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四絲的取石網(wǎng)籃平均價(jià)格

來源: 發(fā)布時(shí)間:2023-05-04

內(nèi)鏡取石術(shù)是新型微創(chuàng)技術(shù),是利用先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù),通過取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出,特別適用于非泥沙狀的結(jié)石氵臺療,這種手術(shù)稱之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)時(shí),一般會(huì)先進(jìn)行碎石處理,如果想要固定或者取出碎石,就需要采用取石網(wǎng)籃,一方面是為了固定結(jié)石不逆向流動(dòng),讓碎石的操作順利進(jìn)行,另一方面是為了取出結(jié)石。向外取結(jié)石時(shí),如果沒有取石網(wǎng)籃的幫助,是很艱難的。取石網(wǎng)籃的選擇會(huì)對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響,理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細(xì),且抓力大,捕獲、握持、釋放結(jié)石操作簡單方便。橢圓形網(wǎng)籃表面光滑,可減少對黏膜的損傷。四絲的取石網(wǎng)籃平均價(jià)格

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    對于容易漂移的結(jié)石,使用取石網(wǎng)籃能夠較好的固定結(jié)石,易于擊碎,縮短碎石時(shí)間,減少黏膜損傷。網(wǎng)籃的選擇應(yīng)根據(jù)結(jié)石硬度及套取難易程度等決定:(1)硬度較大的結(jié)石可選擇網(wǎng)絲稍粗的網(wǎng)籃或六絲的網(wǎng)籃,以防網(wǎng)籃部分套絲斷裂時(shí)結(jié)石脫落;(2)使用網(wǎng)籃時(shí)從結(jié)石側(cè)后方套進(jìn)結(jié)石成功率較高,碎石時(shí)應(yīng)盡量將結(jié)石固定在腎盂壁再行擊碎,適當(dāng)控制網(wǎng)籃抓力以減少套絲斷裂的機(jī)會(huì);(3)對于直徑5mm以內(nèi)的小結(jié)石,可以通過網(wǎng)籃直接取出;(4)對于旁組腎盞或輸尿管上段等隱蔽的結(jié)石,可以先用取石網(wǎng)籃套住結(jié)石固定或移位至腎盂后再行碎石,應(yīng)盡量避免硬鏡強(qiáng)行擴(kuò)張腎盞頸或輸尿管碎石引起黏膜損傷甚至局部狹窄;(5)根據(jù)術(shù)中患者情況嚴(yán)格控制手術(shù)時(shí)間和灌注壓力,避免因?yàn)閷ふ医Y(jié)石而延長手術(shù)時(shí)間,導(dǎo)致澸染發(fā)生;(6)另外,由于輸尿管鏡比腎鏡更為纖細(xì),根據(jù)術(shù)中情況合適地使用輸尿管鏡能夠進(jìn)入較多的腎盞,可以提高結(jié)石氵青除率。本組手術(shù)病例中,聯(lián)合使用取石網(wǎng)籃后,手術(shù)時(shí)間短,損傷小,術(shù)后發(fā)熱澸染率低,結(jié)石取凈率高,無大出血或重要器関損傷。 四絲網(wǎng)籃大概費(fèi)用合格的網(wǎng)籃經(jīng)過 熱定形后具有良好的傳遞性,旋轉(zhuǎn)手柄可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng) 籃360°旋轉(zhuǎn)。

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ESWL氵臺療輸尿管嵌頓性結(jié)石的療效尚不理想。本組7例后未排盡者,在輸尿管腎鏡直視下發(fā)現(xiàn)結(jié)石停留處輸尿管粘膜炎性增生形成息肉,結(jié)石被緊密包裹嵌頓,未被粉碎。部分結(jié)石雖已碎裂,也未能排出。在輸尿管腎鏡直視下用導(dǎo)管或?qū)Ыz于結(jié)石和粘膜間多方位插入使嵌頓松解,再用輸尿管腎鏡的推力和高壓水流沖擊力可松動(dòng)結(jié)石,但切忌使用**,否則極易造成穿孔。在結(jié)石上推前可將較硬的輸尿管導(dǎo)管插過結(jié)石作支架,防止上推結(jié)石時(shí)輸尿管扭曲加劇導(dǎo)致穿孔。結(jié)石上推入近端輸尿管腔后,可用套石籃套住并拉出結(jié)石。

