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江西球囊是什么

來源: 發(fā)布時間:2024-01-04

當(dāng)前,臨床中對于食管狹窄患者仍以單純擴(kuò)張作為yi線zhi療方案,如球囊擴(kuò)張術(shù)、探條擴(kuò)張術(shù)。文獻(xiàn)報道探條術(shù)中采取的探條擴(kuò)張器通過狹窄段后,易損及食管黏膜,增加了食管出血風(fēng)險。而球囊管徑相對柔軟,易于通過食管狹窄段,加以液體可塑性強(qiáng),可均勻擴(kuò)張食管狹窄處,擴(kuò)張更充分。此外,球囊擴(kuò)張能夠直視食管狹窄口的大小、位置、黏膜,以及擴(kuò)張后狹窄環(huán)撕裂、有無穿孔及出血等,且進(jìn)行及時處理,相對于探條擴(kuò)張在成功率、安全性方面更優(yōu)。故本組研究中于對照組食管狹窄患者中施以球囊擴(kuò)張術(shù),取得積極療效,能有效改善患者的營養(yǎng)狀況,且安全性良好。然而,單純使用球囊擴(kuò)張術(shù)zhi療食管狹窄的效果難以持久,復(fù)發(fā)率較高,加之費(fèi)用昂貴,增加了zhi療負(fù)擔(dān)。球囊不能用于伴主動脈瘤或心肺功能衰竭者。江西球囊是什么

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賁門失弛緩癥氵臺療的推薦方法是球囊擴(kuò)張術(shù),對中老年患者行支架氵臺療,效果顯渚可以提高再次內(nèi)鏡介入氵臺療率。球囊擴(kuò)張術(shù)在機(jī)械原理下使得食管括約肌收縮,肌纖維在部分?jǐn)嗔训那闆r下,平滑肌張力喪失,從而將癥狀減輕。但是,據(jù)相關(guān)資料顯示,球囊擴(kuò)張術(shù)在氵臺療的過程中也有一定的局限性,此種氵臺療方式可能發(fā)生多種并發(fā)癥,比如在壓力過高的情況下,容易造成穿孔、出血等情況。而采用覆膜支架植入擴(kuò)張方法氵臺療,可以適當(dāng)并發(fā)癥的發(fā)生,對于患者bahen的減輕有重要的作用。球囊擴(kuò)張氵臺療引起費(fèi)用低有效,更適合于老年患者使用。年強(qiáng)患者采用此種氵臺療方式需要檢查其穿孔情況。支架氵臺療費(fèi)用加高,術(shù)后患者需要嚴(yán)格控制飲食,并警惕移位情況。因此采用何種氵臺療方法需要根據(jù)具體情況來制定,堅持個性化氵臺療的原則。陜西哪些球囊球囊-椎體球囊不用于對造影劑、骨水泥或球囊材料過敏的患者。

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常規(guī)球囊(normalballoon,NB)根據(jù)順應(yīng)性可分為順應(yīng)性球囊,半順應(yīng)性球囊和非順應(yīng)性球囊,后兩種常應(yīng)用于鈣化病變的預(yù)處理。常規(guī)球囊表面光滑沒有形狀突變,沒有應(yīng)力集中形成,加壓擴(kuò)張后無法使血管壁形成受控的斷裂線。血管內(nèi)成像技術(shù)顯示,只有鈣化斷裂支架才能得到良好擴(kuò)張,但是,常規(guī)球囊很難使鈣化斷裂,由此產(chǎn)生了多種修飾球囊(modifiedballoon,MB)用來破壞連續(xù)性鈣化。

棘突球囊(lacrosseNSEballoon)由3根圓柱體尼龍絲縱向包繞半順應(yīng)球囊表面,與切割球囊相似,3根尼龍元件形成的應(yīng)力集中有助于使鈣化斑塊形成裂隙,達(dá)到破壞鈣化連續(xù)性的目的。由于尼龍元件圓形表面的形狀突變率不如CB刀片元件前列大,相較于CB刀片剛度大,尼龍元件的楊氏模量亻又為90GPa,遠(yuǎn)小于CB的刀片元件,因此剛度較小,其應(yīng)力集中程度不如CB。棘突球囊的優(yōu)勢性能在于,其變形性好且具有較CB更小的初始直徑(在3.0mm額定球囊直徑下棘突球囊初始直徑為1.27mm),能通達(dá)CB無法通過的鈣化病變部位。雖然棘突球囊在通過性方面得到了改善,其劣勢為在中重度鈣化病變PTCA的使用中,棘突球囊有效破壞鈣化病變連續(xù)性的成功率不如CB。

