球囊-取石球囊的禁忌癥及注意事項(xiàng): 禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥: 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP、PTCD及機(jī)械性碎石禁忌者: 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥,潰瘍者: 5、對(duì)天然乳膠、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物過(guò)敏者禁忌使用。 注意事項(xiàng): 1、必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)師操作。 2、初包裝破損,嚴(yán)禁使用。. 3、如果產(chǎn)品超過(guò)有效期,嚴(yán)禁使用。 4、-.次性使用產(chǎn)品,用后銷(xiāo)毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用。 5、ERCP手術(shù)中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進(jìn)行。 6、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前多準(zhǔn)備一套一次性使用取石球囊。 8、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前確認(rèn)與一次性使用取石球囊聯(lián)合使用的器械安全有效。 9、如果在手術(shù)過(guò)程中遇到阻力,在沒(méi)有確定阻力原因和采取糾正措施之前,不要推進(jìn)導(dǎo)管。 10、本產(chǎn)品使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范。不能用于伴主動(dòng)脈瘤或心肺功能衰竭者。北京球囊擴(kuò)張
球囊-取石球囊具有前端軟頭,有一定弧度的設(shè)計(jì)特點(diǎn),在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進(jìn)行試探性插入過(guò)程中更方便快捷且不易導(dǎo)致穿孔,本研究中無(wú)一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥。取石球囊的另一個(gè)作用是可以測(cè)量腸道tumor狹窄段的長(zhǎng)度,在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時(shí),可根據(jù)球囊腔內(nèi)液體的性狀或使用注射器輕抽,若為糞水則可判斷球囊遠(yuǎn)端位于腸腔內(nèi),可較好提高安全性。在非X線 進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入術(shù)的操作中,雖然可以通過(guò)術(shù)前腹部CT影像資料了解結(jié)直腸cancer腫的部位和梗阻程度,并評(píng)估狹窄段長(zhǎng)度,但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導(dǎo)致所測(cè)狹窄段長(zhǎng)度與實(shí)際有所偏差,并影響支架尺寸的選擇。因此,在內(nèi)鏡操作中,通過(guò)觀察輔助器械取石球囊充盈及放氣前后,鏡身外取石球囊導(dǎo)管兩者之間的距離,并結(jié)合腹部CT影像資料,則能更準(zhǔn)確得出結(jié)直腸tumor狹窄段長(zhǎng)度,以便選擇長(zhǎng)度合適的結(jié)直腸支架,進(jìn)而提高了在非X線 下結(jié)直腸支架置入的成功率,此辦法可以彌補(bǔ)在非X線 無(wú)法進(jìn)行造影明確tumor狹窄長(zhǎng)度這一不足之處。北京球囊擴(kuò)張球囊導(dǎo)管部分采用雙腔結(jié)構(gòu),抽液更迅速,減少手術(shù)時(shí)間。
球囊-椎體球囊使用注意事項(xiàng): 1.產(chǎn)品包裝破損,嚴(yán)禁使用。 2.產(chǎn)品超過(guò)有效期,嚴(yán)禁使用。 3.產(chǎn)品為一次性使用無(wú)菌產(chǎn)品,應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員在特定的條件進(jìn)行操作,減少患者、使用者及他人被傳染的風(fēng)險(xiǎn)。用后銷(xiāo)毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用。 4.術(shù)前應(yīng)進(jìn)行碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。 5.球囊的壓力不應(yīng)超過(guò)400psi。 6.椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管注射造影劑的量應(yīng)不超過(guò)額定充盈容積。 7.造影劑可具有不同的粘度和沉淀,容易造成較慢的充氣和放氣時(shí)間,由于這個(gè)原因,建議使用60% 的造影劑。 8.當(dāng)椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管外管上的球囊近端的條警戒線與擴(kuò)張器套管(工作通道)近端對(duì)齊時(shí),說(shuō)明球囊遠(yuǎn)端已經(jīng)到達(dá)擴(kuò)張器套管(工作通道)的遠(yuǎn)端,當(dāng)椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管外管上的第二條警戒線與擴(kuò)張器套管(工作通道)近端對(duì)齊時(shí),說(shuō)明球囊已完全露出工作通道。 9.禁止在球囊沒(méi)有完全抽癟的情況下,或者遇到阻力的情況下撤回球囊。 10.建議手術(shù)前多備一支產(chǎn)品。
