CSP(冷圈套器切除術(shù))技術(shù)、HSP(熱圈套器切除術(shù))技術(shù)、EMR(內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù))技術(shù)在結(jié)直腸小息肉zhi療中均能表現(xiàn)出完整切除息肉優(yōu)勢(shì),但EMR技術(shù)相比較容易出現(xiàn)術(shù)中出血現(xiàn)象,且CSP技術(shù)具有時(shí)效性強(qiáng)、炎癥反應(yīng)小特征,可以優(yōu)先考慮患者在CSP技術(shù)中的適用性。結(jié)直腸息肉多指的是患者結(jié)直腸黏膜組織上出現(xiàn)隆起xing病變,多有良惡性之分,但基本上以良xing息肉較為常見(jiàn)。在臨床zhi療中需結(jié)合息肉類型確定zhi療方案,通常針對(duì)2cm以上良xing息肉應(yīng)及時(shí)予以切除,尤其是家族性腺瘤xing息肉,因其存在ai變風(fēng)險(xiǎn),故而常需要借助手術(shù)zhi療及早切除息肉,以此維護(hù)患者結(jié)直腸健康。高頻電圈套器套切術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、耗時(shí)短、完整切除率高的優(yōu)勢(shì),逐漸被臨床接受。吉林一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)
單發(fā)套扎器輔助電圈套器行內(nèi)鏡黏膜下病變切除術(shù)zhi療上消化道黏膜下病變方法簡(jiǎn)便,操作時(shí)間短,并發(fā)癥少,安全高效,值得臨床推廣應(yīng)用。部分消化道黏膜早期zhong瘤及黏膜下病變可以采用內(nèi)鏡下切除。經(jīng)內(nèi)鏡下消化道黏膜及黏膜下病變切除術(shù)屬于微創(chuàng)zhi療,由于其創(chuàng)傷性小,并發(fā)癥少,不改變消化道解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后恢復(fù)快、不影響病人生活質(zhì)量等優(yōu)點(diǎn),現(xiàn)在已逐漸成為相關(guān)疾病zhi療的shou選。對(duì)于直徑<5.0cm的較小的良性黏膜下病變,目前多推薦 ESD。海南電圈套器品牌冷圈套息肉切除術(shù)相較于高頻電凝電切術(shù)和黏膜切除術(shù)對(duì)于結(jié)直腸息肉可提高息肉完整切除率,降低復(fù)發(fā)率。
HSP手術(shù)用的溫度在60~100?C,但是電凝溫度增高,可導(dǎo)致患者術(shù)后出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率增高;特別是其可能會(huì)損傷黏膜下固有肌層,可能導(dǎo)致遲發(fā)性出血。CSP手術(shù)適合病變累及面積較小的息肉,其在操作中無(wú)需連接電源,可直接收緊圈套器將息肉切除,避免電燒灼造成的組織壞死,減輕對(duì)病變組織病理學(xué)評(píng)估的影響;CSP適用于直徑6~10mm且無(wú)可疑惡性證據(jù)結(jié)直腸息肉的zhi療,對(duì)可疑惡xing息肉采用CSPzhi療可能會(huì)出現(xiàn)高級(jí)別腺瘤垂直切緣陽(yáng)xing。息肉不完整切除會(huì)增加息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),多次反復(fù)侵人性操作,不僅增加患者經(jīng)濟(jì)壓力,還會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)。
高頻電凝電切術(shù)是診療直腸息肉主要技術(shù),具有操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì),內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)則是一種非電凝診療技術(shù),不僅操作簡(jiǎn)便,且完整切除率高,利于創(chuàng)口愈合。內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)下標(biāo)本保存的完整性更為理想,究其原因?yàn)椋簝?nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)利用圈套器的物理切割特點(diǎn)套取病灶與周圍正常黏膜,且一次性完全切除病變,利于獲取到完整的biao本;高頻電凝電切術(shù)則以熱效應(yīng)對(duì)病灶與周圍組織進(jìn)行切除,為了避免電灼傷,操作者往往將圈套器與基底部保持一定距離,所以標(biāo)本質(zhì)量相對(duì)較差。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)與 CSP 相較具有易恢復(fù)、安全性高、急性出血少等優(yōu)勢(shì)。
因結(jié)直腸小息肉存在腸梗阻、貧血等并發(fā)癥,且容易隨著息肉組織增長(zhǎng)加重腹瀉、fu痛等癥狀,所以需在確診后積極采取手術(shù)療法切除息肉,進(jìn)而改善胃腸道健康。而臨床范疇內(nèi)衡量手術(shù)療效時(shí)側(cè)重于息肉完整切除率以及出血率的客觀評(píng)估,理應(yīng)設(shè)置對(duì)比實(shí)驗(yàn)判定技術(shù)價(jià)值。經(jīng)由上述研究數(shù)據(jù)推斷出:結(jié)直腸小息肉患者在CSP、HSP、EMRzhi療技術(shù)下,其息肉完整切除率相差無(wú)幾,且腸道準(zhǔn)備情況未見(jiàn)xian著差異,在zhi療后EMR技術(shù)下出血率略高,對(duì)應(yīng)CRP指標(biāo)也較高,CSP技術(shù)下對(duì)應(yīng)的臨床時(shí)間指標(biāo)偏小,驗(yàn)證CSP技術(shù)本身存在時(shí)效性強(qiáng)、炎性反應(yīng)小優(yōu)勢(shì)。同時(shí),在zhi療技術(shù)療效分析時(shí),還要充分考慮手術(shù)時(shí)機(jī),雖然CSP技術(shù)鮮少出現(xiàn)術(shù)中出血、炎癥反應(yīng)等現(xiàn)象,但如若患者存在帶蒂息肉或者屬于早期腺ai疑似患者,甚至是合并食管病變現(xiàn)象,盡管EMR技術(shù)存在出血風(fēng)險(xiǎn),容易提高炎癥水平,但為了促進(jìn)息肉組織深度切除,依然應(yīng)當(dāng)以EMR技術(shù)為主。對(duì)此,在臨床zhi療中需靈活選擇zhi療技術(shù),如若患者三種技術(shù)均適用,仍以CSP技術(shù)為you選。一次性使用電圈套器供在內(nèi)鏡高頻電息肉切除術(shù)方面訓(xùn)練有素的醫(yī)生使用或在其監(jiān)督下使用。福建胃鏡電圈套器
圈套器聯(lián)合CO2冷凍等診療氣道內(nèi)贅生物或息肉,更安全、有效、快速。吉林一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)
內(nèi)鏡下冷圈套器息肉切除術(shù)(CSP)zhi療結(jié)腸息肉患者可縮短息肉切除時(shí)間、住院時(shí)間,提高息肉完整切除率和BI評(píng)分,降低炎性因子水平、VAS評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率,效果優(yōu)于內(nèi)鏡下常規(guī)息肉切除術(shù)zhi療。內(nèi)鏡下CSP不需要進(jìn)行電凝操作,操作步驟相對(duì)簡(jiǎn)單,且使用圈套器進(jìn)行冷切除速度較快,可縮短手術(shù)時(shí)間,且安全性高,可促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù),縮短住院時(shí)間。內(nèi)鏡下CSPzhi療結(jié)腸息肉患者可縮短息肉切除時(shí)間、住院時(shí)間,提高息肉完整切除率和BI評(píng)分,降低炎性因子水平、VAS評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率,效果優(yōu)于內(nèi)鏡下常規(guī)息肉切除術(shù)zhi療。吉林一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)