超聲微泡造影劑的作用增強(qiáng)超聲成像效果超聲成像在臨床診斷中發(fā)揮著越來越重要的作用，而微泡超聲造影劑可以***增強(qiáng)成像效果。將微泡與高速超聲成像系統(tǒng)結(jié)合，可以突破超聲波的“瑞利極限”，實現(xiàn)對直徑小于10微米的***的成像；而常規(guī)超聲成像受超聲波長的影響，分辨率只能達(dá)到300微米1。超聲造影劑在超聲成像中發(fā)揮著重要作用，部分上市的超聲造影劑已在歐洲、亞洲等地區(qū)用于臨床超聲檢查2。提高疾病診斷的敏感度和特異度在微泡表面結(jié)合特異性配體，所得靶向微泡可隨血液循環(huán)選擇性地抵達(dá)病變區(qū)，使超聲診斷的敏感度和特異度進(jìn)一步提高，對疾病的早期檢測和靶向***具有重要意義1。診斷、***一體化超聲造影劑通常由軟殼或硬殼材料組成，尺寸從納米到微米不等，功能從**初的成像診斷發(fā)展成診斷、***一體化模式2。用于相干多探頭超聲成像研究提出使用微泡產(chǎn)生點(diǎn)目標(biāo)，供相干多探頭超聲成像系統(tǒng)使用。通過在感興趣的成像區(qū)域引入稀疏的微泡群體，進(jìn)行檢測和定位，然后計算比較好波束形成參數(shù)，包括換能器位置和平均聲速。超聲聯(lián)合納米微泡遞送RNA。重慶超聲微泡六氟化硫

特定應(yīng)用場景下的安全性**度聚焦超聲***子宮腺肌癥：微泡超聲造影劑輔助**度聚焦超聲（HIFU）***子宮腺肌癥可縮短高能聚焦時間、出現(xiàn)團(tuán)塊灰度時間及***時間，改善患者臨床癥狀，降低術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者性生活及婚姻質(zhì)量，具有較好的安全性3。檢測創(chuàng)傷性出血：使用超聲對比劑（UCAs）結(jié)合新型流模體和對比敏感處理技術(shù)，可***增強(qiáng)創(chuàng)傷性出血的可視化，提高檢測活動性出血的概率，為創(chuàng)傷性損傷在院前環(huán)境中的檢測提供了一種有效的手段，且未發(fā)現(xiàn)明顯的不良影響8。血栓***：在體外和體內(nèi)血栓溶解***中，尿激酶（UK）與微泡結(jié)合對小于7天的血栓溶栓效果較好，約為50%，但對大于7天的血栓溶栓效果較差，小于30%。超聲+UK顯著提高了小于7天血栓的溶栓率，表明超聲與微泡造影劑和UK的結(jié)合可能對溶栓有協(xié)同作用，未提及明顯的不良影響。納米超聲微泡核酸了解微泡靶向性的方法是在體外受控條件下，以已知的流速、配體和受體密度進(jìn)行靶向性研究。

    改善微泡的穩(wěn)定性含有全氟丙烷的微泡具有較好的耐壓穩(wěn)定性。例如，用5ml注射器抽取4ml脂質(zhì)微泡混懸液，通過三通管連接監(jiān)護(hù)儀，分別持續(xù)施加150mmHg、300mmHg壓力后，微泡在一定時間內(nèi)仍能保持較好的濃度和粒徑，滿足超聲顯影要求38。耐受150mmHg壓力后，各時間組濃度并無***性差異；耐受300mmHg壓力后在5min和10min時與對照組相比濃度雖有***性差異，但濃度仍大于2×10?個/ml8。低溫保存有利于含有全氟丙烷的脂質(zhì)微泡制劑的穩(wěn)定。對脂質(zhì)微泡混懸液進(jìn)行6個月的穩(wěn)定性考察，貯存于4±2℃冰箱中，在3個月內(nèi)微泡濃度、平均粒徑?jīng)]有***性變化。第6個月時，微泡的濃度和粒徑雖有所下降，但仍滿足一定的要求8。三、在微波消融*****中的增效作用包裹氟碳?xì)怏w（如全氟丙烷）的微泡造影劑能增大微波消融（MWA）的***范圍。此效應(yīng)可能與Flash條件下爆破微泡產(chǎn)生的空化效應(yīng)、改變組織聲環(huán)境、增加微波***的熱效應(yīng)有關(guān)1。在實驗中，將包裹全氟丙烷氣體的脂質(zhì)微泡應(yīng)用于微波消融*****的研究，通過對比不同組的靶區(qū)灰度變化面積、灰度值及凝固性壞死范圍，發(fā)現(xiàn)特定條件下加入微泡造影劑的組在***效果上有***提升。綜上所述。

