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湖北取石球囊臨床意義

來源: 發(fā)布時間:2023-03-03

中ESBD組操作時間較EST組少,可能與下列因素有關:單純十二指腸括約肌括約肌切開術對于切開的大小有限,特別是合并凝血功能障礙及括約肌開口異常者;操作者技術水平等因素;對于多發(fā)結石患者使用網(wǎng)籃時其擴張有限,增加了取石次數(shù)及機械碎石次數(shù),延長了操作時間。而十二指腸括約肌切開聯(lián)合球囊擴張術使得膽道的直徑擴大利于較大結石的取出,降低了使用機械碎石的次數(shù),減少操作時間。ESBD術能避免大切開引起的出血以及易于控制切開方向降低了因切開方向原因導致的出血。為減少出血的風險切開刀使用前應整形,保持刀絲平直光潔,清干凈其表面焦痂;切開刀避免進入過深或張力過大,否則難以切開或控制速度;切開時應注意切開速度快速切開后再緩緩切開,切凝交替。取石球囊在囊體越過結石后充氣,向外推擠結石,若發(fā)生結石嵌頓,抽出囊內氣體即可輕易取出球囊。湖北取石球囊臨床意義

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取石球囊在使用時需要注意以下幾點: 1、必須由經(jīng)過培訓的醫(yī)師操作。 2、初包裝破損,嚴禁使用。 3、如果產品超過有效期,嚴禁使用。 4、一次性使用產品,用后銷毀,嚴禁重復使用。 5、ERCP手術中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進行。 6、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7、請在術前多準備一套一次性使用取石球囊。 8、請在術前確認與一次性使用取石球囊聯(lián)合使用的器械安全有效。 9、如果在手術過程中遇到阻力,在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前,不要推進導管。 10、本產品使用時,應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。云南取石球囊 價格取石球囊的有效擴張能夠減輕取石過程所帶來的損傷,同事有效充分的擴張具有壓迫止血的功能。

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SEST+EPBD(內鏡下括約肌括約肌小切開聯(lián)合球囊擴張)在提高取石成功率的基礎上,手術操作時間和住院時間均有效縮短,術后并發(fā)癥少,安全有效,值得臨床推廣。內鏡下括約肌球囊擴張術較EST操作更簡單、安全,不但能保留括約肌括約肌的功能,而且出血、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低,被認為是可替代EST診療膽總管結石的方法。為了減少并發(fā)癥的發(fā)生,優(yōu)化手術方法,對膽總管結石患者采用SEST聯(lián)合EPBD的手術方式,就是切開括約肌的切口較小,而后通過球囊引導,擴張括約肌切口處,因切口小,出血量明顯減少,且球囊擴張時,偏向了膽管側,胰液、膽汁引流順暢,出現(xiàn)胰腺炎的幾率減小。同時對括約肌的生理功能影響小,出現(xiàn)膽道逆行被傳染和結石復發(fā)的幾率明顯降低。

一次性使用取石球囊由球囊、顯影標記、導管、聯(lián)接件、導管座、二通閥、球囊保護套、支撐絲組件組成,另有配件充氣筒。 按適用鉗道孔直徑、球囊直徑和導管結構特征不同分為若干規(guī)格。 該產品以無菌狀態(tài)提供,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,一次性使用。 取石球囊術前準備工作: 1、從包裝中取出一次性使用取石球囊,檢查是否有破損情況。 2、根據(jù)標簽上的說明,選擇與一次性使用取石球囊相適用的內窺鏡鉗道孔以及導絲。3、將球囊保護套及支撐絲組件取出。 4、使用前,將充氣筒連接二通閥,充盈至第二球囊直徑后檢查是否泄漏,如發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象請勿使用。取石球囊在使用前一定要檢查包裝是否有破損情況。

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SEST聯(lián)合EPBD的手術破壞小,括約肌生理功能損傷小,患者恢復快,且平均手術時間和住院時間明顯短語EST術的患者,對于有括約肌旁憩室或憩室內括約肌的患者,以及胃畢Ⅱ式術后出現(xiàn)膽總管結石的患者,該手術為首當其沖方法。在診療過程中發(fā)現(xiàn)對于直徑大于10mm以 上結石,球囊擴張后需要碎石后取石的情況較單純EST明顯減少,從而有效縮短手術時間,提高取石成功率,減少并發(fā)癥,故對于膽總管較大的結石,SEST聯(lián)合EPBD取石安全、有效、并發(fā)癥少,值得臨床推廣。取石球囊以無菌狀態(tài)提供,經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,只供一次性使用。江西取石球囊導管價格

取石球囊的造影劑出口在囊體遠端和近端,兩端有內嵌式顯影環(huán),具有更出色的顯影性。湖北取石球囊臨床意義

取石球囊擴張建立取石通道,應根據(jù)膽總管直徑和結石大小來選擇球囊的直徑。球囊直徑與膽總管直徑應基本一致或略小于膽總管直徑,但若結石寬直徑小于膽管直徑,則所選球囊直徑應與結石大徑相當。注意括約肌旁憩室的病例擴張后易發(fā)生穿孔,球囊直徑應相應小一些,擴張時應隨時觀察括約肌周圍情況,防止發(fā)生穿孔。如遇到結石較大且堅硬時,碎石不成功,應盡量反復活動網(wǎng)籃,讓結石從網(wǎng)籃內脫出,退出網(wǎng)籃;經(jīng)反復努力結石仍不能從網(wǎng)籃脫出者,千萬不能盲目向外牽拉網(wǎng)籃,以免引起出血和穿孔。正確的做法是從體外剪斷取石網(wǎng)籃主干,退出十二指腸鏡,立即轉外科行手術診療。湖北取石球囊臨床意義

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司總部位于武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,是一家醫(yī)療器械制造(II類產品按《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》核定的范圍生產) ;機電設備及配件、計算機軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術的進出口業(yè)務,但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術除外。一類醫(yī)療器械生產;二類醫(yī)療器械生產,日用口罩(非醫(yī)用)生產;日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產;勞動保護用品銷售,產業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目,經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動)的公司。常美醫(yī)療擁有一支經(jīng)驗豐富、技術創(chuàng)新的專業(yè)研發(fā)團隊,以高度的專注和執(zhí)著為客戶提供椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管。常美醫(yī)療繼續(xù)堅定不移地走高質量發(fā)展道路,既要實現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長,又要聚焦關鍵領域,實現(xiàn)轉型再突破。常美醫(yī)療始終關注醫(yī)藥健康市場,以敏銳的市場洞察力,實現(xiàn)與客戶的成長共贏。

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