隨著臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,結(jié)腸鏡下高頻電圈套器+尼龍繩套扎或鈦夾鉗夾已逐漸適用于臨床診療,且療效明顯。結(jié)腸鏡下,可直接觀察息肉位置、數(shù)量、形態(tài)、大小與出血等,切除后使用鈦夾鉗夾,可閉合創(chuàng)面,延緩且避免人工潰瘍所致出血及穿孔,同時可進行縫合修補,避免剖腹手術(shù)。高頻電切術(shù)可將電能轉(zhuǎn)化至熱能,且利用高溫切除息肉,無需麻痹,結(jié)腸鏡下診療效果更為明顯,其中總有效率為100%。使用鈦夾鉗夾可發(fā)揮防止出血及止血作用,減少了術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險,確保手術(shù)順利進展,且5~10d可自動脫落由腸道排出,對機體損傷較小;放置鈦夾鉗夾可準確定位病灶,且可有效保護胃及腸壁。電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯(lián)合APC及冷凍診療順利切除氣管內(nèi)贅生物,避免開胸手術(shù)。江西電圈套器優(yōu)點
膜下贅生物的切除方式有尼龍繩套扎法、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)。尼龍繩套扎法用尼龍繩套扎黏膜下贅生物,使其壞死脫落,標本不易收集送檢。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)是先黏膜下注射后,再高頻電凝電切除贅生物,如果注射不當(dāng)會導(dǎo)致贅生物不清楚,而導(dǎo)致失敗,特別是在食管。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)是近幾年才普遍應(yīng)用的一種內(nèi)鏡下診療方法,但費時、診療費用高。內(nèi)鏡下透明帽法黏膜下切除術(shù)是利用透明帽負壓吸引,使黏膜下贅生物進入透明帽內(nèi)的同時用電圈套器切除黏膜下贅生物。新疆電圈套器的使用高頻電圈套器診療氣道阻塞,療效明顯,且費用較低,手術(shù)創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,術(shù)后恢復(fù)快,值得臨床廣泛應(yīng)用。
高頻電灼通過電刀頭端流過的高頻電流對接觸的機體組織進行加熱,從而達到對機體組織的切割和凝固。我國從1984年開始經(jīng)支氣管鏡高頻電灼對氣管支氣管病灶進行診療,取得良好療效。高頻電圈套是高頻電灼的一種,特別適合于診療帶蒂的腔內(nèi)贅生物。燒灼前先確定病灶的蒂部,然后圈套器伸出進入病灶的一側(cè),調(diào)整位置后將整個病灶套入,套住后可稍微前后移動圈套器,在通電中逐步收緊圈套器,直至病變切除。高頻電圈套優(yōu)勢在于通過電圈套一次性摘除中心氣道腔內(nèi)較大腫物,使氣道快速恢復(fù)通暢,減少診療時間,避免反復(fù)電切導(dǎo)致氣管壁穿孔、出血和氣道灼傷等多種并發(fā)癥。
臨床采取手術(shù)方式切除寬蒂息肉時,多予以輔助性手術(shù)措施,保證息肉完全切除同時,提高手術(shù)安全性。尼龍繩套扎術(shù)利用尼龍繩對息肉根部行結(jié)扎處理,阻斷息肉血液供應(yīng),同時還可于電凝時發(fā)揮阻隔作用,避免手術(shù)切除過深,降低腸穿孔發(fā)生風(fēng)險。對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,結(jié)果顯示實驗組息肉切除一次成功率較對照組高,且兩組息肉再生率均較低,且無明顯差異,充分說明對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,可進一步提高息肉切除一次成功率,效果更為明顯。原因在于該術(shù)式未對息肉基底面、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞,且尼龍繩套扎寬蒂息肉,可有效阻斷息肉血供,致使局部炎癥性壞死,促進息肉脫落,有效除去息肉。經(jīng)結(jié)腸鏡高頻電圈套器聯(lián)合尼龍繩套扎術(shù)診療寬蒂息肉,可減少術(shù)中及術(shù)后出血,減輕機體應(yīng)激及炎癥反應(yīng)。
氬氣刀,即氬等離子體凝固,可以有效切除中心氣道內(nèi)的增生病變。電圈套器是一種特殊類型的高頻電刀,普遍應(yīng)用于消化道贅生物或息肉的電切摘除,在氣道息肉或贅生物的診療中也有應(yīng)用。。氬等離子體凝固術(shù)(argonplasmacoagulation,APC)強烈的干燥作用可使組織攣縮,達到診療作用。其優(yōu)點如下:診療過程中煙霧較少、視野清晰;不與病灶直接接觸,避免了探頭被組織粘連;電凝光束呈藍白色,可視性佳,且凝固深度為3~5mm,可以避免穿孔。在無痛內(nèi)鏡下行各種切除術(shù)診療消化道息肉,手術(shù)具有費用低、損傷小、麻醉風(fēng)險小等優(yōu)點。新疆電圈套器切除息肉后的飲食
圈套器輔助牽引技術(shù),能夠在上消化道ESD、ESE診療中提供良好的手術(shù)視野,縮短手術(shù)時間。江西電圈套器優(yōu)點
采用帶內(nèi)槽透明帽吸引聯(lián)合新月型電圈套器電凝電切除的手術(shù)有以下幾點經(jīng)驗:①手術(shù)前的30min使用能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì),保證術(shù)中能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)血藥濃度,摘除瘤體前無菌生理鹽水反復(fù)沖洗病灶,減少菌落負荷;②透明帽套扎瘤體前充分注氣,讓胃壁充分平展,透明帽套扎瘤體后稍微放松、提拉瘤體,這些細微的操作注意既可以保證充分套扎瘤體以完整切除,又可以更少的套扎瘤體周圍正常黏膜組織,減少切除后的黏膜水腫,利于創(chuàng)面縫合;③在閉合缺損時適當(dāng)吸氣,先夾閉創(chuàng)面邊緣,后面的止血夾借助前面止血夾的牽引依次閉合。江西電圈套器優(yōu)點
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司坐落在武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,是一家專業(yè)的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設(shè)備及配件、計算機軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目,經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動)公司。公司目前擁有專業(yè)的技術(shù)員工,為員工提供廣闊的發(fā)展平臺與成長空間,為客戶提供高質(zhì)的產(chǎn)品服務(wù),深受員工與客戶好評。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司主營業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管,堅持“質(zhì)量保證、良好服務(wù)、顧客滿意”的質(zhì)量方針,贏得廣大客戶的支持和信賴。公司憑著雄厚的技術(shù)力量、飽滿的工作態(tài)度、扎實的工作作風(fēng)、良好的職業(yè)道德,樹立了良好的椎體擴張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導(dǎo)管形象,贏得了社會各界的信任和認可。