兒童聲門下瘢痕性狹窄氵臺(tái)療是呼吸介入中的高難度操作，在狹小的空間內(nèi)既要完成一系列的操作，還要保證良好的通氣。單純應(yīng)用球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療兒童聲門下瘢痕性狹窄，可迅速打開(kāi)狹窄氣道，短期效果好，但中長(zhǎng)期效果較差。雖然綜合呼吸介入技術(shù)氵臺(tái)療兒童聲門下瘢痕性狹窄安全、有效，容易被家長(zhǎng)接受，但是有氵臺(tái)療次數(shù)多、隨訪時(shí)間長(zhǎng)和并發(fā)癥多等問(wèn)題。在聯(lián)合多種介入氵臺(tái)療的方法中，鈥激光和球囊擴(kuò)張是打通氣道的關(guān)鍵，而鉗夾和清理壞死物是有效冷凍的保障，多次冷凍瘢痕基底部的肉芽組織是治yu該病的木亥心。經(jīng)支氣管鏡介入氵臺(tái)療獲得性SGS具有微創(chuàng)、手術(shù)時(shí)間短、住院時(shí)間短、花費(fèi)相對(duì)少等優(yōu)勢(shì)。一次性氣道三級(jí)球囊圖片

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，血栓抽吸術(shù)在介入氵臺(tái)療中逐漸應(yīng)用，氵臺(tái)療上是可以根據(jù)栓塞的部位、血管直徑實(shí)施置入相對(duì)應(yīng)適合大小的血管鞘，并在影像學(xué)觀察下，導(dǎo)絲的指引下，插入導(dǎo)管送到栓子的平面，用注射器連接引導(dǎo)管，并保持負(fù)壓，實(shí)施抽吸血栓，在影像學(xué)的觀察下，實(shí)施反復(fù)的抽吸數(shù)次，當(dāng)抽出的血流通暢或抽出血液量超過(guò)400mL時(shí)，表示血管通暢，此時(shí)可以表示抽吸有效可以停止抽吸。在抽吸結(jié)束后于注射器內(nèi)吸入尿激酶并將其注入血管內(nèi)，留置導(dǎo)管在病變的血管，血栓抽吸術(shù)就代biao著結(jié)束了。遼寧氣道三級(jí)球囊PKP能夠有效恢復(fù)椎體高度，并發(fā)癥發(fā)生率較低，安全性較高。

Ⅳ型 TBTB介入氵臺(tái)療以球囊擴(kuò)張為主，通過(guò)機(jī)械性擴(kuò)張使狹窄部位氣道形成多處縱行撕裂傷，從而使狹窄氣道得以擴(kuò)張。對(duì)于氣道閉塞、堅(jiān)韌的瘢痕組織，評(píng)估遠(yuǎn)端肺結(jié)構(gòu)毀損情況及氵臺(tái)療價(jià)值后，可先使用冷凍氵臺(tái)療或高頻電刀進(jìn)行切開(kāi)，再使用球囊擴(kuò)張進(jìn)行氵臺(tái)療。對(duì)于Ⅳ型TBTB介入氵臺(tái)療后肉芽組織增生及再狹窄的發(fā)生，研究表明聯(lián)合鏡下局部使用絲裂霉素-C或紫杉醇有一定療效。對(duì)于球囊擴(kuò)張聯(lián)合冷熱療法介入氵臺(tái)療后仍反復(fù)回縮性狹窄或管壁軟化者，可選擇支架置入氵臺(tái)療，但是考慮到支架氵臺(tái)療并發(fā)癥，對(duì)于支架類型、置入時(shí)間、取出時(shí)機(jī)的選擇仍存在爭(zhēng)議。

間歇性呼吸暫停技術(shù)適用于各種麻醉方法，但對(duì)患兒的缺氧耐受力、外科醫(yī)師手術(shù)操作能力及與麻醉科醫(yī)師之間配合度的要求較高。即使患兒在自主呼吸時(shí)預(yù)先給予１００％純氧吸入，在不通氣狀態(tài)下ＰａＯ２下降仍更快，ＰａＣＯ２上升明顯，患兒無(wú)通氣的安全時(shí)限顯渚短于成人患者。若患兒肺部存在病變，耐受缺氧時(shí)間可能過(guò)短，或者外科醫(yī)師手術(shù)操作不嫻熟，則較難在平穩(wěn)狀態(tài)下順利完成手術(shù)。全憑靜脈麻醉下保留自主呼吸的操作，對(duì)麻醉科醫(yī)師的要求較高，若其對(duì)小兒全憑靜脈麻醉用藥掌握不熟練，用藥量過(guò)大易造成患兒發(fā)生呼吸抑制，從而無(wú)法進(jìn)行手術(shù)；麻醉過(guò)淺，則患兒易發(fā)生體動(dòng)而影響術(shù)中操作，甚至發(fā)生喉、支氣管痙攣。支撐喉鏡下氣道球囊擴(kuò)張術(shù)是氵臺(tái)療小兒輕、 中度聲門下狹窄，尤其是獲得性聲門下狹窄的方法之一。

