高頻電刀和氬氣刀在聯(lián)合操作時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①應(yīng)充分了解正常的管壁結(jié)構(gòu)和解剖走向,并在術(shù)前行胸部增強(qiáng)CT或者三維成像檢查充分評(píng)估贅生物的生長范圍,術(shù)中先探明支氣管走行后方可診療,避免損傷正常支氣管壁;②診療時(shí)不宜持續(xù)高濃度吸氧,以防遇高頻電流點(diǎn)燃后灼傷氣道;③高頻電刀和氬氣刀的功率應(yīng)<50W,診療時(shí)間應(yīng)<5s/次[19];④APC導(dǎo)管管口距離病灶上方lcm左右,高頻電刀電凝探頭須直接接觸病灶灼燒,且兩種方式診療導(dǎo)管需超出支氣管鏡頭端lcm以上,以防電流灼傷支氣管鏡;⑤熱消融診療后,需定期復(fù)查支氣管鏡或三維成像檢查評(píng)估氣道內(nèi)病灶消長情況,必要時(shí)可在支氣管鏡下清理壞死組織,通暢氣道。高頻電圈套器診療氣道阻塞,療效明顯,且費(fèi)用較低,手術(shù)創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,術(shù)后恢復(fù)快,值得臨床廣泛應(yīng)用。河南可旋轉(zhuǎn)電圈套器
industryTemplate遼寧腸息肉電圈套器內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù),具有操作簡(jiǎn)便、標(biāo)本回收率高、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì),適于臨床推廣。
高頻電圈套器套切術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要,高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意,否則視野不清,容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,一定要有較完整的組織給予支撐,不可直接套在創(chuàng)面上,否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸,距離鈦夾0.3cm為佳。對(duì)比分析ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能診療2~4cm巨大息肉,對(duì)比療效發(fā)現(xiàn)圈套器套切術(shù)效果更佳,推薦使用。高頻電圈套器套切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),能夠單獨(dú)看到創(chuàng)面,對(duì)判斷術(shù)后組織病理和息肉殘留情況更為有利。高頻電圈套器套切術(shù)不使用電凝刀,減少了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。圈套器套扎根部能有效阻斷滋養(yǎng)血管的動(dòng)脈血流,繼而再行切除,能起到預(yù)防出血和止血的作用。
高頻電刀和氬氣刀在聯(lián)合操作時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①應(yīng)充分了解正常的管壁結(jié)構(gòu)和解剖走向,并在術(shù)前行胸部增強(qiáng)CT或者三維成像檢查充分評(píng)估贅生物的生長范圍,術(shù)中先探明支氣管走行后方可診療,避免損傷正常支氣管壁;②診療時(shí)不宜持續(xù)高濃度吸氧,以防遇高頻電流點(diǎn)燃后灼傷氣道;③高頻電刀和氬氣刀的功率應(yīng)<50W,診療時(shí)間應(yīng)<5s/次;④APC導(dǎo)管管口距離病灶上方lcm左右,高頻電刀電凝探頭須直接接觸病灶灼燒,且兩種方式診療導(dǎo)管需超出支氣管鏡頭端lcm以上,以防電流灼傷支氣管鏡;⑤熱消融診療后,需定期復(fù)查支氣管鏡或三維成像檢查評(píng)估氣道內(nèi)病灶消長情況,必要時(shí)可在支氣管鏡下清理壞死組織,通暢氣道。尼龍繩結(jié)扎聯(lián)合高頻電切除診療結(jié)腸粗蒂大息肉的療效可靠、安全性高、醫(yī)療費(fèi)用低。
