青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(AIS)常見于10-17歲青少年,是一種脊柱的三維畸形。研究表明,脊柱側(cè)凸矯形器對于Cobb角在15°~30°的AIS患者有較好的矯正作用。但不同種類的支具針對不同側(cè)彎類型、側(cè)彎角度的患者有不同的康復(fù)效果,為不同類型的患者選擇合適的支具是進(jìn)行支具康復(fù)較為重要的前提。本文將帶大家了解幾種常見的脊柱側(cè)凸矯形器及脊柱側(cè)凸矯形器制作流程。根據(jù)側(cè)凸位置的高低,脊柱側(cè)凸支具分為頸胸腰骶脊柱矯形器(CTLSO)和胸腰骶脊柱矯形器(TLSO)。定期更換和調(diào)整矯形輔助支具,能夠更好地適應(yīng)患者的身體變化。紹興更換矯形支具
脊柱側(cè)彎是人類特有的疾病,因?yàn)槿祟愔绷⑿凶?,足部承受了過多的重力,足部變形會引起人體一系列變化,下肢、骨盆、脊柱及頭頸。如果你的腳呈現(xiàn)上圖(左)的形態(tài),這就是“跟骨外翻”,也是側(cè)彎患者經(jīng)常出現(xiàn)的足部畸形,跟骨外翻往往伴隨中足的外翻扁平,如下圖(右),足部失去正常足弓具有的彈性。如果想要改善跟骨外翻的癥狀,讓足弓恢復(fù)上圖(左)的正常形態(tài),現(xiàn)階段比較好的治療方案就是使用矯形鞋墊。因?yàn)榱可矶ㄖ频某C形鞋墊,根據(jù)足底解剖結(jié)構(gòu)和受力情況,重建了足部正常力線及功能,改善肌肉緊張或松弛的狀態(tài)。所以,當(dāng)墊上鞋墊之后,足部穩(wěn)定性馬上得到改善,患者可以切身體會到墊上鞋墊的一剎那,立刻得到改變。紹興更換矯形支具矯形能夠明顯改善身體姿勢,減少因姿勢不正導(dǎo)致的疼痛和不適。
1、上肢矯形器:肩肘腕手矯形器,肘腕手矯形器,腕手矯形器,手矯形器。2、下肢矯形器:髖膝踝足矯形器,膝矯形器,膝踝足矯形器,踝足矯形器,足矯形器。3、脊柱矯形器:頸矯形器,胸腰骶矯形器,腰骶矯形器。一般什么類型的病人才需要用到呢?第一種:關(guān)節(jié)損傷骨折復(fù)位后,采用靜態(tài)矯形器固定,維持骨和關(guān)節(jié)的正常生理對線,有利于促進(jìn)水腫,炎癥吸收減輕肢體疼痛。第二種:中樞性疾病腦血管意外后用于控制手的姿勢,防止攣縮,預(yù)防足下垂等。第三種:神經(jīng)肌肉疾病橈神經(jīng)損傷后遺留有伸指麻痹,利用動態(tài)矯形器改善伸指功能。第四種:自助器具的應(yīng)用輔助寫字、刷牙、吃飯......
矯形鞋墊足、膝、髖等關(guān)節(jié)都是一個整體,一個關(guān)節(jié)的力線改變也會影響到其他關(guān)節(jié)。據(jù)研究表明穿戴矯形鞋墊可以有效使膝關(guān)節(jié)的力線結(jié)構(gòu)恢復(fù)(跟骨與脛骨對齊),角度及關(guān)節(jié)負(fù)荷恢復(fù)正常,誘導(dǎo)跟骨成角,膝對線得到改善,KOA的癥狀得到緩解。矯形鞋墊具有以下優(yōu)點(diǎn):1.影響膝關(guān)節(jié)的側(cè)向推力。2.改善膝關(guān)節(jié)力線。膝關(guān)節(jié)畸形的患者往往伴有踝關(guān)節(jié)的代償失衡,矯正鞋墊通過恢復(fù)因膝關(guān)節(jié)畸形引起的踝關(guān)節(jié)代償失衡,以達(dá)到緩解膝關(guān)節(jié)疼痛的目的。3.降低膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻力矩。鞋墊增加一定的硬度能更多降低膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室的壓力,減輕關(guān)節(jié)面的磨損,從而可能緩解膝關(guān)節(jié)炎癥狀。佩戴支具和鞋墊是改善膝關(guān)節(jié)炎癥狀的方式之一,并不是一勞永逸的,在日常生活中我們還需要注意姿勢,長期外八字、穿高跟鞋、盤坐等不良姿勢會持續(xù)損傷膝關(guān)節(jié),再好的康復(fù)也無濟(jì)于事。在糾正不良姿勢的同時,加強(qiáng)下肢肌肉力量訓(xùn)練也是很好的預(yù)防措施。矯形康復(fù)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,能夠更快地恢復(fù)身體功能。
矯形器又稱支具,是用于人體四肢,軀干等部位,通過力的作用以預(yù)防,矯正畸形??祻?fù)骨骼,關(guān)節(jié),肌肉和神經(jīng)疾患并補(bǔ)償其功能的矯形器。低溫?zé)崴馨迨且环N特殊合成的高分子聚酯以低溫?zé)崴馨鍨椴牧希?5-70℃的溫度環(huán)境中軟化后,在肢體上直接成型的一種矯形器具。1、固定病變肢體,達(dá)到止痛,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥消退和骨折愈合的目的。2、限制關(guān)節(jié)異常活動以改善肢體功能。3、矯形畸形與預(yù)防畸形的發(fā)生和加重。4、通過牽引緩解神經(jīng)壓迫癥狀。矯形輔助支具的個性化設(shè)計,能夠更好地滿足患者的特殊需求。寧波制作矯形取模
矯形輔助支具的使用應(yīng)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,以達(dá)到更好效果。紹興更換矯形支具
威爾明頓(Wilmington)支具是常見的TLSO之一。與Boston支具不同的是,Wilmington支具是在患者平躺面朝上的身體狀態(tài)定制,無縫貼身,再根據(jù)患者脊柱側(cè)凸情況給予矯正力。理論上,Wilmington支具與Boston支具都是對T8或以下 (中背部或肩胛骨以下) 側(cè)彎有效的全日型支具 。查爾斯頓(Charleston)屈曲支具是一種夜用型支具,它是一種堅(jiān)硬的塑料,可以將背部固定到位,通過施加相反的力使脊柱處于過度矯正的位置來矯正側(cè)彎脊柱,而不是讓身體保持直立。該支具主要用于身體不能向凸側(cè)彎曲的患者,尤其推薦Cobb角20-35度、主彎在肩胛骨以下的脊柱側(cè)凸患者使用。紹興更換矯形支具