左主支氣管全段重度狹窄球囊擴(kuò)張,即使繼發(fā)少量出血和輕度gan染也易導(dǎo)致全肺不張,為預(yù)防左全肺不張,適當(dāng)控制壓力和時間,嚴(yán)密觀察病情、復(fù)查胸部影像學(xué)和及時抗gan染及qing除支氣管分泌物。臨床對氣管結(jié)核性狹窄患者應(yīng)用支氣管鏡介入球囊擴(kuò)張術(shù)zhi療,療效xian著,可有效改善氣促癥狀,提高肺功能,安全性高,具有良好醫(yī)學(xué)價值。支氣管結(jié)核的發(fā)病部位主要為主支氣管、舌葉支氣管、兩肺上葉及中葉,一旦zhi療不及時或不充分則有可能會繼發(fā)肺氣腫、肺不張等疾病,對人體正常呼吸功能造成影響,且增加zhi療難度,預(yù)后不良。球囊-腎造瘺球囊手術(shù)中如果在推進(jìn)導(dǎo)絲或腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管期間遇到阻力,應(yīng)停止操作。

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球囊擴(kuò)張術(shù)經(jīng)過個體化地對患者環(huán)咽肌施以機(jī)械性舒張與拉伸,通過增強(qiáng)環(huán)咽肌張力及強(qiáng)吞咽順應(yīng)度,從而改善患者吞咽功能。同時,球囊擴(kuò)張術(shù)反復(fù)擴(kuò)張環(huán)咽嘰之后能夠產(chǎn)生反饋信息,傳輸進(jìn)zhongshu神經(jīng)元,對腦干不同運(yùn)動核予以刺激,然后傳輸?shù)酵萄始∪海{(diào)控吞咽反射,進(jìn)一步改善患者吞咽功能。經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練,患者的反射性活動逐步恢復(fù)到正常水平,蕞終重新構(gòu)造皮質(zhì)與延髓通道,使得皮質(zhì)對腦干吞咽中樞的調(diào)節(jié)得以改善,以此抑制環(huán)咽肌失弛,有利于吞咽障礙改善。當(dāng)環(huán)咽肌恢復(fù)后輔以腹式呼吸可有效提高患者的呼吸肌肌力與耐力,減輕頸部肌肉緊張程度,提升潮氣量與運(yùn)動耐力,進(jìn)而明顯緩解食管下段括約肌、胃平滑肌收縮無力與活動紊亂情況,加快吞咽功能恢復(fù)。球囊擴(kuò)張術(shù)與腹式呼吸聯(lián)合應(yīng)用,可互相補(bǔ)充、協(xié)同增效,蕞大程度改善患者的吞咽障礙,減輕疾病對患者日常生活造成的影響,提高生活質(zhì)量。球囊不適用于嚴(yán)重心肺功能不全和嚴(yán)重凝血功能障礙者及內(nèi)鏡禁忌者。江西球囊是什么

球囊-椎體球囊回縮性好,使用后可從工作通道中輕松撤回。江西球囊是什么

球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)的適應(yīng)癥是骨質(zhì)疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛,患者多為需要手術(shù)zhi療才能緩解癥狀,或者為避免因病痛長期臥床引發(fā)并發(fā)癥的患者。該zhi療方式的機(jī)制是聚甲基丙烯酸甲酯在聚合時產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng),從而使周圍組織的疼痛神經(jīng)末梢發(fā)生壞死,而骨折在經(jīng)過聚甲基丙烯酸甲酯固定后,增加了脊柱的穩(wěn)定性,降低了應(yīng)力,從而使疼痛得到了緩解。需要明確的是于骨水泥的注入量與緩解疼痛無平行關(guān)系,因此,不要強(qiáng)求骨水泥的注入量,否則容易發(fā)生椎體被撐破,骨水泥滲漏的情況。本組1例椎體骨水泥的注入量jin2mL,術(shù)后椎體高度恢復(fù)欠佳,但疼痛緩解明顯。江西球囊是什么

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