常迫切。沒有任何一個(gè)角落,應(yīng)該被永遠(yuǎn)忽視。自閉癥患者有哪些癥狀?廣東省注意力缺陷和自閉癥在哪里評估
自閉癥人士非常擅長理解單一事件或概念,但整合多重概念對他們來說更有挑戰(zhàn),尤其是相互聯(lián)系但看似矛盾的思想,俗稱“認(rèn)死理”。 例如,一位自閉癥青年,經(jīng)常在秋天和初春到訪某個(gè)山茱萸花景區(qū)宿營,每次都遺憾錯(cuò)過了花期。 一來二去,他和營地負(fù)責(zé)人成了朋友,在對方建議下,他在第二年4月份再次到訪,終于趕上山茱萸花開滿園區(qū),負(fù)責(zé)人還專門采摘了一鮮花放在他的餐盤旁,好讓他早飯時(shí)欣賞。 可這個(gè)自閉癥青年看到后,非但沒有表示感謝,還認(rèn)真教育了對方一頓,詳細(xì)解釋了保護(hù)環(huán)境的重要性。 負(fù)責(zé)人辯解說,自己是做了一件好事,送花是為了表示對他的情誼和關(guān)懷。?但自閉癥青年堅(jiān)持認(rèn)為,如果她是一位好人就不該破壞環(huán)境,教訓(xùn)她也是為她好。 這位自閉癥青年不明白的是,保護(hù)環(huán)境是做好事,摘花有時(shí)也是在做好事,這兩個(gè)看似矛盾的概念是可以同時(shí)存在的。中山感統(tǒng)失調(diào)和自閉癥怎么評估自閉癥小孩的明顯特征是什么呢。
如今,對孤獨(dú)癥早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)已經(jīng)成為共識(shí)?!胺浅V匾那腥朦c(diǎn)就是年齡。在1歲的時(shí)候干預(yù)和在5歲的時(shí)候干預(yù),對孩子的影響差異很大。人的大腦具有可塑性,盡管受到損傷,但是年齡越小環(huán)境對大腦的可塑性就越大。干預(yù)會(huì)對患者的大腦進(jìn)行重塑,從而補(bǔ)償先天缺陷?!毙煨阏f。 孤獨(dú)癥的干預(yù)時(shí)間,3歲是一個(gè)分界點(diǎn)?!肮陋?dú)癥往往在1歲到2歲之間出現(xiàn)明顯癥狀,如果能時(shí)間改變家庭養(yǎng)育環(huán)境、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,都會(huì)對孩子提供很大的幫助?!?即便夏昆設(shè)想中的預(yù)測網(wǎng)絡(luò)尚未出現(xiàn),上海市已經(jīng)從2013年開始對18個(gè)月大的幼兒進(jìn)行社會(huì)行為和溝通能力的篩查,目前已推廣到1/3的區(qū)縣。篩查中有問題的孩子再轉(zhuǎn)接到上一級醫(yī)生診斷,以確定發(fā)育落后是環(huán)境、教養(yǎng)不當(dāng)而導(dǎo)致,還是發(fā)育性疾病而導(dǎo)致?!皩τ谏虾碚f,兒童孤獨(dú)癥的診斷年齡在提前?!?/p>
社交障礙往往是自閉癥患者容易被人發(fā)現(xiàn)的病癥,對此有個(gè)莎莉和安妮測試(Sally-Ann-Experiment),也許能幫助我們理解自閉癥患者的社交障礙來源: 莎莉把一塊石頭放進(jìn)籃子里便離開。 她離去后,安妮把莎莉的那塊石頭放進(jìn)另一個(gè)籃子里。 這時(shí)候向自閉癥兒童提問, 莎莉回家后會(huì)去哪個(gè)籃子中尋找自己的石頭? 結(jié)果表明,20 個(gè)自閉癥兒童被試中有 16 個(gè)認(rèn)為,莎莉會(huì)去安妮的籃子中尋找石頭,即他們無法理解莎莉持有的“錯(cuò)誤信念”(球在自己籃子里)——他們把自己的看法打包一股腦推給了莎莉,覺得莎莉知道自己的石頭發(fā)生了什么。 在自閉癥患者的早期,他們在區(qū)分認(rèn)知自我和認(rèn)知他人上存在障礙(缺乏同理心),而這很大程度上導(dǎo)致了它們的社交漠視。自閉癥患者眼中,人和物的性質(zhì)并沒有太大區(qū)別,屬于“真正的唯物主義者”…… 而在另一方面,自閉癥患者的第二個(gè)特征——局限的、重復(fù)的行為、興趣或活動(dòng),則是“雨人神話”的來源。自閉癥患者往往有固定的生活模式,并僵化地遵守確定的做事順序,比如儀式化的打招呼方式,每天需要走同一條路或吃同樣的食物,一旦被打亂就會(huì)不知所措,似乎只有為熟悉的環(huán)境才是他們能感到安全的保障,而這也使得一些自閉癥患者在某些能力上會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎常人。自閉癥兒童康復(fù)多久有效果。
自閉癥人士,難以理解抽象概念,習(xí)慣通過字面含義直接了當(dāng)?shù)睦斫馑佑|的直觀信息。 曾有一位研究者詢問一個(gè)15歲無智力障礙的自閉癥少年如何理解“早起的鳥兒有蟲吃”。? 自閉癥少年回答說:“早早起來的鳥兒,能夠捉到蟲子吃”。只能夠直觀的詮釋字面意思,但他不能理解這句話的抽象含義:早做打算,勤奮努力的人更容易成功。故自閉癥人士,難以理解抽象概念,在溝通過程中需要更直白直觀的將語義陳述,多使用陳述句,而非用隱晦的方式溝通,也非一知半解的方式表達(dá)。自閉癥兒童的康復(fù)治好時(shí)長。佛山感統(tǒng)失調(diào)和自閉癥教學(xué)方法有哪些
自閉癥兒童的康復(fù)治好效果。廣東省注意力缺陷和自閉癥在哪里評估
習(xí)慣孤立理解信息,難于串聯(lián) 不少自閉癥人士可以學(xué)會(huì)各種技巧和語言,完成某項(xiàng)事務(wù),卻可能完全不在意、不了解事件背后的含義和聯(lián)系。 例如,鄒小兵教授曾提到過一個(gè)例子: 家里電話響了,自閉癥孩子小明接起了電話,聽到對方問:“你爸爸在家嗎?” 小明回答完:“在”,就掛了電話。 在小明看來,自己解答完對方的疑問,就已經(jīng)可以掛電話了。? 但他忽略了對方詢問,他爸爸是否在家,是希望和他爸爸通話。 還有的自閉癥人士可以理解所有人都需要穿衣服,也可以感知冷熱,卻可能對天冷要加衣,天熱減衣毫不在意。 他們的世界是由一連串沒有聯(lián)系的經(jīng)驗(yàn)組成,往往對事件背后的原因、含義、概念和原則,并不清晰。 很多自閉癥人士很難發(fā)掘和歸納事件背后主題、概念、原因、原則的能力。? 所以,一些自閉癥人士不擅長從自己過往經(jīng)歷中獲得突破性成長。 但不少自閉癥人士因此對客觀現(xiàn)象有極強(qiáng)的洞察力,他們習(xí)慣于通過學(xué)習(xí)新知識(shí),學(xué)習(xí)他人分享的經(jīng)驗(yàn)。廣東省注意力缺陷和自閉癥在哪里評估
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