咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,相對(duì)簡(jiǎn)單,因此臨床上比較常用。不過(guò),經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔,采集過(guò)程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。似,牙刷的咽拭子它的材質(zhì)多選用植絨,跟我們?nèi)粘I钪械难浪⒈容^類(lèi)刷毛也是植絨的。貴州醫(yī)療咽拭子哪家好
目前冠狀病毒核酸檢測(cè)主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見(jiàn)的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素,病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測(cè)目的。貴州醫(yī)療咽拭子哪家好鼻咽拭子:必須專(zhuān)業(yè)人員操作,經(jīng)由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的體質(zhì)比較容易接受東方人接受度較低。
咽拭子采集時(shí)注意事項(xiàng)1、口咽拭子檢測(cè)前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒,特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確度,檢測(cè)前15-30分鐘囑受檢者不要喝水,以保證咽拭子核酸檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性。2、咽喉部暴露好的患者不建議發(fā)長(zhǎng)“啊”,以減少取樣者職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。3、為防止嘔吐,采集咽拭子標(biāo)本前兩小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食。4、采集樣本前半小時(shí)不要抽煙、喝酒,也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前,被檢測(cè)前應(yīng)告知采集人員是否有相關(guān)既往病史。例如鼻腔手術(shù)史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病,或服用抗凝藥等。
咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過(guò)舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來(lái)回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種,研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子;特殊情況下,鼻咽拭子和口咽拭子同時(shí)采。用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度;
核酸就是像冠狀病毒這樣的病毒,它的遺傳物質(zhì)是核酸。病毒停留在咽喉部,我們一涂抹以后進(jìn)行核酸的檢測(cè),就能證實(shí)是不是有了冠狀病毒。
所以咽拭子的核酸檢測(cè),就是指拿這個(gè)棉簽樣的進(jìn)行咽喉部的輕輕的涂抹,然后拿到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)核酸來(lái)證實(shí)是不是冠狀病毒。如果核酸檢測(cè)陽(yáng)性,證實(shí)是有冠狀病毒。如果陰性說(shuō)明咽喉部位沒(méi)有冠狀病毒的存在,證明是沒(méi)有冠狀病毒。當(dāng)然咽拭子這個(gè)核酸檢測(cè)有假陽(yáng)性、假陰性。但是我們涂抹的時(shí)候沒(méi)有涂抹到病毒。如果他是陽(yáng)性。陰性的話還需要再次涂抹、再次確認(rèn)。所以咽拭子的核酸檢測(cè)是為了采樣和證實(shí)有沒(méi)有病原微生物。 咽拭子:需要專(zhuān)業(yè)人員操作,因?yàn)檠屎聿课槐容^容易受傷,以植絨拭子為主。福建核酸咽拭子哪家好
咽拭子主要用于核酸樣本收集、細(xì)菌學(xué)樣本處理、病毒學(xué)細(xì)胞培養(yǎng)等。貴州醫(yī)療咽拭子哪家好
鼻咽拭子采集小技巧1.采樣者站在受檢者側(cè)方取樣,且要求受檢者下拉口罩露出鼻孔,一旦出現(xiàn)噴嚏反射,受檢者可用手肘或紙巾遮擋,取樣者不在受檢者正前方,暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低。2.規(guī)范采樣操作:“一插二停三旋轉(zhuǎn)”——測(cè)量鼻尖到耳朵前部的距離,插入長(zhǎng)度的一半,成人通常約為4厘米;停留15-30秒種以吸收鼻咽部分泌物(具體根據(jù)受檢者耐受程度而定,停留時(shí)間不低于3秒鐘;將鼻咽拭子旋轉(zhuǎn)接頭1周再慢慢出。在許多人的印象中,咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異,但它真的不是棉簽。貴州醫(yī)療咽拭子哪家好
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