圈套器輔助預(yù)切開技術(shù)有如下優(yōu)點(diǎn):①切除覆蓋在膽總管壁內(nèi)段的表面黏膜時(shí),使用圈套器高頻電圈套切除術(shù),該技術(shù)已普遍應(yīng)用于臨床上胃腸道息肉等黏膜層病變的切除,是一項(xiàng)成熟安全的黏膜切除術(shù),切除時(shí)要將圈套器提拉向腸腔,從而避免因損傷肌層導(dǎo)致的穿孔(同胃腸息肉高頻電圈套切除術(shù)的操作技巧);②層次清楚:在圈套切除覆蓋的表面黏膜后,縱行的膽總管結(jié)構(gòu)得到了充分暴露,可以實(shí)現(xiàn)逐層、精確地切開膽總管造瘺,減少了穿孔發(fā)生,提高了安全性;③避免誤判:在圈套切除黏膜后,使用Dual刀探查未見縱行膽管壁樣結(jié)構(gòu),及時(shí)放棄預(yù)切開,使用金屬夾將創(chuàng)面封閉,避免了盲目直接預(yù)切開引發(fā)的并發(fā)癥。單發(fā)套扎器輔助電圈套器行內(nèi)鏡黏膜下病變切除術(shù)診療上消化道黏膜下病變方法簡(jiǎn)便,操作時(shí)間短,并發(fā)癥少。湖北電圈套器多少錢
經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)電切除診療結(jié)直腸巨大息肉是一種安全、有效的方法。河南可旋轉(zhuǎn)電圈套器
本研究采用支氣管鏡導(dǎo)引下圈套器電灼損傷氣管技術(shù)建模。電圈套器在支氣管鏡導(dǎo)引進(jìn)入深部氣管,其電極呈橢圓形,可隨意控制工作電極長度,在控制局部產(chǎn)熱的同時(shí)損傷范圍廣,達(dá)到損傷位置與程度俱佳效果。研究表明犬氣管頸段全厚黏膜創(chuàng)面小于15mm時(shí)傷口愈合不會(huì)產(chǎn)生狹窄,只有創(chuàng)面寬度達(dá)20~25mm時(shí)才會(huì)出現(xiàn)狹窄。本實(shí)驗(yàn)在操作過程中只部分打開電圈套器,形成半橢圓形圈套環(huán);為防止食管氣管瘺,實(shí)施損傷時(shí)避開后壁膜部,對(duì)前壁氣管軟骨環(huán)均勻分布的8個(gè)定位點(diǎn)分別燒灼3次,在確保有效損傷面積的同時(shí)通過接近于環(huán)形損傷創(chuàng)面,模擬臨床氣管插管后氣管狹窄。氣管壁損傷深度與氣管狹窄密切相關(guān),氣管黏膜和黏膜下層損傷只會(huì)引起正常傷口愈合,對(duì)氣管軟骨和結(jié)締組織損傷則引起肉芽組織增生而非再生,從而導(dǎo)致氣管狹窄。本實(shí)驗(yàn)方法既可保證氣管損傷深度,又避免了單次高功率損傷貫穿氣管壁,造成氣胸后氣管塌陷等嚴(yán)重并發(fā)癥。河南可旋轉(zhuǎn)電圈套器
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是國內(nèi)一家多年來專注從事椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的老牌企業(yè)。公司位于武進(jìn)區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號(hào),成立于2013-07-17。公司的產(chǎn)品營銷網(wǎng)絡(luò)遍布國內(nèi)各大市場(chǎng)。公司主要經(jīng)營椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,公司與椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管行業(yè)內(nèi)多家研究中心、機(jī)構(gòu)保持合作關(guān)系,共同交流、探討技術(shù)更新。通過科學(xué)管理、產(chǎn)品研發(fā)來提高公司競(jìng)爭(zhēng)力。公司秉承以人為本,科技創(chuàng)新,市場(chǎng)先導(dǎo),和諧共贏的理念,建立一支由椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管**組成的顧問團(tuán)隊(duì),由經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員組成的研發(fā)和應(yīng)用團(tuán)隊(duì)。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的現(xiàn)在,我們承諾保證椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管質(zhì)量和服務(wù),再創(chuàng)佳績是我們一直的追求,我們真誠的為客戶提供真誠的服務(wù),歡迎各位新老客戶來我公司參觀指導(dǎo)。