超聲微泡造影劑的安全性是一個備受關(guān)注的問題，總體來說，目前大量研究顯示其安全性較高，但也存在一些潛在風(fēng)險需要關(guān)注。一、超聲微泡造影劑的作用及應(yīng)用場景超聲微泡造影劑通常由穩(wěn)定的外殼包裹著氣體泡組成，被引入人體后能增加通過組織的聲散射，尤其在心血管和**成像方面有重要作用。例如，超聲心動圖是常用的無創(chuàng)性心血管影像技術(shù)，但部分患者超聲圖像質(zhì)量較差，此時超聲造影能明顯改善圖像質(zhì)量，幫助評價左室結(jié)構(gòu)、功能和室壁運(yùn)動15。近年來，超聲造影劑還可作為靶向藥物或基因***的載體逐漸應(yīng)用于臨床***5。納米微泡的直徑通常在150-500納米之間，是藥物分布的誘人場景并且與微泡相比已證明可以改善聚集和保留。

    臨床應(yīng)用場景差異不同類型的超聲微泡造影劑在臨床應(yīng)用場景上也有所不同，這也會影響其安全性。傳統(tǒng)商業(yè)造影劑主要用于心血管、腹部等部位的成像檢查，其應(yīng)用范圍廣泛，但在一些特殊患者群體（如肥胖、胸廓畸形、嚴(yán)重肺部疾病患者及超聲負(fù)荷試驗時）中，圖像質(zhì)量可能會受到影響，從而增加診斷的難度和風(fēng)險5。新型研究級造影劑可能更適用于一些對成像質(zhì)量要求較高的領(lǐng)域，如分子成像和***。在這些領(lǐng)域中，造影劑的高敏感性和均勻的聲學(xué)響應(yīng)可能有助于提高診斷的準(zhǔn)確性和***的效果，同時也可能降低對患者的潛在風(fēng)險2。納米粒子造影劑則可能在特定的疾病模型或組織損傷中發(fā)揮作用。例如，在肌肉損傷模型中，PVO納米粒子造影劑能夠通過與肌肉損傷產(chǎn)生的H?O?反應(yīng)，實現(xiàn)針對性的成像，減少對周圍正常組織的影響，提高安全性12。綜上所述，不同類型的超聲微泡造影劑在安全性方面存在一定差異。傳統(tǒng)商業(yè)造影劑在臨床應(yīng)用中較為成熟，但仍需關(guān)注其不良反應(yīng)發(fā)生率和對特定患者群體的影響。新型研究級造影劑和納米粒子造影劑在安全性方面表現(xiàn)出一些獨(dú)特的優(yōu)勢，但仍需要進(jìn)一步的研究和驗證。在臨床應(yīng)用中，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的超聲微泡造影劑。 微泡表面的電荷和配體可以用來增加靶向的特異性。青海超聲微泡小動物

基于EPR的納米顆粒靶向策略主要致力于調(diào)整藥物或載體的大小和/或利用配體連接涉及EPR效應(yīng)的分子。重慶超聲微泡六氟化硫

    超聲微泡造影劑中全氟化碳?xì)怏w的穩(wěn)定性和可壓縮性在醫(yī)學(xué)成像和***中具有重要意義。以下將詳細(xì)闡述其在這兩方面的具體表現(xiàn)。一、全氟化碳?xì)怏w的穩(wěn)定性脂質(zhì)和聚合物穩(wěn)定作用：用脂質(zhì)、表面活性劑、蛋白質(zhì)和/或聚合物穩(wěn)定的氣體微泡在臨床上***用作超聲造影劑。例如，研究表明，納米級脂質(zhì)和聚合物穩(wěn)定的全氟化碳?xì)馀菘梢酝ㄟ^低溫電子顯微鏡進(jìn)行成像，這顯示了其在特定條件下的穩(wěn)定性11。納米氣泡（NB）可通過添加非離子型三嵌段共聚物表面活性劑Pluronic到穩(wěn)定全氟丙烷的磷脂殼中形成，直徑約200-400nm的NB能夠從滲漏的**血管中滲出并在**中蓄積，這體現(xiàn)了其在特定環(huán)境下的穩(wěn)定性121519。結(jié)果顯示，通過摻入Pluronic可以***降低NB表面張力，在摩爾比為，表面張力值降低了27%（p<），并且信號衰減隨時間的***下降，導(dǎo)致穩(wěn)定性提高了39%（p<），同時Pluronic對NB尺寸和濃度影響可忽略不計121519。重復(fù)汽化與再冷凝：對于含有全氟化碳的納米液滴，如使用沸點(diǎn)高于體溫的全氟己烷**的納米液滴，在暴露于**度的聲能脈沖后，其全氟化碳**會發(fā)生液-氣相變成為回聲性微泡，提供超聲對比。而在汽化后，微泡又可以重新冷凝回穩(wěn)定的納米液滴形式。 重慶超聲微泡六氟化硫