結(jié)直腸小息肉是指發(fā)生在腸黏膜局部增生形成的較小的贅生物,可發(fā)生于結(jié)直腸內(nèi)的任何部位,多見于老年患者,是我國較為常見的息肉疾病,需及時采取zhi療措施。冷圈套器息肉切除術(shù)(ColdSnarePolypectomy,CSP)是目前國際上認(rèn)為zhi療1~9mm結(jié)直腸息肉常見手段,能完全切除息肉,但研究發(fā)現(xiàn),該項術(shù)式具有較高的出血風(fēng)險,zhi療存在局限性。隨著臨床研究的不斷開展,熱圈套器息肉切除術(shù)(HotSnarePolypectomy,HSP)與內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EndoscopicMucosalResection,EMR)逐漸在臨床中得到廣泛應(yīng)用,并取得了良好的效果,但HSP組織學(xué)完全切除率有較大爭議,且在手術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,影響術(shù)后康復(fù)。支氣管鏡下球囊擴張術(shù)作為氵臺療結(jié) 核性氣管支氣管狹窄的壹線方法。導(dǎo)絲屬于消化系列產(chǎn)品的圖片
微創(chuàng)介入手術(shù)是一種新穎的醫(yī)療手術(shù)方法,采用特制的鞘管、導(dǎo)絲等器械,通過自然或切口位置,將能量、藥物或器械導(dǎo)入人體,對人體內(nèi)病變位置進行診斷或局部氵臺療的手術(shù),具有創(chuàng)傷小、簡單方便、安全性高、氵臺療效果明顯、伴隨的并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點。當(dāng)前微創(chuàng)介入手術(shù)中鞘管的頭端均依據(jù)不同病例預(yù)制成一定形狀,然而,由于每個醫(yī)療對象的病變結(jié)構(gòu)存在一定差別,導(dǎo)致預(yù)制一定形狀的鞘管也不能適應(yīng)所有的生理結(jié)構(gòu),導(dǎo)致微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用受到限制??烧{(diào)彎鞘管是一種遠(yuǎn)端可調(diào)控彎曲的鞘管,醫(yī)生通過體外的調(diào)節(jié)操作使鞘管遠(yuǎn)端在病人體內(nèi)彎曲到不同的角度,以適應(yīng)不同的解剖結(jié)構(gòu)。新疆胃鏡用的消化系列產(chǎn)品球囊擴張氵臺療輸尿管狹窄的機制是使狹窄部纖維瘢痕斷裂,狹窄段內(nèi)徑增大,從而使輸尿管再通。
球囊是通過液態(tài)加壓膨脹,在球囊周圍形成相對致密的松質(zhì)骨殼,并且擴張后使椎體內(nèi)壓力降低,使骨水泥注人更安全。擴張器應(yīng)放置于椎體的前中部,并且位于塌陷終板的下方或離上下終板距離相等的位置,這樣才能為有效地抬高終板,同時減少擴張器撐破椎體終板的機率,降低骨水泥滲漏到椎間隙的風(fēng)險。另外,由于擴張器擴張產(chǎn)生的空腔位于椎體的前中部,空腔與椎體后緣之間尚有骨質(zhì)相隔,因而也降低骨水泥向椎體后緣滲漏的風(fēng)險。球囊應(yīng)緩慢擴張,球囊終止擴張的指征為:(1)椎體高度恢復(fù)至正常;(2)雖無高度恢復(fù)但球囊已擴張至終板;(3)球囊接觸到一側(cè)的外側(cè)皮質(zhì);(4)擴張時球囊壓力不再降低;(5)已達到球囊的大容量或大壓力。
高頻電刀是利用熱作用對贅生物進行電切和電凝。電圈套器是一種特殊的高頻電刀,主要用于有蒂贅生物或息肉的切除。電圈套器主要由圈套鋼絲、塑料套管和手柄組成,圈套器張開后的形狀多呈橢圓形,也有六角形、新月形等。診療時調(diào)整好鏡身位置,從鉗道伸出圈套器,根據(jù)病變的大小打開圈套套住病變,以圈套器外套管的前端貼住病變,再逐漸收緊圈套,根據(jù)需要套住相應(yīng)大小的病變。套住后可稍微前后移動圈套器,在通電中逐步收緊圈套器,直至病變切除。對有蒂贅生物或息肉,將圈套器套于蒂上并通電后即可電凝切除,一般不會引起出血。對于腔內(nèi)占位性疾病變(尤其是有蒂病變),先以氬氣刀凝固病變組織,若病變組織質(zhì)地較脆其血管豐富,為減少出血可先采用APC燒灼表面血管,繼以電圈套器除去病變組織,術(shù)中可同時局部噴止血藥減少出血。因此,聯(lián)合應(yīng)用電圈套器和APC,可以充分發(fā)揮其各自優(yōu)勢,從而達到安全有效診療氣管支氣管腔內(nèi)惡性贅生物,解除氣道梗阻,緩解患者呼吸困難癥狀的目的。為了減少反復(fù)充盈及釋放球囊而增加的護理工作量,只有延長球囊持續(xù)擴張時間。
體外圈套器牽引輔助ESD可縮短病灶完整剝離時間及住院時間,提高黏膜切除效率,與本次研究結(jié)果較為相似。提示老年消化道早ai患者ESD術(shù)中采用體外圈套器牽引輔助zhi療,具有出血量少,手術(shù)耗時短,VAS評分及并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢,可促進患者康復(fù)。體外圈套器牽引技術(shù)操作簡單,圈套器鞘管光滑,牽拉時對周圍黏膜無損傷;同時手術(shù)過程中可將黏膜或黏膜下層充分顯露,可避免損傷大血管,快速止血,保證手術(shù)視野清晰,將病灶徹底qing除。PKP能夠有效恢復(fù)椎體高度,并發(fā)癥發(fā)生率較低,安全性較高。寧夏腸鏡用的消化系列產(chǎn)品
球囊擴張管的側(cè)管可安全、有效地對無自主呼吸患兒進行全身麻醉下的控制通氣 。導(dǎo)絲屬于消化系列產(chǎn)品的圖片
介入手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)的一種,是一種基于高新科技手段進行的一種微創(chuàng)性手術(shù)氵臺療方法,即在高精密醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的幫助下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,從自然通道或切口位置導(dǎo)入人體,對人體內(nèi)病變組織進行診斷或局部氵臺療的微創(chuàng)手術(shù)方式。介入手術(shù)氵臺療方式應(yīng)用數(shù)字影像技術(shù),并借助導(dǎo)管和導(dǎo)絲等工具極大了擴大了手術(shù)醫(yī)生的視野和可操作范圍,并且介入手術(shù)穿刺點十分細(xì)小,無需切開人體組織就能實現(xiàn)許多過去無法氵臺療,必須依靠外科手術(shù)或內(nèi)科氵臺療且氵臺療效果欠佳的疾病,如月中瘤、血管瘤、腎動脈狹窄等。導(dǎo)絲屬于消化系列產(chǎn)品的圖片