影響玻璃離子水門汀的粘接的因素，你知道幾個？患者口腔環(huán)境。玻璃離子水門汀作為齒科粘接材料，在臨床治完成后將長期處于患者的口腔環(huán)境中，因此患者的牙合力大小、唾液成分、溫度等因素都會對玻璃離子水門汀的粘接強度和穩(wěn)定性產(chǎn)生一定影響。傳統(tǒng)采用ISO/TＲl0271標準的人工唾液浸泡模擬口腔老化環(huán)境來測試粘接材料的性能，但近年來通過在人工唾液的基礎(chǔ)上引入口腔常見的菌種，以求更加逼真地模擬口腔實際環(huán)境。以往研究證明隨著在水或人工唾液中浸泡時間的增長，各類粘接劑的粘接強度均有下降，其原因主要有兩個方面:一方面是由于試件長期浸泡在液體環(huán)境中，水吸收作用引起玻璃離子水門汀的體積膨脹，因而粘接界面相應(yīng)地發(fā)生尺寸變化，在內(nèi)部產(chǎn)生不良的應(yīng)力而造成粘接效果的下降;另一方面是由于水不斷侵蝕玻璃離子水門汀表面，引起其成分水解，使得玻璃離子內(nèi)部網(wǎng)狀交聯(lián)結(jié)構(gòu)的破壞，繼而粘接界面處水分開始滲入，產(chǎn)生微滲漏，這種惡性循環(huán)使得粘接界面的物理性能不斷被減弱。水門汀與牙齒、金屬修復(fù)體的粘結(jié)性能較好。上海玻璃離子水門汀類型

磷酸鋅水門汀的應(yīng)用。是過去相當長的時間里，口腔修復(fù)為常用的一種水門汀材料。提示由粉劑和液劑兩組分組成。當粉液混合后，主要發(fā)生下列反應(yīng)：ZnO+H2PO4——Zn（H2PO4）2——Zn3（PO4）2.4H2O2++熱量反應(yīng)結(jié)果生成不溶于水的磷酸鋅已經(jīng)被包裹的殘留氧化物而凝固，反應(yīng)放熱并伴隨體積收縮。優(yōu)點：良好的抗壓強度和抗拉強度（24小時后：130MPa，15Mpa）；應(yīng)用歷史悠久（超過90年）性能可靠；彈性模量高，抵抗變形能力強。應(yīng)用注意事項：在修復(fù)應(yīng)用中，磷酸鋅要調(diào)得稀一些，且速度不宜過快，不能把全部粉與液一次性混合調(diào)拌，以免使凝固加快而不能使用，一般調(diào)拌至拉絲期才涂布于修復(fù)體，其缺點是在凝固過程中產(chǎn)熱，如用于活髓牙易引起疼痛，另外隔濕不好也會導致粘固失敗。華南玻璃離子水門汀電話水門汀充填后應(yīng)在表面涂布隔水劑，防止發(fā)生脫水，產(chǎn)生折裂。

牙科水門汀分類及證書匯總。高粘接性水門汀。隨著微創(chuàng)美學修復(fù)、全瓷材料與技術(shù)的發(fā)展，無法達到傳統(tǒng)固位形要求的基牙也成為修復(fù)對象，對水門汀的固位力和美學性能提出了更高的要求，需要使用粘接力強的粘固材料為修復(fù)體提供牢固的固位力，同時，牢固的粘接還可增強瓷修復(fù)體的抗折裂能力，而樹脂水門汀正滿足了這些條件。通過將特定比例的無機填料加入復(fù)合樹脂基質(zhì)中，賦予了樹脂水門汀較適宜的稠度，以封閉牙體組織與修復(fù)體間的間隙。相比傳統(tǒng)水門汀，樹脂水門汀可通過粘接劑在基牙與修復(fù)體組織面形成更強的粘固作用，使修復(fù)體所承受的應(yīng)力均勻地分散到基牙上，大幅增強了全瓷修復(fù)體的抗折裂性能，是瓷修復(fù)體理想的粘固材料。

