ESD與高頻電圈套器套切術均能氵臺療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術能提升臨床氵臺療效果，降低復發(fā)率和炎癥反應，推薦使用。目前關于 2 ～ 4 cm 巨大息肉是消化道息肉中較常見的一種，需要外科手術進行氵臺療。內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)可適用于不同大小和形態(tài)的息肉，相較傳統(tǒng)方法而言能徹底切除息肉，降低術中出血量。高頻電圈套器套切術具有操作簡單、耗時短、完整切除率高的優(yōu)勢，逐漸被臨床接受。高頻電圈套器屬于高頻電刀的一種，在臨床上的應用十分guang泛。北京一次性電圈套器生產廠家

熱活檢鉗聯(lián)合圈套器體外牽引技術具有操作方便、組織損傷少、牽引效果好等優(yōu)點，能夠有效保證ESD手術視野的清晰性，縮短手術時間，降低術中出血、穿孔、病變殘留、瘤體誤入胸腹腔等并發(fā)癥的發(fā)生率。內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)已廣泛應用于臨床，這種術式能讓更多的消化道月中瘤在內鏡下一次性完全切除，免除了開腹手術的痛苦，保持了消化道器guan的完整性。但是，ESD技術復雜，操作難度大，并且受病變的位置、大小及周圍組織質地的影響;同時由于黏膜下視野暴露得不理想，手術時間及出血和穿孔的風險也會增加。在內鏡切除術中保持清晰的操作視野至關重要，各種輔助牽引技術，如經皮牽引、磁控牽引、內在牽引、重力牽引等，通過反向牽引病灶，使黏膜下視野得以充分暴露，但這些技術均有各自的局限性，限制了它們在臨床的廣fan使用。北京一次性電圈套器生產廠家電圈套器較適合用于有蒂的贅生物或息肉。

異物取出方法  胃鏡直視下循腔進鏡至發(fā)現異物時為止，根據異物性狀+位置選擇合適的輔助器械，抓取異物局部連同胃鏡退出。扁圓形異物（硬幣+游戲幣+紐扣電池等），可根據其厚度選擇合適的鼠齒鉗，長條形異物（筷子+金屬勺+筆等）可用三爪鉗+網籃+異物鉗等，抓住一側取出，如果抓住其他部位則可能無法通過賁門或造成賁門撕裂，球形或橢圓形異物（果核+玻璃球+松子等）由于較光滑，在胃內附有黏液后更難取出，選擇網籃兜住取出，操作時應耐心，選擇合適角度將異物完整套入，否則異物很容易滑落，對于兩頭尖銳的橢圓形異物（如棗核），如橫著嵌頓于食管腔時，不能抓取中間部位外拉，易造成黏膜撕裂或穿孔，可選擇嵌頓較淺一側，抓住后盡量松動，使其游離后才可取出，食物團塊+巨大胃石等應用網籃碎開，較大的取出，較小的搗碎后送入球部，可自行排出。

與普通圈套器相比，可旋轉電圈套器在EMRzhi療結直腸小息肉患者中效果良好，能夠在確保息肉完全切除的同時縮短息肉切除時間，降低即刻出血發(fā)生風險。分析原因為，可旋轉電圈套器充分考慮套圈不順暢的問題，在普通圈套器基礎上加用旋轉帽，旋轉手柄即可帶動套圈旋轉，確保手柄與圈套可同步旋轉，并改良手柄，加用防纏繞的可旋轉設計，能夠迅速準確套住目標息肉，并通以高頻電切除息肉組織，提高息肉完全切除率，縮短息肉切除時間。同時，可旋轉電圈套器采用gao強度醫(yī)用鎳鈦絲，增加鋼絲與息肉組織之間接觸面積，使圈套器與息肉基底部緊密貼合，保證息肉切除的完整性，降低即刻出血發(fā)生風險，減輕患者痛苦。另外，普通圈套器與可旋轉電圈套器均在切除過程中使用高頻電設備，若術中電凝過度、損傷組織過深，可能出現延遲出血，臨床需嚴格把控電凝強度，提高手術安全性。EMR 聯(lián)合金屬鈦夾診療能有效減少腸息肉手術患者的術中出血量。

當腺瘤或早期結直腸ai沒有黏膜下層浸潤或進展期zhong瘤表現時，內鏡下zhi療應作為shou選方法。美國胃腸病協(xié)會蕞新相關指南指出，所有結直腸病變在內鏡下被檢出后，都應對其是否可以進行內鏡下zhi療予以評估。日本胃腸內鏡學會相關指南指出，內鏡切除是zhi療早期結直腸zhong瘤的shou選方法。早期結直腸病變常用的內鏡切除技術主要包括常規(guī)內鏡下息肉切除術、內鏡下黏膜切除術（endoscopicmucosalresection，EMR）和ESD等。既往內鏡下發(fā)現的結直腸腺瘤或早期zhong瘤多表現為息肉樣隆起，可通過常規(guī)內鏡下息肉切除術或EMR進行zhi療。尼龍繩結扎聯(lián)合高頻電切除診療結腸粗蒂大息肉的療效可靠、安全性更高、醫(yī)療費用低。山西電圈套器價格

高頻電凝電切術是診療直腸息肉主要技術，具有操作簡單、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢。北京一次性電圈套器生產廠家

內鏡下分片冷切除術zhi療蕞大徑≥20 mm 結直腸結直腸側向發(fā)育型zhong瘤（LST）安全、有效。對于較大結直腸LST（蕞大徑≥20mm），內鏡黏膜下剝離術（endoscopicsubmucosaldissection,ESD）和內鏡下分片黏膜切除術（endoscopicpiecemealmucosalresection，EPMR）為有效zhi療手段。然而，即使在內鏡診治經驗豐富的中心，ESD或EPMR相關嚴重不良反應事件（如出血和穿孔）的發(fā)生率也較高。冷圈套息肉切除術（coldsnarepolypectomy,CSP）是近年新興的一種內鏡切除技術，其使用圈套器直接勒除息肉而不需要通電，術中出血、穿孔等不良事件發(fā)生率較熱切除技術低。北京一次性電圈套器生產廠家