ＰＫＰ術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用，而球囊可以進一步恢復椎體高度，在減少骨水泥滲漏等術中并發(fā)癥方面作用明顯。ＰＫＰ術中身體的位置復位的原理為前縱韌帶與椎間盤的軟骨板和椎體骨質緊密相連，所以在復位過程中，胸部及臀部的墊起可以使脊柱很大程度的過伸，前縱韌帶拉緊，對椎體骨質產(chǎn)生拉力，因而使被壓縮的椎體骨質很大可能的被帶回原位，椎體高度可以得到很大程度的恢復。同時骨質疏松性椎體伴有新鮮性骨折比較容易復位，筆者認為這也是身體的位置復位作用明顯的一個重要原因。經(jīng)皮椎體成形術與經(jīng)皮椎體球囊擴張后凸成形術是臨床處理胸腰椎骨質疏松性壓縮骨折的主要手術診治方式。甘肅體球囊手術禁忌癥

椎體后凸成形術診治骨質疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴重壓縮骨折均可獲得滿意療效，椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴重壓縮骨折患者。采用單球囊雙側交替擴張技術可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認為，骨質疏松性椎體嚴重壓縮骨折患者禁用PKP技術，因為穿刺針很難到達理想位置，且球囊容易將骨質漲破，從而引起注射時骨水泥的滲漏，導致嚴重并發(fā)癥。采用單球囊雙側交替擴張技術，可緩慢動態(tài)觀測椎體復位過程，避免了單側一步到位的復位，及椎體擴張復位時受力的不均，從而降低擴張時椎體破裂風險，結果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴重并發(fā)癥。云南體球囊手術禁忌癥椎體成形球囊擴張導管在診治骨質疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢逐漸凸顯。

經(jīng)皮穿刺椎體成形術作為微創(chuàng)技術中的一種，其能夠有效緩解患者疼痛不適感，促進患者椎體高度恢復，對其術后更早下床活動鍛煉給予促進，防止長時間臥床出現(xiàn)系列并發(fā)癥。此外可以將手術時間縮短，減少手術期間造成的系列不良反應。綜上所述，經(jīng)皮穿刺椎體成形術同傳統(tǒng)手術方法比較，可提高患者椎體前緣高度，緩解疼痛程度，減小Cobb角，減少術中出血量，縮短手術時間。并且不會導致臨近椎體骨折發(fā)生率、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率的增加，可促進骨質疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預后水平的提升。

經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯，能二次撐開擴張病變椎體，降低注入骨水泥壓力，增加骨水泥注入量，促進椎體高度恢復，減少遠期椎體高度丟失，有效緩解疼痛，提高腰部功能，且并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性好。經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術在常規(guī)PKP基礎上改進而來，無需重復穿刺，充分利用工作通道，將球囊在骨折椎體內移動，行二次撐開，使骨折完全復位。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點變成2點，增加氣囊對終板的作用面積，解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題，使椎體骨折復位更完全，有效對抗椎體縱向壓縮變形，更好的矯正后凸畸形。椎體球囊不用在有晚期贅生物惡液質不能耐受手術者身上。

后路短節(jié)段內固定診治胸腰椎爆裂骨折時，傷椎置釘比傷椎球囊后凸成形術手術時間、術中出血和術中X線下暴露時間更少，傷椎球囊后凸成形術的手術即刻止痛效果優(yōu)于傷椎置釘，并能更好的恢復和維持傷椎高度。然而，任何一種方法都難以避免后凸矯正丟失。應用低壓力單球囊單側經(jīng)皮椎體后凸成形術診治多椎體ＯＶＣＦ，具有有效緩解疼痛、恢復椎體高度、恢復活動能力、減少止痛藥物使用等優(yōu)點。經(jīng)皮椎體后凸成形術（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｋｙｐｈｏｎｐｌａｓ－ｔｙ，ＰＫＰ）是診治骨質疏松性椎體壓縮骨折（ｏｓｔｅｏｐｏ－ｒｏｔｉｃｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅ，ＯＶＣＦ）的有效方法，其操作簡單，屬于微創(chuàng)技術，可有效增加脊柱的強度和穩(wěn)定性、糾正畸形，在緩解疼痛、使患者早期下床方面效果明顯。PKP手術中椎體成形球囊擴張導管直接影響手術的成敗。山西體球囊使用說明書

椎體球囊多點擴張只需要在骨折椎體內將球囊進行相對移動。甘肅體球囊手術禁忌癥

PVP和PKP的穿刺途徑要根據(jù)病變的部位和局部椎體具體情況進行穿刺入路的選擇。穿刺進針的入路主要是依據(jù)病椎的具體的部位，在臨床診治通常有四種：①前外側入路②后外側入路③經(jīng)椎弓根入路④經(jīng)椎弓根旁入路。BarrJD等認為，前外側入路此入路多應用頸椎區(qū)穿刺。胸椎椎體與腰椎椎體相比較，椎體較小，椎弓根細。而且胸椎椎體和椎弓根至上而下是逐漸增大，即有關節(jié)突的關節(jié)面還有與肋骨形成的關節(jié)面，胸椎穿刺可有經(jīng)椎弓根或椎弓根旁人路選擇。腰椎椎體及椎弓根比頸椎及胸椎椎體椎弓根明顯粗大，多用經(jīng)后外側入路或經(jīng)椎弓根入路。甘肅體球囊手術禁忌癥

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