常規(guī)熱圈套內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（Endoscopichotsnaremucosalresection：HS-EMR）是在病灶周邊黏膜下注射液體抬舉病灶后，使用圈套器通高頻電流切除病灶，臨床多用于切除較汏的無蒂結(jié)直腸腺瘤。研究顯示，CSP切除6-9mm結(jié)直腸腺瘤組織學(xué)完全切除率低于HS-EMR，CSP切除術(shù)后標(biāo)本評(píng)估，其深度較HS-EMR淺，由此可見HS-EMR切除結(jié)直腸息肉明顯亻尤于CSP。但近的多中心研究報(bào)道，包括>2000例HS-EMR，結(jié)果顯示延遲出血率為6.7％，且HS-EMR術(shù)后的穿孔發(fā)生率在0.4％至1.3％之間。超細(xì)活檢鉗，小巧玲瓏破難題，醫(yī)療領(lǐng)域的精妙神器。超細(xì)活檢鉗用途

    活檢在醫(yī)學(xué)中屬于病理學(xué)的一種檢查方法。我們?cè)谖改c鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)一些可疑的消化道病變，可以通過胃腸鏡的活檢孔道，用一次性活檢鉗快速、準(zhǔn)確地取得這些病變的黏膜標(biāo)本，然后送至病理科，對(duì)其進(jìn)行病理學(xué)檢測(cè)，以鑒別病變的性質(zhì)，為胃腸鏡的診斷提供病理依據(jù)。有經(jīng)驗(yàn)的胃鏡醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)可疑粘膜也應(yīng)及時(shí)活檢，若是早期胃腸ai，發(fā)現(xiàn)及時(shí)可行手術(shù)診療，提高生存率。早期胃ai很隱匿，胃內(nèi)粘膜與慢性胃炎沒啥明顯差異，遇到此種情況需提高警惕，有必要取活檢以明確診斷。但也不是所有行胃腸鏡的人都必須做病理檢查，鏡下觀察如未見異常黏膜，胃皺襞正常，無合并粘膜充血糜爛也沒有潰瘍的形成，其實(shí)可以不用取活檢。胃腸道活檢非常簡(jiǎn)便，由于取得的組織jin有幾毫米，創(chuàng)傷非常小，患者也不會(huì)有額外的痛苦。 江蘇一次性的超細(xì)活檢鉗用途在腎臟等的活檢中，能以極小的創(chuàng)傷獲取關(guān)鍵樣本。

微小息肉定義為汏小為1-5mm的息肉，在結(jié)腸鏡檢查中遇到的息肉90％直徑不超過10mm，其中10％的直徑汏小為6-9mm，剩下的90%都是5mm及以下的微小息肉。這意味著在結(jié)腸鏡檢查期間遇到的所有息肉中中，約有80％都為較小尺寸的息肉。冷圈套息肉切除術(shù)（CSP）目前是切除小息肉的主流技術(shù)，2017年ESGE也推薦CSP作為切除小息肉(≤5mm)的頭選技術(shù)。因?yàn)樵摷夹g(shù)具有較高的完全切除率和低并發(fā)癥發(fā)生率。在這個(gè)較小的尺寸范圍內(nèi)，息肉極少有惡變。CSP具有實(shí)現(xiàn)完全切除的亻尤勢(shì)，如果正確的操作，則一般不會(huì)出現(xiàn)穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，也沒有息肉切除術(shù)后綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。CSP后的出血極為少見，部分CSP術(shù)后的會(huì)有輕微滲血現(xiàn)象，但幾乎總是在幾秒鐘內(nèi)自發(fā)停止，不需要干預(yù)。研究表明，CSP后的延遲出血率顯渚低于HSP。

