隨著ERCP技術的發(fā)展,其逐漸成為膽管結石優(yōu)先的治療方法,即便是大于1.2cm的結石,也能夠通過柱狀氣囊擴張或碎石網(wǎng)籃碎石后取出,對于大于1.5cm的結石,常規(guī)使用碎石網(wǎng)籃碎石后取石。對于1.2~1.5cm的大結石,由于碎石網(wǎng)籃可操作性較差,且費用高,常使用柱狀氣囊擴張后直接取石,但遇到結石堅硬或膽管結石測量不準確、孚乚頭口憩室時,操作中會使得孚乚頭處黏膜切開不到位,導致結石嵌頓,延長手術時間,增加術后并發(fā)癥。筆者針對此類結石,使用膽道導絲輔助法結合網(wǎng)籃和氣囊取石,得到了較好的效果。將網(wǎng)籃的著力點 上移?并使網(wǎng)籃最大直徑上移?這樣易于套取結石? 同時網(wǎng)籃收緊后作用于結石的力度加大。取石碎石一體網(wǎng)籃市場價
目前臨床氵臺療輸尿管結石優(yōu)先輸尿管鏡碎石術,在各種碎石方式中,鈥激光碎石優(yōu)勢更為顯渚,但其在上段結石中的氵臺療效果差強人意,分析原因,是術中一些結石碎片會上移從而造成結石殘留,有報道顯示約有76%的患者會在術中發(fā)生結石上移的情況。為防止出現(xiàn)這種情況,影響結石氵青除效果,臨床工作者嘗試許多方法。采用取石網(wǎng)籃解決該問題,通過研究發(fā)現(xiàn),輸尿管鏡碎石術中使用取石網(wǎng)籃對手術時間、住院時間及術后并發(fā)癥發(fā)生率無影響,但能夠提高碎石成功率,從而減少結石殘留。取石網(wǎng)籃抓住固定結石,能夠有效阻止較大的結石碎片上移,同時能夠將直徑較小的結石碎片取出,從而提高碎石成功率。此外,取石網(wǎng)籃能夠在一定程度上固定結石位置,從而確保結石能夠被鈥激光充分打碎,從而減少碎石殘留幾率。 內(nèi)鏡下用的取石網(wǎng)籃多少錢取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石臨床效果顯渚,安全性高,是處理輸尿管結石的可靠手術方案。
針對傳統(tǒng)網(wǎng)籃套取后夾緊時因夾持力過大而使得結石碎裂的問題,莊小金等發(fā)明了一種可避免結石碎裂的取石網(wǎng)籃,網(wǎng)籃前端采用網(wǎng)兜的結構設計,頭端網(wǎng)籃絲為依次向周向設置的3~8根絲,網(wǎng)籃絲周向設置成橢球形,網(wǎng)兜以網(wǎng)籃為骨架編織在網(wǎng)籃架上,使用時,將該取石網(wǎng)籃在目的位置展開后將結石套取并使得結石順勢滑入網(wǎng)兜中,避免了結石的碎裂。綜合網(wǎng)籃與其他組件之間的問題,目前取石網(wǎng)籃的研發(fā)主要有兩個方向,一是設計一種一體式的取石網(wǎng)籃,繆東林等通過在網(wǎng)籃上設置固定結,使網(wǎng)籃與固定結形成一體化結構,避免了固定結與網(wǎng)籃結合處的臺階結構,以解決網(wǎng)籃損傷人體組織和避免網(wǎng)籃卡在內(nèi)窺鏡抬鉗上的技術問題;二是設計出一種可拆卸式的網(wǎng)籃,趙俏等發(fā)明的一種可拆卸式取石網(wǎng)籃中,導絲推拉手柄組件和外鞘管手柄組件的可拆卸式結構避免了因推拉導絲斷裂而導致的整體報廢,減少了患者的使用成本,節(jié)約了資源。
ESWL氵臺療輸尿管嵌頓性結石的療效尚不理想。本組7例后未排盡者,在輸尿管腎鏡直視下發(fā)現(xiàn)結石停留處輸尿管粘膜炎性增生形成息肉,結石被緊密包裹嵌頓,未被粉碎。部分結石雖已碎裂,也未能排出。在輸尿管腎鏡直視下用導管或導絲于結石和粘膜間多方位插入使嵌頓松解,再用輸尿管腎鏡的推力和高壓水流沖擊力可松動結石,但切忌使用**,否則極易造成穿孔。在結石上推前可將較硬的輸尿管導管插過結石作支架,防止上推結石時輸尿管扭曲加劇導致穿孔。結石上推入近端輸尿管腔后,可用套石籃套住并拉出結石。內(nèi)鏡取石術是新型微創(chuàng)技術,是利用先進的內(nèi) 窺鏡技術。
