動(dòng)態(tài)評(píng)估：1、緩慢彎腰測(cè)試雙腳并攏，雙手合并向前伸直，保持雙手指向腳尖，從腰部開(kāi)始緩慢向下彎，至背部到達(dá)水平面，如背部?jī)蓚?cè)高低不平，則是脊柱側(cè)彎.2、后仰測(cè)試雙腳打開(kāi)與肩同寬，身體緩慢后仰，觀察后仰的角度有沒(méi)有達(dá)到45°，骨盆前側(cè)是否超過(guò)腳尖。3、左右側(cè)屈測(cè)試雙腳打開(kāi)與肩同寬，雙手貼褲縫，觀察兩側(cè)側(cè)屈程度。4、胸椎左右旋轉(zhuǎn)測(cè)試坐姿，雙手交叉與地面平行，雙手固定木棒，用胸椎帶動(dòng)胳膊旋轉(zhuǎn)，觀察兩側(cè)旋轉(zhuǎn)程度，觀察膝蓋是否代償。5、內(nèi)收肌測(cè)試仰臥位，雙腿上舉然后向兩側(cè)打開(kāi)，觀察患者雙腿打開(kāi)幅度。6、臀橋測(cè)試可以測(cè)試出臀部?jī)蓚?cè)肌力是否均衡，骨盆位置。先對(duì)比雙腿臀橋時(shí)髂骨兩側(cè)位置，然后對(duì)比單腿臀橋時(shí)兩側(cè)腿抬起高度。矯形康復(fù)具有長(zhǎng)期效果，能夠持久保持身體形態(tài)的正常。溫州足踝矯形

施羅斯療法的主要內(nèi)容包括三塊內(nèi)容：呼吸訓(xùn)練、肌肉強(qiáng)化、日常姿勢(shì)的矯正。其主要康復(fù)概念是先矯姿勢(shì)，然后進(jìn)行呼吸練習(xí)，患者再進(jìn)行全身較大力收縮的強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)，讓身體能記憶正確的位置。另外若要成功矯正側(cè)彎，除了跟著康復(fù)師做聯(lián)系，還要在日常生活中避免不正確的姿勢(shì)。在施羅斯療法認(rèn)為呼吸是矯正脊柱側(cè)彎的關(guān)鍵。脊柱側(cè)彎的患者必須學(xué)會(huì)矯正時(shí)呼吸的模式，有意識(shí)地將氣體導(dǎo)向胸廓的凹位，以松解活動(dòng)受限的肋骨。并以空氣填充通氣較少的肺部，促進(jìn)正確的姿勢(shì)。還要收縮凸處，防止它們擴(kuò)大，將呼吸引導(dǎo)至凹處松弛了的肌肉。旋轉(zhuǎn)成角呼吸，是施羅斯療法中的重點(diǎn)。脊柱側(cè)彎的矯正訓(xùn)練嚴(yán)格遵循“三面yixian”的原則，即我們需要將他們重新調(diào)整回矢狀面、冠狀面和水平面的穩(wěn)定狀態(tài)，并在此刻要讓脊柱看起來(lái)是一條直線，并在接下來(lái)的一吸一呼之間，保持身體各部位的靜態(tài)——支撐——對(duì)拉訓(xùn)練，注意將氣流引入凹側(cè)使之凸起，被扭曲的胸廓就會(huì)在呼吸的力量“沖撞”之間歸正。溫州足踝矯形矯形治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者反饋及時(shí)調(diào)整方案，確保更好效果。

結(jié)構(gòu)性脊椎側(cè)彎，又分三種成因：A：骨骼的原因：當(dāng)有一各椎體發(fā)育不完全，堆疊在上的脊椎骨就會(huì)跟著歪斜，而在下的脊椎骨會(huì)因代償機(jī)制朝另一方向歪斜。B：神經(jīng)性原因：如腦性麻痹、帕金森氏病、小兒麻痹癥、瑞克氏運(yùn)動(dòng)失調(diào)癥、脊髓損傷與惡性疾病等。其他類(lèi)型的神經(jīng)性疾病的原因如脊髓性肌萎縮（SMA），這些都是由于異常的神經(jīng)傳導(dǎo)造成姿勢(shì)肌肉張力改變。當(dāng)脊椎兩側(cè)上下肌肉不平衡，就會(huì)出現(xiàn)脊椎側(cè)彎的情況，另外一些罕見(jiàn)疾病，如阿諾德-基亞里畸形，因小腦結(jié)構(gòu)異常，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)失調(diào)（不協(xié)調(diào)的動(dòng)作）及平衡障礙（前庭功能障礙）等問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致脊椎側(cè)彎出現(xiàn)。另一個(gè)潛在原因是髖關(guān)節(jié)攣縮，當(dāng)臀部的肌肉長(zhǎng)期攣縮會(huì)使得骨盆歪斜，上面的脊椎也會(huì)演變成脊椎側(cè)彎。C：肌肉的原因：肌肉異常也會(huì)造成脊椎側(cè)彎產(chǎn)生如肌肉萎縮、肌強(qiáng)直或低肌張力等等，這種狀況所產(chǎn)生的脊椎側(cè)彎通常需等小孩子年紀(jì)大一點(diǎn)如小三小四時(shí)，脊椎側(cè)彎的情形才會(huì)顯現(xiàn)。

