取石網(wǎng)籃是結石清干凈微創(chuàng)手術中的結石提取裝置。為了在提高結石清干凈率的同時安全有效地進行手術，取石網(wǎng)籃的選取和使用是至關重要的。理想的取石網(wǎng)籃應是直徑細，且抓力大，捕獲、握持、釋放結石操作簡單方便。內(nèi)鏡取石術是新型微創(chuàng)技術，是利用先進的內(nèi)窺鏡技術，通過取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出，特別適用于非泥沙狀的結石診療，這種手術稱之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術時，一般會先進行碎石處理，如果想要固定或者取出碎石，就需要采用取石網(wǎng)籃，一方面是為了固定結石不逆向流動，讓碎石的操作順利進行，另一方面是為了取出結石。向外取結石時，如果沒有取石網(wǎng)籃的幫助，是很艱難的。取石網(wǎng)籃的選擇會對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴重影響，理想的取石網(wǎng)籃應是直徑細，且抓力大，捕獲、握持、釋放結石操作簡單方便。取石球囊可以在結石與膽管壁嵌頓緊密的時候，擴張近端膽道使結石移動向近端直至掉入十二指腸。河南三腔取石球囊使用方法

取石球囊在使用時一般只要括約肌切開后擴張的稍微大于結石直徑，大部分情況下一個取石球囊就可以完成手術了。取石球囊有以下幾個優(yōu)點：1、少吃線；2、省錢，比較網(wǎng)籃取石后需要取石球囊來清掃剩余細小結石，少用了一個取石網(wǎng)籃；3、避免了結石括約肌口嵌頓導絲不能再進入的情況發(fā)生。操作要點：結石拉到括約肌口稍微拉緊的時候大約看到1/3的結石，這時結石可以加力取出；如果一點也看不到結石露頭，盡量不加力。改用碎石、或者更大的取石球囊擴張再取石。寧夏膽道雙腔取石球囊取石球囊囊體具有分級變徑功能，可簡化手術操作。

取石球囊與網(wǎng)籃在現(xiàn)階段都普遍應用于臨床診療中，取石成功率、預后指標及并發(fā)癥發(fā)生率均令人滿意。但是相對于取石網(wǎng)籃，取石球囊具有不會出現(xiàn) 器械與結石共同嵌頓而中轉開腹手術，適用于復雜、難以取出的結石，可以提高括約肌切開的安全性，對膽道、Vater壺腹及十二指腸括約肌損傷較小、 適用于多發(fā)結石或碎石后產(chǎn)生的小結石等優(yōu)點，具有取石網(wǎng)籃不具有的獨特功用，在膽總管結石的內(nèi)鏡診療中值得進一步推廣應用。 取石球囊不會出現(xiàn)嵌頓而轉開腹手術，結石與網(wǎng)籃共同嵌頓于括約肌開口處是內(nèi)鏡取石的嚴重并發(fā)癥，NobutadaFukino等人'91認為網(wǎng)籃在內(nèi)鏡取石 的過程中嵌頓的概率為9.5%。嵌頓后往往需要行體外碎石或開腹手術。然而在應用球囊取石過程中，球囊導管越過結石后充氣，向外推擠結石，如果 此時發(fā)生結石嵌頓，抽出囊內(nèi)氣體即可輕易取出球囊導管，幾乎不會發(fā)生嵌頓。

小結石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術常見的并發(fā)癥，為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復鉗取結石殘塊或反復擊打結石殘塊以期將其擊碎至粉末狀，制約了手術效率。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結石移位，也可以抓取結石，具有一定的優(yōu)勢。取石籃在減少結石殘余，縮短手術時間，降低手術并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術的手術效率。取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術中較傳統(tǒng)取石鉗安全、有效，取石效率較高，具有較好的臨床應用及推廣價值。取石球囊囊體具有高彈性，強韌性更好， 不易變形不易破裂，且生物相容性更好，減少人體過敏傷害。

球囊-取石球囊具有前端軟頭，有一定弧度的設計特點，在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進行試探性插入過程中更方便快捷且不易導致穿孔，本研究中無一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥。取石球囊的另一個作用是可以測量腸道tumor狹窄段的長度，在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時，可根據(jù)球囊腔內(nèi)液體的性狀或使用注射器輕抽，若為糞水則可判斷球囊遠端位于腸腔內(nèi)，可較好提高安全性。在非X線進行內(nèi)鏡下結直腸支架置入術的操作中，雖然可以通過術前腹部CT影像資料了解結直腸cancer腫的部位和梗阻程度，并評估狹窄段長度，但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導致所測狹窄段長度與實際有所偏差，并影響支架尺寸的選擇。因此，在內(nèi)鏡操作中，通過觀察輔助器械取石球囊充盈及放氣前后，鏡身外取石球囊導管兩者之間的距離，并結合腹部CT影像資料，則能更準確得出結直腸tumor狹窄段長度，以便選擇長度合適的結直腸支架，進而提高了在非X線下結直腸支架置入的成功率，此辦法可以彌補在非X線無法進行造影明確tumor狹窄長度這一不足之處。取石球囊以無菌狀態(tài)提供，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，只供一次性使用。河南三腔取石球囊使用方法

取石球囊如果出現(xiàn)在十二指腸中，應打開兩通閥旋鈕，并縮癟球囊。河南三腔取石球囊使用方法

取石網(wǎng)籃的網(wǎng)籃部分主要由多重金屬絲編制而成，展開后能形成阻塞性散裝結構，避免碎石中結石出現(xiàn)逆行性位移。由于目前主要是在網(wǎng)籃頭端的結構上有所區(qū)別，所以就按照網(wǎng)籃頭端形狀對網(wǎng)籃進行分類。網(wǎng)籃頭端結構主要有兩種種分類方式:網(wǎng)籃按有無頭可以分為有頭式和無頭式兩種。無頭式網(wǎng)籃的無創(chuàng)設計可以減少對周圍組織的創(chuàng)傷，降低黏膜損傷和穿孔的可能性，避免了網(wǎng)籃絲在手術過程中的脫落;有頭式的網(wǎng)籃的頭端被稱作導絲頭，導絲頭中有導絲孔，用于引導網(wǎng)籃，適用于在曲折的輸尿管中結石的提取，同時可以增強產(chǎn)品遠端在X射線透射下的遠觀性，適用于抓取輸尿管遠端結石。河南三腔取石球囊使用方法

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