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四川什么是球囊

來源: 發(fā)布時間:2022-10-17

球囊擴張時的注意事項: (1)球囊必須使用液體進行充盈??梢允褂脽o菌水、無菌生理鹽水進行充盈,具體充盈液體視具體情況而定。嚴禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 (2)加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。 (3)如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象,應立即停止手術,收縮球囊并將球囊和內(nèi)窺鏡作為一個整體小心撤回,不得試圖將破裂的球囊通過內(nèi)窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷,重新更換新的球囊再實施手術。 (4)球囊擴張時如果遇到尖銳物時會產(chǎn)生破裂的風險。 (5)球囊在不正確的位置進行充盈膨脹有可能會對患者造成傷害。球囊囊體具有超薄的壁厚,經(jīng)多翼折疊,通過性更好。四川什么是球囊

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球囊-取石球囊使用步驟: 1、在內(nèi)窺鏡或X線監(jiān)視下,將適配導絲送至結(jié)石位置遠端并留置。 2、將縮癟的球囊沿導絲末端緩慢的插到內(nèi)窺鏡工作通道直至露出內(nèi)窺鏡遠端。注:可采用生理鹽水沖洗導絲腔,以便于球囊的插入。 3、在球囊插入膽道內(nèi)之前,應向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑(根據(jù)適用情況而定),以驅(qū)除腔內(nèi)空氣。(備注:雙腔不適用) 4、在X線監(jiān)視下將-.次性使用取石球囊推送至膽管內(nèi)并放置在結(jié)石上方。備注:根據(jù)需要,可通過注液腔注射造影劑改善 觀察效果。 5、確定好球囊位置后,使二通閥旋鈕處于開啟位置,將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊,保持球囊充盈狀態(tài),關閉兩通閥旋鈕,緩慢將充盈的球囊拉向括約肌。 6、若在十二指腸中看到球囊,應打開兩通閥旋鈕,并縮癟球囊。 7、重復上述取石過程,一次取出一個結(jié)石,直到膽道結(jié)石取凈為止。 8、從內(nèi)窺鏡工作通道中退出縮癟了的球囊。天津球囊和支架球囊的直徑和尺寸有多重選擇,方便不同病例解剖結(jié)構(gòu)使用。

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輸尿管球囊使用后的效果: 根據(jù)拔除輸尿管支架管之后患者臨床癥狀及影像學表現(xiàn)評估。①有效;臨床癥狀(疼痛、反復尿路被傳染等)消失或明顯好轉(zhuǎn),順行尿路造影、泌尿系B超顯示腎孟積水輸尿管擴張程度減輕,ECT腎圖顯示患側(cè)腎功能好轉(zhuǎn)或不再繼續(xù)惡化;②無效:臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又加重,順行尿路造影、泌尿系B超顯示腎孟積水、輸尿管擴張程度加重,ECT腎圖顯示腎功能繼續(xù)惡化。 輸尿管球囊擴張術適應癥包括: ①長度小于2cm的輸尿管良性狹窄;②輸尿管膜狀閉鎖;③用于輸尿管移植術后狹窄,包括輸尿管膀腕吻合口狹窄及輸尿管腸吻合口狹窄33;④亦有研究表明在輸尿管鏡處理輸尿管上段和腎孟內(nèi)結(jié)石術前運用球囊擴張可有效地提離結(jié)石消除率并且減少并發(fā)癥⑤惡性tumor晚期、預期壽命較短者經(jīng)擴張后置入輸尿管支架管引流,減少腎功能損傷的姑息診療;⑧患側(cè)腎功能殘存大于正常15%。

經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)與非手術診療相比,在恢復椎體高度、糾正椎體畸形有更大優(yōu)勢,這為較早下地活動和早期恢復功能提供了前提。PKP因其將骨水泥直接注入壓縮的椎體中,很好的恢復了椎體的高度,糾正了椎體畸形,阻止了傷椎的塌陷,快速的恢復了傷椎的壓縮形狀從而也快速改善了傷椎前緣高度及Cobbs角;非手術療法則是用前縱韌帶和椎間盤對被壓縮的椎體骨質(zhì)進行縱向牽張而復位,故前期傷椎的恢復較慢,不能達到立竿見影。但非手術診療過伸復位和枕墊在逐漸恢復椎體高度的同時使肌肉緩慢松弛,解除肌肉痙攣,使壓迫癥狀相對減輕長期是有良好臨床療效的;良好的肌松效果,對于迅速緩解骨質(zhì)疏松患者因活動而誘發(fā)的痙攣性疼痛尤為很好。球囊-取石球囊采用進口天然乳膠材料,抗爆破力高,三級變徑設計,適應術中不同解剖結(jié)構(gòu)。

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球囊-氣管用球囊使用時導絲的用法: 根據(jù)一次性氣管用球囊擴張導管的型號規(guī)格選擇相應的內(nèi)窺鏡通道以及導絲,將一次性氣管用球囊擴張導管沿導絲末端插入,以每次移動距離為2-3cm的方式,將球囊送至狹窄部位,確認兩顯影標記分別位于狹窄部位的兩端,以便擴張球囊。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性,可能會在開始進入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 注意:采用緩慢移動的方式將一次性氣管用球囊擴張導管移動至狹窄部位。球囊-腎造瘺球囊手術中如果在推進導絲或腎造瘺球囊擴張導管期間遇到阻力,應停止操作。甘肅球囊多少錢

球囊-取石球囊的三腔導管設計(導絲腔、注液腔、注氣腔),使插入和造影能夠順暢進行。四川什么是球囊

球囊擴張術是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,其原理是通過機械方法對抗食管下括約肌的收縮,強行過度擴張,造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經(jīng)過判定,與對照組相比,診療組的有效率明顯較高(P <0.05)。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評分都明顯低于診療前(P < 0.05),同時診療后與對照組相比,診療組的吞咽困難、胸痛評分都明顯較低(P<0.05),三級球囊擴張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,改善食管測壓,提高療效,痛苦少,安全性更好,能更好地應用于診療。四川什么是球囊

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