但由于性別、習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式等因素的影響，導(dǎo)致足部以上的力量分布不均，長(zhǎng)時(shí)間造成下肢力線發(fā)生改變，從而引起一系列疾病的發(fā)生。在日常生活中，由于各種疾病，導(dǎo)致下肢力線遭到破壞，矯形鞋墊的干預(yù)，能重新調(diào)整足底壓力，恢復(fù)正常下肢力線。通過(guò)矯形鞋墊的干預(yù)，提高下肢關(guān)節(jié)異常生物力學(xué)狀態(tài)。由于個(gè)體不同步行習(xí)慣、足部形態(tài)和足部疾病的影響，導(dǎo)致足部壓力分布不均。通過(guò)矯形鞋墊的矯正，重新調(diào)整足底壓力分布，讓足底壓力分布更加均勻，從而加強(qiáng)足部的動(dòng)力，使下肢力線恢復(fù)正常矯形輔助支具的設(shè)計(jì)注重細(xì)節(jié)，確保在佩戴過(guò)程中不會(huì)對(duì)皮膚造成壓迫。

矯形鞋墊足、膝、髖等關(guān)節(jié)都是一個(gè)整體，一個(gè)關(guān)節(jié)的力線改變也會(huì)影響到其他關(guān)節(jié)。據(jù)研究表明穿戴矯形鞋墊可以有效使膝關(guān)節(jié)的力線結(jié)構(gòu)恢復(fù)（跟骨與脛骨對(duì)齊），角度及關(guān)節(jié)負(fù)荷恢復(fù)正常，誘導(dǎo)跟骨成角，膝對(duì)線得到改善，KOA的癥狀得到緩解。矯形鞋墊具有以下優(yōu)點(diǎn)：1.影響膝關(guān)節(jié)的側(cè)向推力。2.改善膝關(guān)節(jié)力線。膝關(guān)節(jié)畸形的患者往往伴有踝關(guān)節(jié)的代償失衡，矯正鞋墊通過(guò)恢復(fù)因膝關(guān)節(jié)畸形引起的踝關(guān)節(jié)代償失衡，以達(dá)到緩解膝關(guān)節(jié)疼痛的目的。3.降低膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻力矩。鞋墊增加一定的硬度能更多降低膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室的壓力，減輕關(guān)節(jié)面的磨損，從而可能緩解膝關(guān)節(jié)炎癥狀。佩戴支具和鞋墊是改善膝關(guān)節(jié)炎癥狀的方式之一，并不是一勞永逸的，在日常生活中我們還需要注意姿勢(shì)，長(zhǎng)期外八字、穿高跟鞋、盤(pán)坐等不良姿勢(shì)會(huì)持續(xù)損傷膝關(guān)節(jié)，再好的康復(fù)也無(wú)濟(jì)于事。在糾正不良姿勢(shì)的同時(shí)，加強(qiáng)下肢肌肉力量訓(xùn)練也是很好的預(yù)防措施。矯形輔助支具的佩戴方法簡(jiǎn)單易懂，患者可自行操作。紹興小腿矯形器材

矯形能夠改善呼吸和循環(huán)系統(tǒng)功能，促進(jìn)身體健康。溫州足踝矯形

脊柱側(cè)彎支具主要利用三點(diǎn)力學(xué)原理，在脊柱凸側(cè)施加壓力。每個(gè)施加的壓力，既是矯正凸側(cè)的壓力，又是其他壓力的支點(diǎn)。在每個(gè)節(jié)段施加的壓力都需要有一個(gè)平衡，以及根據(jù)不同的康復(fù)目標(biāo)和階段進(jìn)行取舍。簡(jiǎn)單形象地說(shuō)，支具就是把彎曲的脊柱“推”回去。由于每個(gè)患者側(cè)彎的情況不盡相同，所需矯正的力點(diǎn)、力度等也隨之不同。故矯正所用的支具，要專(zhuān)業(yè)支具師根據(jù)患者的側(cè)彎類(lèi)型、部位以及側(cè)彎角度大小等，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)訂制。支具康復(fù)通過(guò)對(duì)凸起部位施加不同的壓力，降低每一個(gè)凸起，同時(shí)在凹陷處得到釋放，使軟組織進(jìn)行轉(zhuǎn)移，達(dá)到被動(dòng)矯正的目的。被動(dòng)矯形效果只占總體矯形效果的1/4，余下3/4的矯形效果都來(lái)自于主動(dòng)矯形效果——即利用機(jī)體生長(zhǎng)、呼吸、運(yùn)動(dòng)，賦予支具矯正機(jī)制。溫州足踝矯形

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