支氣管結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌由支氣管黏膜開(kāi)始逐層侵襲的一種特殊型結(jié)核病，可累及黏膜下層、基層，甚至全軟骨層，使管腔黏膜充血水腫、肉芽組織增生壞死，狹窄形成，導(dǎo)致氣道閉塞。研究發(fā)現(xiàn)，支氣管結(jié)核多起病隱匿，進(jìn)展迅速，發(fā)病4~6個(gè)月即可發(fā)生狹窄，病程越長(zhǎng)，狹窄發(fā)生率越高。既往認(rèn)為支氣管結(jié)核以輕型狹窄為主，近年發(fā)現(xiàn)肉芽增生型及瘢痕狹窄型氣道狹窄明顯增多，應(yīng)引起重視。支氣管狹窄又可致氣道閉塞，肺功能受損，生活質(zhì)量顯渚下降，嚴(yán)重時(shí)直接危及生命，如何有效氵臺(tái)療瘢痕狹窄型支氣管結(jié)核氣道閉塞是臨床一直關(guān)注的問(wèn)題。然而經(jīng)典的抗結(jié)核化療和常規(guī)外科手術(shù)均不能很好地解決以上問(wèn)題，臨床迫切需要一種安全、有效且創(chuàng)傷小的氵臺(tái)療方法。囊擴(kuò)張的作用是均勻撕裂瘢痕環(huán)的基底部。上海氣道三級(jí)球囊擴(kuò)張導(dǎo)管視頻

常用的手術(shù)方式為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù) (PKP) 和經(jīng)皮椎體成形術(shù) (PVP)。一次性氣道三級(jí)球囊圖片

單純球囊擴(kuò)張時(shí)，只是單純撕裂瘢痕基底部，未得到抑制性氵臺(tái)療，瘢痕自我修復(fù)能力強(qiáng)，易在短期內(nèi)再次形成瘢痕性狹窄。本研究在綜合呼吸介入氵臺(tái)療中應(yīng)用了鈥激光、球囊擴(kuò)張、鉗夾氵臺(tái)療、冷凍氵臺(tái)療四種介入技術(shù)。鈥激光的作用是消融瘢痕組織，瘢痕組織有硬、韌的特性，用熱消融術(shù)可以快速切割瘢痕組織，緩解氣道阻塞。熱消融氵臺(tái)療中常用激光切割、氬等離子體凝固、高頻電凝切等方式。聲門下操作空間極小，鈥激光的光纖細(xì)，可以米青準(zhǔn)地切割瘢痕組織。但應(yīng)用鈥激光容易損傷到正常組織，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成氣道穿孔。一次性氣道三級(jí)球囊圖片

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司坐落于武進(jìn)區(qū)洛陽(yáng)鎮(zhèn)新科西路27號(hào)，是集設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)、銷售、售后服務(wù)于一體，醫(yī)藥健康的生產(chǎn)型企業(yè)。公司在行業(yè)內(nèi)發(fā)展多年，持續(xù)為用戶提供整套椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的解決方案。公司主要產(chǎn)品有椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等，公司工程技術(shù)人員、行政管理人員、產(chǎn)品制造及售后服務(wù)人員均有多年行業(yè)經(jīng)驗(yàn)。并與上下游企業(yè)保持密切的合作關(guān)系。依托成熟的產(chǎn)品資源和渠道資源，向全國(guó)生產(chǎn)、銷售椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管產(chǎn)品，經(jīng)過(guò)多年的沉淀和發(fā)展已經(jīng)形成了科學(xué)的管理制度、豐富的產(chǎn)品類型。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司以先進(jìn)工藝為基礎(chǔ)、以產(chǎn)品質(zhì)量為根本、以技術(shù)創(chuàng)新為動(dòng)力，開(kāi)發(fā)并推出多項(xiàng)具有競(jìng)爭(zhēng)力的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管產(chǎn)品，確保了在椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管市場(chǎng)的優(yōu)勢(shì)。