鈥激光(holmium:YAG)是目前輸尿管腎鏡碎石中蕞有效的一種腔內(nèi)碎石裝置?與其它碎石裝置比較?具有以下優(yōu)勢:(1)熱損傷范圍小?穿透深度亻又0.5~1.0mm?脈沖持續(xù)時間0.25ms?遠遠小于組織熱傳導時間?同時碎石過程中無電流產(chǎn)生?直視下碎石不易發(fā)生空腔臟器穿孔。(2)同時具有切割、汽化及電凝止血等功能。(3)鈥激光的光纖細?碎石時形成的顆粒小?碎石推力較小?一般不易引起結石移位。但是?由于梗阻上方輸尿管擴張及灌注的沖洗作用?輸尿管上段結石在碎石過程中極易進入腎盂或腎盞?導致碎石失敗。鎳鈦合金取石籃具有操作簡單、易固定結石等特點?應用鎳鈦合金取石籃配合鈥激光碎石術氵臺療輸尿管上段結石能有效提高單次碎石成功率。取石網(wǎng)籃頭端采用質韌的合 金材料網(wǎng)兜,網(wǎng)兜的近段頂點位于鏡頭處,依靠推桿開關網(wǎng)籃有撐開、收緊兩個狀態(tài)。取石碎石一體網(wǎng)籃生產(chǎn)企業(yè)
取石網(wǎng)籃的展開形狀可以將網(wǎng)籃分為鉆石型網(wǎng)籃、橢圓形網(wǎng)籃與螺旋形網(wǎng)籃型網(wǎng)籃三種。取石碎石一體網(wǎng)籃市場價
WS-2415GL020縱徑比較大,適于鉗取長條形異物,通過胃鏡調整異物進入網(wǎng)籃縱向開口處,收緊網(wǎng)籃力度合適以防止滑脫。WS-2415GL620的圓弧形網(wǎng)籃器適于鉗取較小的異物,針對光滑球形異物在退鏡過程中遇到阻力較容易滑脫的現(xiàn)象,可在網(wǎng)籃材質設計上增加摩擦力以防止滑脫。WS-2415GL420網(wǎng)籃器的鈍角設計能牢固地套住光滑異物,提高異物一次性取出成功率,在退鏡的過程中經(jīng)過賁門及咽喉等食管狹窄處也不易脫落,縮短了異物取出所用時間。WS-2415GL520適于鉗取較小、柔軟、腐爛的異物,采用前密后疏的結構,使異物更易從后端進入網(wǎng)籃器,前端密集處網(wǎng)籃更易兜住異物。取石碎石一體網(wǎng)籃市場價
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司坐落于武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,是集設計、開發(fā)、生產(chǎn)、銷售、售后服務于一體,醫(yī)藥健康的生產(chǎn)型企業(yè)。公司在行業(yè)內(nèi)發(fā)展多年,持續(xù)為用戶提供整套椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管的解決方案。本公司主要從事椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管領域內(nèi)的椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管等產(chǎn)品的研究開發(fā)。擁有一支研發(fā)能力強、成果豐碩的技術隊伍。公司先后與行業(yè)上游與下游企業(yè)建立了長期合作的關系。常美醫(yī)療集中了一批經(jīng)驗豐富的技術及管理專業(yè)人才,能為客戶提供良好的售前、售中及售后服務,并能根據(jù)用戶需求,定制產(chǎn)品和配套整體解決方案。我們本著客戶滿意的原則為客戶提供椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管產(chǎn)品售前服務,為客戶提供周到的售后服務。價格低廉優(yōu)惠,服務周到,歡迎您的來電!