經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)(PKP)、非手術(shù)療法雖各有其適應(yīng)證,然老年胸腰椎壓縮性骨折患者有其特殊性,臨床中出于各種原因并非所有有經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)(PKP)適應(yīng)證的患者都采用其方法診療,有不少患者選擇了非手術(shù)療法診療,反之亦然。根據(jù)臨床實際情況選擇診療方案,才能取得很不錯的療效,促進(jìn)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患矛盾。PKP術(shù)是近年來診療OVCF的微創(chuàng)診療方法,也逐漸取代傳統(tǒng)的外科手術(shù)成為診療OVCF的首當(dāng)其沖手術(shù)診療方法。其具有手術(shù)創(chuàng)傷小,易達(dá)到穩(wěn)定骨折、能迅速解除椎體壓縮、糾正椎體畸形和疼痛消失快且極早下床功能鍛煉的優(yōu)點從而避免長期臥床帶來的褥瘡、泌尿系統(tǒng)染、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥,可以很好的提高患者生活質(zhì)量。球囊材料采用進(jìn)口醫(yī)用級耐高壓材料,具有良好的生物相容性和較高的安全性能。遼寧球囊生產(chǎn)企業(yè)
內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術(shù)是診療良性輸尿管狹窄的首當(dāng)其沖方法。嬰幼兒UPJ狹窄行內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù),取得了較好療效。輸尿管狹窄繼發(fā)尿液引流不暢,易引起被傳染、結(jié)石復(fù)發(fā)、腎積水加重,甚至腎臟功能減退,輸尿管狹窄與結(jié)石的存在互為因果,須同時積極處理。經(jīng)皮腎鏡超聲氣壓彈道聯(lián)合球囊擴張是診療復(fù)發(fā)性腎結(jié)石合并輸尿管上段狹窄安全有效的方法。出輸尿管球囊擴張聯(lián)合內(nèi)鏡是診療輸尿管狹窄伴上尿路結(jié)石安全有效的方法,可以很好的降低患者二次手術(shù)的需要。安徽球囊大概費用球囊-椎體球囊不用于對造影劑、骨水泥或球囊材料過敏的患者。
球囊-腎造瘺球囊擴張建立通道國外多在X線定位下進(jìn)行,而超聲定位尚在摸索階段,尚未大規(guī)模應(yīng)用于臨床。而在國內(nèi),B超有著經(jīng)濟(jì)、實用、簡便及減少工作人員的輻射量等特點,在臨床手術(shù)定位中得到普遍的應(yīng)用。單用B超引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺建立腎通道行mPCNL,認(rèn)為在監(jiān)視通道擴張過程中能提供積水小盞至皮膚在通道上的距離,為術(shù)者掌握穿刺與擴張的深度提供可靠依據(jù);無須特殊的放射防護(hù)及放射診療手術(shù)臺,簡便、方便術(shù)者操作;可提供實時三維立體信息,更有利于提高目標(biāo)腎盞的命中率;能使穿刺針避開腎內(nèi)較大的血管及盞間結(jié)構(gòu),從而有效減少了出血并發(fā)癥的發(fā)生。因為筆者之前PCNL 術(shù)中亦采用B超定位,有一定的超聲定位基礎(chǔ),所以在球囊擴張建立標(biāo)準(zhǔn)通道中嘗試B超定位,在術(shù)中發(fā)現(xiàn)球囊頭在超聲下顯像清楚,擴張時可見球囊呈“雙邊影”,可清楚顯示擴張過程,說明腎造瘺球囊擴張在B超定位下是完全可行的。
球囊-氣管球囊使用時的注意事項: 1.球囊必須使用液體進(jìn)行充盈??梢允褂脽o菌水、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈,具體充盈液體視具體情況而定。嚴(yán)禁使用空氣或其他氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 2.加壓壓力不得大于標(biāo)簽上規(guī)定的耐壓值。 3.如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象,應(yīng)立即停止手術(shù),收縮球囊并將球囊和內(nèi)窺鏡作為一個整體小心撤回,不得試圖將破裂的球囊通過內(nèi)窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷,重新更換新的球囊再實施手術(shù)。 4.使用帶表壓力泵來監(jiān)測壓力。進(jìn)行擴張時,壓力讀數(shù)可能會出現(xiàn)變化。根據(jù)需要調(diào)節(jié)球囊壓力,以便符合所需直徑對應(yīng)的壓力(各直徑所對應(yīng)的壓力略微下降是正?,F(xiàn)象)。球囊不適用于嚴(yán)重心肺功能不全和嚴(yán)重凝血功能障礙者及內(nèi)鏡禁忌者。
球囊擴張操作步驟: 1.選擇與手術(shù)時使用的球囊擴張導(dǎo)管型號規(guī)格相適應(yīng)的導(dǎo)絲,在內(nèi)鏡或其他輔助設(shè)備的監(jiān)視下,將導(dǎo)絲送至狹窄的遠(yuǎn)端并留置。 2.選擇合適的球囊擴張導(dǎo)管,沿導(dǎo)絲末端插入,以每次移動距離2-3cm的方式,將球囊送至狹窄部位,確認(rèn)兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性,可能會在開始進(jìn)入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 3.使用帶壓力表的壓力泵向球囊內(nèi)緩慢注入液體,當(dāng)達(dá)到工作壓力時,停止加壓,保持1~3分鐘,注意加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。視具體的擴張效果考慮是否需反復(fù)擴張,重復(fù)擴張次數(shù)一般不超過3次。球囊囊體具有超薄的壁厚,經(jīng)多翼折疊,通過性更好。江西呼吸球囊
球囊屬于一次性使用產(chǎn)品,用后銷毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用。遼寧球囊生產(chǎn)企業(yè)
常美醫(yī)療是一家集研發(fā)、生產(chǎn)及銷售于一體的高科技企業(yè),專注于椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管生產(chǎn)及配套設(shè)備的研究及制造,為廣大企業(yè)提供一站式技術(shù)解決方案。公司建立之初就認(rèn)為細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定一切是一個企業(yè)重要的一點,我們公司是生產(chǎn)型的企業(yè),一直堅持要與客戶共贏,共同發(fā)展。我們不斷奮發(fā)圖強、開拓進(jìn)取,迎接企業(yè)新的騰飛。公司椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管以高性能、高效率、高效率、低成本的產(chǎn)品特征,獲得了機械及行業(yè)設(shè)備行業(yè)客戶支持與認(rèn)可。公司擁有完整、科學(xué)的產(chǎn)品質(zhì)量管理體系。 公司一如既往為客戶提供可靠的椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管產(chǎn)品,完善的服務(wù),良好的商業(yè)信譽和真誠的合作態(tài)度,較強的資金實力,愿與您共同發(fā)展,共創(chuàng)佳績。遼寧球囊生產(chǎn)企業(yè)
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