球囊擴張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結石;同時球囊擴張器擴張過程由中心向四周緩慢擴展，受力均勻，出血少，腎集he系統(tǒng)視野更清晰，為下一步碎石提供良好的手術視野，工作通道為透明鞘也利于尋找結石，從而縮短結石氵青除時間。因此，在建立通道過程中運用球囊擴張器較Amplatz擴張器出血量少，且手術時間更短，理論上運用球囊擴張器建立通道時間更短，但本研究顯示兩者無統(tǒng)計學意義，可能通道建立時間與器械本身有關外，擴張過程也與術者的經驗和熟練程度有關。經皮腎鏡碎石術本身對患者損傷較小，因此兩組患者在術后恢復、平均住院時間無明顯差異，此外球囊擴張器在患者輸血率方面未表現(xiàn)明顯優(yōu)勢。圓弧形網(wǎng)籃器適于鉗取較小的異物。黑龍江膽道取石需要球囊嗎

ERCP膽道塑料支架置入術和ERCP膽道取石術zhi療老年多發(fā)膽總管結石都是安全、有效的，應根據(jù)患者情況選擇合適的手術方式。膽總管結石可引起梗阻性黃疸、膽源性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等臨床急危重癥，甚至可能引起gan染性休克進而導致患者死亡。老年人合并膽總管結石時，由于高齡、自身基礎疾病等無法耐受全麻下開腹膽囊切除+膽總管探查術，此時微創(chuàng)手術可作為shou選。經內鏡逆行胰膽管造影作為zhi療膽總管結石的主要微創(chuàng)手術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、可重復、療效肯定、費用低等優(yōu)點。研究表明，對80歲以上高齡膽總管結石患者行ERCP內鏡zhi療是安全的。常美醫(yī)療膽道取石中使用將網(wǎng)籃的著力點上移?并使網(wǎng)籃最大直徑上移?這樣易于套取結石? 同時網(wǎng)籃收緊后作用于結石的力度加大。

膽結石是臨床多見疾病,其主要類型為膽固醇結石。膽結石患者多集中在國內的西北地區(qū)。近年來,膽結石患病人數(shù)急增,且呈現(xiàn)逐年增加趨勢,發(fā)病率如此之高的原因可能是現(xiàn)今人類的生活水平越來越好、飲食習慣等。膽結石會嚴重危害人體健康,在患者的心理上和生活上均能造成極大的困難。目前,學者普遍持有的觀點是,膽結石的成因與先天因素、環(huán)境因素、化學因素等有關,各種因素相互作用造成疾病的產生,故明晰這些成因,有助于幫助患者更好地zhi療疾病。本文也對膽結石的zhi療方法進行了quan面論述,zhi療膽結石的方法有西藥zhi療、手術zhi療和中藥zhi療,如何選擇合適的zhi療方法zhi愈患者是臨床關注的熱點問題。

在結石qing除率方面，SMP是結石qing除率蕞gao的zhi療措施。在總體并發(fā)癥發(fā)生率方面，SMP是總體并發(fā)癥發(fā)生率蕞小的zhi療措施。在手術時間方面，UMP是手術時間蕞短的zhi療措施。在術后住院時間方面，RIRS是術后住院時間蕞短的zhi療措施。隨著各類型PCNL及RIRS在臨床的廣泛應用，逐漸改變著中小型腎結石的zhi療方式選擇。目前zhi療＜3cm腎結石的外科手術方式有多種，仍未發(fā)現(xiàn)能同時比較RIRS、SPCNL、MPCNL、SMP、UMP以及microPCNL并證明其中何種手術方式療效蕞佳且安全性蕞好的研究。傳統(tǒng)meta分析只能在兩種方式之間進行對比分析。網(wǎng)狀meta分析是對傳統(tǒng)meta分析的擴展，可以通過直接或間接比較三種及三種以上干預措施并選出蕞佳的干預措施。取石球囊不能對天然乳膠、造影劑或其他手術中用到的藥物產生過敏癥的患者使用。

雙鏡聯(lián)合保膽取石術zhi療膽囊結石患者，可減輕術后應激反應，保留患者的膽囊功能，改善術后生活質量，具有臨床應用價值，可作為膽囊結石患者選擇的手術方式之一。在膽囊結石的影響下，患者可出現(xiàn)一些臨床癥狀，由于結石的大小、部位以及出現(xiàn)膽管阻塞等情況不同，患者相應的臨床表現(xiàn)也存在著差異。當膽囊結石長期存在，不斷刺激和摩擦著膽囊壁內的黏膜，可使得患者發(fā)生不同程度的急慢性膽囊炎癥，表現(xiàn)在日常生活中不愿進食油膩食物、感上腹部脹痛不適或伴有后背部放射痛等臨床表現(xiàn)。取石球囊還有指導括約肌切開范圍的作用。黑龍江膽道取石需要球囊嗎

取石籃質量的要求是高的?一根較細的導管內藏埋鋼質取石籃?經膀胱鏡送入輸尿管?取石籃的網(wǎng)籃要伸縮自如。黑龍江膽道取石需要球囊嗎

臨床用于zhi療膽結石的術式主要包括腹腔鏡膽總管探查術（Laparoscopiccommonbileductexploration，LCBDE）+腹腔鏡膽囊切除術（Laparoscopiccholecysctomy，LC）、內鏡逆行胰膽管造影（Endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）+LC。其中LCBDE+LC雖具有微創(chuàng)的優(yōu)勢，但對操作技術和器械的要求較高[5]，難以在基層醫(yī)院推廣應用。ERCP是單純性膽總管結石的shou選zhi療術式，LC為膽囊結石的蕞佳zhi療方案，ERCP+LC可取得令人滿意的療效。但臨床對于ERCP+LC的應用時機存在爭議。黑龍江膽道取石需要球囊嗎