磷酸鋅水門汀的性能。（1）磷酸鋅水門汀與牙齒之間的粘接主要是機械嵌合作用（mechanicalinterlo-cking）。凝固前磷酸鋅水門汀為酸性物質(zhì)，可使牙體組織脫鈣形成粗糙表面，同時具有一定流動性的糊狀水門汀滲入牙體組織和修復(fù)體的細微結(jié)構(gòu)中形成機械嵌合力結(jié)合。這種粘接力較低，對牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的粘接強度一般分別為2MPa和1.5MPa.（2）磷酸鋅水門汀調(diào)和時會釋放游離磷酸，呈較強的酸性，pH為1～2，調(diào)和3min后pH為3.5，1h后pH為4，24h后pH可升到6～7，48h接近中性。水門汀早期的游離酸滲透入牙本質(zhì)小管內(nèi)可刺激牙髓。因此當剩余牙本質(zhì)較薄時，磷酸鋅水門汀可能引發(fā)牙髓炎。動物實驗表明，對于正常的牙髓組織，這種反應(yīng)是可逆的，一般5～8周可以恢復(fù)；但如果牙髓組織已經(jīng)受損，則該反應(yīng)不可逆，會造成牙髓的壞死。粉液比越低，刺激性越大。水門汀對牙釉質(zhì)有更強的粘結(jié)力。

玻璃離子水門汀有什么作用?目前研究較多的方向是加入光固化樹脂。它們都有相似的操作上的問題；材料中含有的單體導致材料固化時像復(fù)合樹脂一樣發(fā)生收縮，吸水膨脹可抵消這種效應(yīng)。但這種后期膨脹對臨床的影響當時并沒有被認識。它們的熱膨脹系數(shù)，生物相容性和耐磨損性等都不如玻璃離子水門汀。雖然有些材料說明書中提到可用于核成形和乳牙齲齒充填，但絕不提倡用于后牙充填，它們在口內(nèi)的磨耗甚至比普通的玻璃離子更多，考慮所有這些因素，通常選擇低金屬含量的玻璃離子治以下臨床病例：冠核成形是金屬加強型玻璃離子常見的用法。冠修復(fù)時在取模前將冠核恢復(fù)成理想外形。好冠核成形修整和取模分幾次復(fù)診完成，但是這在一個繁忙的診所不太可能，一般分兩步在一次初診時完成，通常在完成核重建七分鐘后進行核調(diào)整修形，邊緣預(yù)備應(yīng)當位于牙體組織而不是在玻璃離子上。水門汀要注意的是補牙后前幾天不要刷牙，以防增補物質(zhì)的脫落。華中臨床水門汀代理商

水門汀具有一定流動性的糊狀水門汀滲入牙體組織和修復(fù)體的細微結(jié)構(gòu)中形成機械嵌合力結(jié)合。上海玻璃離子水門汀類型

各種不同水門汀的應(yīng)用。氫氧化鈣水門汀。應(yīng)用范圍：①間接蓋髓②直接蓋髓③根管充填的墊底。間接蓋髓時軟化牙本質(zhì)不必去凈因其有殺菌、抑菌作用。聚羧酸鋅水門汀。組成：氧化鋅（粉劑）+含聚丙烯酸（液劑）特點：①良好的粘結(jié)性。與牙齒、金屬修復(fù)體的粘結(jié)性能較好（與牙齒：機械結(jié)合力、與牙齒表面的Ca2+離子性結(jié)合、-COOH與牙本質(zhì)表面的-OH形成氫鍵。與牙釉質(zhì)粘接強度：3-10MPa、與牙本質(zhì)粘結(jié)強度：2-6MPa）（與金屬表面的離子產(chǎn)生化學作用）。②對牙髓刺激性小。③水中溶解性小。④隔熱、隔電對牙髓的刺激。適用范圍：①修復(fù)體的粘結(jié)固位（粘接用聚羧酸鋅水門?。谏铨x、銀汞合金的直接襯層和墊底（單層即可）③易變形不易應(yīng)用于受力處④乳牙齲洞的充填（水中溶解性小、對牙髓刺激?。輼渲涮畹膲|底。上海玻璃離子水門汀類型

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