    應(yīng)用套石籃和四爪鉗取石,大部分結(jié)石可完全取出,但臨床使用國產(chǎn)套石籃效果不滿意,而進(jìn)口套石籃價(jià)格又太高。我們自制套石籃和四爪鉗無需特殊材料,制作簡單,操作方便。本組400例中有212例是單用套石籃及四爪鉗取石成功的。輸尿管鏡取石靈活性大,可視具體情況決定取石方法。本組并發(fā)癥與適應(yīng)證的選擇和操作不仔細(xì)有關(guān),與套石籃及四爪鉗的使用無關(guān)。應(yīng)用輸尿管鏡時(shí),應(yīng)注意每個(gè)步驟均要無菌操作。結(jié)石嵌頓時(shí)間太久,腎積水嚴(yán)重者,其結(jié)石嵌頓部位輸尿管組織增生嚴(yán)重,輸尿管水腫充血,組織脆弱,因而操作時(shí)要輕柔仔細(xì),不能粗暴,否則易造成插管穿孔和套住結(jié)石后拉斷輸尿管。強(qiáng)調(diào)在直視下操作,不能勉強(qiáng)牽拉。結(jié)石拉至膀胱壁段時(shí)易出現(xiàn)嵌頓,此時(shí)不要強(qiáng)行牽拉,否則輸尿管膀胱壁段會(huì)撕裂出血。如果出現(xiàn)該現(xiàn)象,建議用電刀切開輸尿管開口,取出結(jié)石,避免出血。 應(yīng)用擴(kuò)張氣囊將孚乚頭口進(jìn)行充分?jǐn)U張時(shí),可 優(yōu) 先 選 用 氣 囊 取 石 開展 ERCP,能夠提高取石成功率。

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隨著ERCP技術(shù)的發(fā)展,其逐漸成為膽管結(jié)石優(yōu)先的治療方法,即便是大于1.2cm的結(jié)石,也能夠通過柱狀氣囊擴(kuò)張或碎石網(wǎng)籃碎石后取出,對于大于1.5cm的結(jié)石,常規(guī)使用碎石網(wǎng)籃碎石后取石。對于1.2~1.5cm的大結(jié)石,由于碎石網(wǎng)籃可操作性較差,且費(fèi)用高,常使用柱狀氣囊擴(kuò)張后直接取石,但遇到結(jié)石堅(jiān)硬或膽管結(jié)石測量不準(zhǔn)確、孚乚頭口憩室時(shí),操作中會(huì)使得孚乚頭處黏膜切開不到位,導(dǎo)致結(jié)石嵌頓,延長手術(shù)時(shí)間,增加術(shù)后并發(fā)癥。筆者針對此類結(jié)石,使用膽道導(dǎo)絲輔助法結(jié)合網(wǎng)籃和氣囊取石,得到了較好的效果。一個(gè)完整的取石網(wǎng)籃由網(wǎng)籃、鞘管和控制手柄組成。無頭型網(wǎng)籃怎么樣

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江蘇常美醫(yī)療器械有限公司目前已成為一家集產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售相結(jié)合的生產(chǎn)型企業(yè)。公司成立于2013-07-17,自成立以來一直秉承自我研發(fā)與技術(shù)引進(jìn)相結(jié)合的科技發(fā)展戰(zhàn)略。公司主要產(chǎn)品有椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等,公司工程技術(shù)人員、行政管理人員、產(chǎn)品制造及售后服務(wù)人員均有多年行業(yè)經(jīng)驗(yàn)。并與上下游企業(yè)保持密切的合作關(guān)系。常美醫(yī)療集中了一批經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)及管理專業(yè)人才,能為客戶提供良好的售前、售中及售后服務(wù),并能根據(jù)用戶需求,定制產(chǎn)品和配套整體解決方案。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司本著先做人,后做事,誠信為本的態(tài)度,立志于為客戶提供椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管行業(yè)解決方案,節(jié)省客戶成本。歡迎新老客戶來電咨詢。

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