球囊擴(kuò)張術(shù)對(duì)狹窄段局部具有輻射性施壓的特性,不僅可即刻顯效,長(zhǎng)期療效也較滿意,操作簡(jiǎn)便、安全,與擴(kuò)張有關(guān)的并發(fā)癥少見(jiàn)。經(jīng)導(dǎo)絲的三級(jí)球囊擴(kuò)張器集中了經(jīng)導(dǎo)絲的球囊和經(jīng)內(nèi)鏡的球囊的優(yōu)點(diǎn),在不同的大氣壓下球囊可擴(kuò)大至不同的大小。一方面擴(kuò)張?jiān)趯?dǎo)絲介導(dǎo)下進(jìn)行,避免了經(jīng)內(nèi)鏡球囊的盲目擴(kuò)張,較安全,另一方面它又是在胃鏡直視下進(jìn)行,避免了經(jīng)導(dǎo)絲球囊擴(kuò)張時(shí)不必要的X線。另外它不必更換球囊,可進(jìn)行三級(jí)擴(kuò)張,避免了探條擴(kuò)張時(shí)反復(fù)進(jìn)入口腔及多次插鏡引起患者咽部充血、水腫以及出血、疼痛甚至穿孔等,所以一般情況下可代替探條擴(kuò)張器,并較之安全、患者痛苦少、操作簡(jiǎn)便。在不退出胃鏡的情況下,抽盡球囊中的液體,將球囊緩慢退出胃鏡孔道,可繼續(xù)進(jìn)行活檢及止血等其它鏡下診療。經(jīng)導(dǎo)絲的三級(jí)球囊不僅適用于食管的擴(kuò)張,同時(shí)還可用于幽門(mén)、結(jié)腸的擴(kuò)張?jiān)\療。球囊擴(kuò)張導(dǎo)管由球囊、顯影標(biāo)記、導(dǎo)管、護(hù)套、手柄組件、支撐桿、球囊保護(hù)套等組成。
內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術(shù)是診療良性輸尿管狹窄的首當(dāng)其沖方法。嬰幼兒UPJ狹窄行內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù),取得了較好療效。輸尿管狹窄繼發(fā)尿液引流不暢,易引起被傳染、結(jié)石復(fù)發(fā)、腎積水加重,甚至腎臟功能減退,輸尿管狹窄與結(jié)石的存在互為因果,須同時(shí)積極處理。經(jīng)皮腎鏡超聲氣壓彈道聯(lián)合球囊擴(kuò)張是診療復(fù)發(fā)性腎結(jié)石合并輸尿管上段狹窄安全有效的方法。出輸尿管球囊擴(kuò)張聯(lián)合內(nèi)鏡是診療輸尿管狹窄伴上尿路結(jié)石安全有效的方法,可以很好的降低患者二次手術(shù)的需要。球囊-取石球囊用于復(fù)雜、難以取出的結(jié)石,對(duì)膽道、壺腹及十二指腸出的損傷較小。國(guó)產(chǎn)球囊型號(hào)
球囊-三級(jí)球囊,可以形成三種不同的擴(kuò)張直徑,滿足多種擴(kuò)張要求。北京球囊擴(kuò)張
輸尿管球囊手術(shù)過(guò)程需要注意: ①氣囊擴(kuò)張過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生縱向移動(dòng)力,術(shù)者應(yīng)保持輸尿管球囊位置不變,所以氣囊置入過(guò)程中應(yīng)盡量X線定位下使狹窄位于氣囊兩端標(biāo)記點(diǎn)中點(diǎn)位置以使氣囊在擴(kuò)張過(guò)程中更不容易移位。②氣囊充氣過(guò)程中一定要緩慢加壓,防止氣囊破裂,因氣囊壓力迅速升至20個(gè)大氣壓導(dǎo)致。③擴(kuò)張時(shí)間以X線下的“蜂腰征”消失為準(zhǔn) 一般3-5min。 輸尿管球囊與開(kāi)放手術(shù)的區(qū)別: 1.對(duì)于狹窄長(zhǎng)度小于2cm的 輸尿管良性狹窄,逆行輸尿管球囊擴(kuò)張具有不亞于開(kāi)放手術(shù)的成功率及有效率; 2.相比于開(kāi)放手術(shù),輸尿管逆行球囊擴(kuò)張具有明顯縮短的手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間以及較少的術(shù)中出血量,患者更容易接受。 3.對(duì)于長(zhǎng)度小于2cm的良性輸尿管狹窄,如果術(shù)中導(dǎo)絲可以通過(guò)狹窄到達(dá)腎盂,應(yīng)首當(dāng)其沖輸尿管球囊擴(kuò)張治巧。 4.術(shù)后常規(guī)留置輸尿管支架管,定期隨訪復(fù)查至關(guān)重要。北京球囊擴(kuò)張
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司在椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一直在同行業(yè)中處于較強(qiáng)地位,無(wú)論是產(chǎn)品還是服務(wù),其高水平的能力始終貫穿于其中。常美醫(yī)療是我國(guó)醫(yī)藥健康技術(shù)的研究和標(biāo)準(zhǔn)制定的重要參與者和貢獻(xiàn)者。公司承擔(dān)并建設(shè)完成醫(yī)藥健康多項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目,取得了明顯的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。多年來(lái),已經(jīng)為我國(guó)醫(yī)藥健康行業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。