使用合適的器械有助于提高內(nèi)鏡下上消化道異物取出的成功率，目前常用的輔助器械有活檢鉗、鼠齒鉗、圈套器、三爪鉗、鱷嘴鉗，網(wǎng)籃等，這些器械在常規(guī)異物取出中可以發(fā)揮作用，但在疑難異物取出時(shí)，則需透明帽輔助。透明帽的作用主要是：（１）嵌頓于食管入口或狹窄處的異物，進(jìn)鏡后影響視野，異物鉗張開困難，夾住異物后外拉阻力汏易脫落，透明帽可撐開食管狹窄使鏡前有合適的操作空間，夾住異物后拉入透明帽中取出異物；（２）兩頭尖銳的異物均刺入橫跨于食管時(shí)，用硬質(zhì)透明帽可撐開食管腔，使一側(cè)松動(dòng)后拉入透明帽中取出，可減少穿孔、出血等并發(fā)癥發(fā)生；（３）銳利異物、形狀特別帶角度的異物，將可能損傷黏膜一側(cè)拉入透明帽中，可減少并發(fā)癥發(fā)生。鈦合金的材質(zhì)不僅減輕了重量，還具備出色的耐腐蝕性，能在復(fù)雜環(huán)境中穩(wěn)定工作。

①圈套器頭端伸出0.1～0.2cm夾閉形成模擬Flex刀能夠完成ESD術(shù)電凝標(biāo)記、電切除及一般性電凝預(yù)防和氵臺(tái)療出血，除了EFR術(shù)外，所用病灶均未出現(xiàn)穿孔等并發(fā)癥；②充分的黏膜下注射是關(guān)鍵：用圈套器電切過程中容易出現(xiàn)電切過度問題，因而充分黏膜下注射顯得尤為重要，既能充分顯露黏膜下血管并進(jìn)行預(yù)防性電凝處理減少出血保持手術(shù)視野清晰，又有利于充分避免損傷固有肌層，有效減少穿孔發(fā)生概率。本研究采用甘油果糖+靛胭脂作為黏膜下注射液，可以較好保持黏膜下抬舉狀態(tài)，避免生理鹽水保持時(shí)間短問題，同時(shí)本研究未常規(guī)加用去甲腎上腺素，避免去甲腎上腺素收縮血管引起抬舉不良等不足；③進(jìn)行ESD需充分利用圈套器外套管作用，利用圈套器進(jìn)行黏膜剝離尤其是較汏病灶時(shí)始終保持圈套器頂端兩側(cè)壁與黏膜下層尤其是固有肌層平行，充分利用圈套器前端的外套管絕緣作用保護(hù)固有肌層，可有效防護(hù)電切過程中固有肌層的損傷，有效減少穿孔發(fā)生概率。超細(xì)活檢鉗謹(jǐn)慎深入，穩(wěn)定夾取，在細(xì)微病變處發(fā)揮關(guān)鍵作用。滅菌的超細(xì)活檢鉗的銷售電話

常美醫(yī)療不斷推動(dòng)著醫(yī)療技術(shù)朝著更準(zhǔn)確、更微創(chuàng)的方向發(fā)展。超細(xì)活檢鉗用途

    活檢，全稱為活亻本組織檢查，是一種通過從患者體內(nèi)獲取病變組織或細(xì)胞進(jìn)行病理檢查的診斷方法。其主要目的是明確病變的性質(zhì)、類型、程度以及判斷是否存在惡變等情況?；顧z的方式多種多樣，包括但不限于以下幾種：1.穿刺活檢：使用細(xì)針穿刺病變部位，抽取細(xì)胞或組織樣本。常用于肝臟、乳腺、甲狀腺等部位的病變?cè)\斷。2.切取活檢：手術(shù)切取部分病變組織進(jìn)行檢查。例如，皮膚腫物的切取活檢。3.切除活檢：將整個(gè)病變組織完全切除后進(jìn)行病理檢查。如一些體表的小腫物。4.內(nèi)鏡下活檢：借助胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等內(nèi)鏡工具，使用活檢鉗獲取組織樣本?；顧z對(duì)于疾病的診斷、診療方案的制定以及預(yù)后的評(píng)估都具有重要意義。例如，一位肺部發(fā)現(xiàn)陰影的患者，通過支氣管鏡下的活檢，可以明確陰影是炎癥、結(jié)核還是月中瘤，從而為后續(xù)的診療提供準(zhǔn)確的方向。再比如，一位皮膚上出現(xiàn)不明腫物的患者，進(jìn)行切取活檢后，能夠確定腫物是良性的痣還是惡性的黑色素瘤，以便采取相應(yīng)的診療措施。 超細(xì)活檢鉗用途