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湖北什么球囊

來源: 發(fā)布時間:2024-08-21

十二指腸ru頭球囊擴張術(shù)(EPBD)作為的一種替代zhi療方式。EPBD是使用擴張球囊在內(nèi)鏡下對十二指腸ru頭開口進(jìn)行擴張,然后通過擴大的十二指腸ru頭開口進(jìn)行取石。相關(guān)研究顯示:EPBD保留了Oddi括約肌的功能,同時提高了取石成功率,并且降低了EST切開所導(dǎo)致的出血和穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生率。對于肝功能障礙,凝血功能不良的患者,采用EPBD可以避免行EST,降低出血的發(fā)生率。相關(guān)研究顯示:對于合并十二指腸ru頭憩室的患者,采用EPBD操作簡便,具有優(yōu)勢。但是,相關(guān)研究顯示:與EST相比,EPBDzhi療后的患者術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率更高。因此,EPBD大多被作為次選方案。球囊-取石球囊如果出現(xiàn)在十二指腸中,應(yīng)打開兩通閥旋鈕,并縮癟球囊。湖北什么球囊

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臨床對氣管結(jié)核性狹窄患者應(yīng)用支氣管鏡介入球囊擴張術(shù)zhi療,療效xian著,可有效改善氣促癥狀,提高肺功能,安全性高,具有醫(yī)學(xué)價值。胸外科手術(shù)是zhi療氣管結(jié)核性狹窄的傳統(tǒng)方法,但創(chuàng)傷較大,并發(fā)癥較多,療效不理想。隨著醫(yī)療器械以及技術(shù)的進(jìn)步、完善,支氣管鏡介入療法被廣泛應(yīng)用于臨床中。支氣管鏡介入球囊擴張術(shù)具有操作簡便、創(chuàng)傷較小,可反復(fù)操作等優(yōu)勢,且對患者基礎(chǔ)狀態(tài)要求較低。通過在支氣管鏡的引導(dǎo)下進(jìn)行觀察,能夠清楚觀察到支氣管腔內(nèi)的病灶位置、氣管狹窄部位、程度以及長度等數(shù)據(jù)情況。此外,還能在支氣管鏡下進(jìn)行活檢,從而進(jìn)一步明確診斷。在進(jìn)行球囊擴張的過程中,增加擴張壓力可使得增生的纖維組織充填到裂傷處,繼而達(dá)到擴張狹窄部位的作用;同時,該手術(shù)只需要局麻,從而避免全麻所引起的并發(fā)癥,安全性較高。湖北什么球囊球囊-椎體球囊不能用在嚴(yán)重心肺疾病的患者。

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纖維支氣管鏡氣道內(nèi)球囊壓迫術(shù)氵臺療支氣管擴張大咯血療效顯渚,止血迅速,氵臺療費用較少,值得臨床廣泛應(yīng)用。支氣管擴張大咯血是呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率較高的一種急癥,患者死亡率高,而支氣管動脈栓塞術(shù)是目前醫(yī)務(wù)人員較為認(rèn)可的止血措施,但仍有部分患者大咯血難以及時有效控制,其原因主要是存在肺動脈源性及非支氣管動脈的體動脈出血現(xiàn)象,同時與肺組織病理改變范圍較大,存在雙側(cè)肺組織病理改變以及支氣管動脈異常起源等因素有一定相關(guān)性,因此亻又采用支氣管動脈栓塞術(shù)難以保證百分之bai完全止血。

十二指腸ru頭括約肌小切開聯(lián)合球囊擴張術(shù)是EST與EPBD兩種術(shù)式的結(jié)合,不同是該術(shù)式采用的是小切開。小切開切開十二指腸ru頭長度較小,因此,出血及穿孔的發(fā)生率更低,而且,小切開對Oddi括約肌損傷較小,部分保留了Oddi括約肌的功能,從而降低了EST術(shù)后因腸液反流所導(dǎo)致的遠(yuǎn)期結(jié)石復(fù)發(fā)率。聯(lián)合EPBD暫時可逆性的擴大十二指腸ru頭開口,使取石程序更加方便,同時,SEST切開了膽管和胰管的共同流出通道,降低了EPBD術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率。對于結(jié)石直徑大于10mm的情況,Ersoz等提出了內(nèi)鏡下ru頭大球囊擴張術(shù)(EPLBD)。相關(guān)研究顯示:相較于EPBD,EPLBD的取石成功率更高。相關(guān)研究顯示:SEST+EPBD在提高了結(jié)石的取凈率的同時,降低了出血、穿孔、膽管炎及胰腺炎和高淀粉酶血癥的發(fā)生率,明顯降低近期并發(fā)癥發(fā)生率。在遠(yuǎn)期預(yù)后方面,相關(guān)研究顯示:SEST+EPBD可以有效的保留括約肌的部分功能,有效減少腸液反流和結(jié)石復(fù)發(fā)。球囊囊體內(nèi)安裝顯影標(biāo)記,X線下清晰可見,定位準(zhǔn)確。

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內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù):胃鏡下明確部位和視野暴露清晰,通過常規(guī)胃鏡檢查上消化道后,由活檢孔將導(dǎo)絲插入胃內(nèi)并退出胃鏡,球囊擴張器經(jīng)導(dǎo)絲引導(dǎo)插入食管下段,重新插入胃鏡,直視下調(diào)整擴張器球囊中部位于賁門口,擠壓充水水囊,患者示意胸痛明顯時中止加壓,保持3~5min,然后調(diào)低壓力,胃鏡觀察,如未成功則二次實施重復(fù)上述操作,但蕞多擴張3次;當(dāng)見賁門口擴大并有黏膜出血即終止擴張,退出胃鏡及擴張球囊,重新插入胃鏡觀察食管賁門胃底。球囊-三級球囊,可以形成三種不同的擴張直徑,滿足多種擴張要求。湖北什么球囊

球囊擴張導(dǎo)管由球囊、顯影標(biāo)記、導(dǎo)管、護套、手柄組件、支撐桿、球囊保護套等組成。湖北什么球囊

目前,臨床對于食管狹窄主要采取手術(shù)zhi療,比如探條擴張術(shù)、球囊擴張術(shù)等,能夠有效解除狹窄,改善患者的吞咽功能,然而zhi療中結(jié)果亦顯示探條入口的舒適性差。球囊擴張聯(lián)合支架植入術(shù)zhi療食管狹窄的療效明顯,能xian著增加食管狹窄段直徑,改善營養(yǎng)狀況,安全性良好。球囊擴張術(shù)為食管狹窄的臨床常用療法之一,但該方法在較硬瘢痕狹窄中的擴張有限,以及一些患者單獨應(yīng)用時的整體效果較差。支架植入術(shù)不僅能有效緩解食管狹窄及改善吞咽困難癥狀,且可以提供營養(yǎng)供給通道,對提高患者的臨床預(yù)后極為有利。然而,目前在臨床中聯(lián)合球囊擴張與支架植入術(shù)用于zhi療食管狹窄的研究報道仍不多見。湖北什么球囊

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