隨著藥品評價熱潮不斷掀起，國家及各地市藥政部門、各醫(yī)療機構(gòu)的不斷堅持進取，藥品評價已由陌生的名詞成為如今常態(tài)化的日常工作，隨著一套行之有效的量化評價體系建立起來，藥品評價的方法及結(jié)果在藥品遴選的過程中認可度越來越高。什么時候會用到藥品評價結(jié)果呢？藥品評價分數(shù)達標才能進入臨時采購階段新藥層出不窮，有的新藥確實好，值得進入臨床用于患者，但有的新藥并非為民治病的好藥，可能存在盈利性，也有的新藥模棱兩可，有或無均可。如何在魚龍混雜的新藥中找到真正是患者需要的好藥，藥品評價可起到這樣的作用，經(jīng)過藥品評價的分數(shù)就會像照妖鏡一樣讓藥品“顯形”，好的藥品分數(shù)就是高，差的藥品分數(shù)卻如何也提不上去。藥品評價的評價中心。福建藥品評價服務(wù)電話

藥物引發(fā)的安全性問題一直受到各國藥品管理部門而高度的重視，藥物安全性評價技術(shù)和方法更是各國學(xué)者研究的熱點。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，新的安全性評價技術(shù)和方法不斷出現(xiàn)，包括肝臟、腎臟、心臟等靶毒性，發(fā)育和生殖毒性，遺傳毒性和致性等方面的評價技術(shù)和方法。本文主要結(jié)合本中心近10年來的研究成果，對藥物安全性評價新技術(shù)和新方法的研究進展進行了綜述。近年來，藥物新品種、新制劑不斷涌現(xiàn)，各種安全性問題也隨之產(chǎn)生，傳統(tǒng)的藥物安全性評價技術(shù)和方法已不能滿足與日俱增的需求，尋找和建立快速、準確的藥物安全性評價技術(shù)和方法成為各國學(xué)者研究的熱點。福建藥品評價服務(wù)電話正規(guī)藥品評價誠信服務(wù)。

需要注意的是雖然該類重要的臨床事件一般都具有明確的醫(yī)學(xué)診斷標準，但作為主要療效指標判斷時，仍然可能存在判斷上的不同認識，因此，較為規(guī)范的大型試驗多設(shè)有終點評審委員會以加強醫(yī)學(xué)事件判斷的準確性，如疾病死亡率統(tǒng)計中死亡與疾病的相關(guān)性判斷等。使用出現(xiàn)某一醫(yī)學(xué)事件或達到預(yù)先規(guī)定的相應(yīng)標準(疾病好轉(zhuǎn)或加重)的時間分布情況作為有效性評價的方法如藥物臨床試驗中常常使用的如總生存期(OS)、無疾病生存期(DFS)、至進展時間(TTP)、無進展生存期(PFS)等，另外，對于某些自限性疾病，可以以疾病達到痊愈的時間(癥狀體征等消失)的比較;如流行性感冒的主要療效指標可以使用組間達到痊愈時間進行比較;該類療效評價一般屬于生存分析。

不需要結(jié)合基線值情況，可以直接比較其組間療效差異。需要說明的是還有一種情況，由于各種原因未能取得基線值，如用于腦卒中的超早期溶栓和急性早期神經(jīng)保護，主要療效觀測指標為發(fā)病后3個月時修訂的Ｒankin量表(mＲS)、Bathel-Index(BI)情況，但由于前病情等原因，一般無前基線的mＲS，BI值，主要通過隨機分組、納入試驗時的NIHSS積分要求等手段保證組間的一致性，療效評價時不需要再考慮基線值的情況。如分為非常改善、改善、輕微改善、無變化、輕微加重、加重、非常明顯加重 7 級來評價用藥后不同患者的療效，不需要結(jié)合基線值情況，可以直接比較其組間療效差異。藥品評價的問題思考。

使用重復(fù)測量的曲線下面積比單獨使用積分的均值或中位數(shù)表述更為恰當;針對系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)以降低疾病活動性為主要目標的臨床試驗中，一般要求以疾病活動指數(shù)(DAI)變化為主要觀測指標，但考慮到 SLE的慢性特征及其病情時輕時重的特點，其中的評價方法之一可以是對試驗過程中的固定間期多次重復(fù)測量的 DAI 積分構(gòu)成的 AUC 來進行組間藥物有效性差異比較的方法，可能比在單一時間點檢測的疾病活動性更加。對于疾病病情波動較大而療程較長的慢性疾病，如果在臨床試驗期間多個時間點(或周期)采集了觀測指標數(shù)據(jù)，則該項臨床試驗?zāi)軌蛘故拘Ч臅r間進程和間發(fā)的疾病活動性，因此，能夠更好地反映療效的實際情況。然而，在解釋 AUC 差異時應(yīng)持謹慎態(tài)度。如果這種差異的臨床意義不好確定，則該類療效指標比較可不作為主要療效指標。正規(guī)藥品評價用戶體驗。藥品評價是什么

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重復(fù)給藥毒性試驗可以觀察連續(xù)反復(fù)給藥時實驗動物出現(xiàn)的毒性反應(yīng)，劑量毒性效應(yīng)關(guān)系，主要靶，毒性反應(yīng)的性質(zhì)和程度，毒性反應(yīng)的可逆性，動物的耐受量，無毒反應(yīng)劑量，毒性反應(yīng)劑量及安全范圍等；還可以了解產(chǎn)生毒性反應(yīng)的時間，達峰時間，持續(xù)時間；是否有遲發(fā)性毒性反應(yīng)，是否有蓄積毒性，是否有耐受性等等。重復(fù)給藥毒性試驗是藥物安全評價的主要內(nèi)容之一，是能否過度到臨床應(yīng)用的主要依據(jù)。如果該藥物能夠用于臨床，則重復(fù)給藥毒性試驗還能為臨床安全用藥的劑量設(shè)計提供參考依據(jù)，同時為臨床毒性反應(yīng)的監(jiān)護以及生理生化指標的監(jiān)測提供依據(jù)。安全性藥理學(xué)試驗安全性藥理學(xué)主要是研究藥物在范圍內(nèi)或范圍以上劑量時潛在的不期望出現(xiàn)的對生理功能的不良影響，即觀察藥物對系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的影響。根據(jù)需要可能進行追加和/或補充的安全性藥理學(xué)研究。福建藥品評價服務(wù)電話

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