球囊-三級球囊擴張診療食管狹窄比較手術診療是一種便捷、有效、損傷小的診療方法，此法適用于食管切除術后吻合口狹窄、食管tumor放置支架前、食管靜脈曲張硬化劑診療后狹窄、食管外傷或異物引起的損傷后狹窄、先天性狹窄等的診療。根據(jù)腔道狹窄情況選擇合適規(guī)格的球囊擴張器。先將導絲送入腔道?導絲應送過狹窄段，然后通過導絲導入球囊擴張器，在X線或內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下，使球囊到達診療部位，通過觀察顯影點或內(nèi)鏡直視，調(diào)整球囊位置，使狹窄段處于前后顯影點中間，準確定位后，通過三通管向球囊充氣或注入造影劑，使球囊充盈?起到擴張作用。擴張時應緩慢均勻擴張，球囊撤出時應確認球囊已完全抽空。球囊-輸尿管擴張球囊導管由球囊、顯影標記、導管、手柄組件、支撐桿和球囊保護套組成。陜西比較好的球囊

球囊-氣管用球囊使用前的準備工作： 1、使用前對器械仔細檢查，確認無菌包裝及產(chǎn)品完好。如果包裝破損，導管末端磨損、導管扭結(jié)、球囊破損，請勿使用。 2、球囊一端有保護套和支撐桿，應先拔除。 3、使用前請勿向球囊充氣或注液，保持球囊真空狀態(tài)。 4、根據(jù)標簽上的說明，選擇與一次性氣管用球囊擴張導管相適應規(guī)格的內(nèi)窺鏡鉗道孔以及導絲。 5、取下遮蓋工作通道的活檢閥有助于插入直徑較大的球囊。 注意：不要預擴張、預測試球囊或嘗試將球囊重新折疊到保護套管中。湖北低溫球囊球囊-椎體球囊用于做脊柱后凸成形術手術時，擴張椎體形成空腔，以便注入骨水泥來恢復、穩(wěn)定椎體。

應用腎造瘺球囊擴張是建立標準通道的另外一種方法，腎造瘺球囊擴張時是直視下進行，更準確，操作步驟更簡單，易于掌握。經(jīng)皮腎鏡取石術不僅具有創(chuàng)傷小、患者恢復快等優(yōu)勢，而且可分次手術，以取凈結(jié)石。影響 PCNL 手術療效較關鍵的步驟是工作通道的建立，建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件。球囊能一步擴張建立通道，減少手術步驟，減少丟失通道可能，另外采用球囊擴張使穿刺通道實行均勻、緩慢擴張，可有效減少穿刺通道血管損傷和出血，并使得術野相對清晰，有利于提高凈石率。

球囊-椎體球囊擴張步驟： 1.在雙平面 機、單臂或雙臂c形臂機的監(jiān)測下用穿刺針組件進行穿刺定位； 2.移除穿刺針探針，穿刺針套管留在體內(nèi)； 3.從穿刺針套管中置入導引絲，并移除穿刺針套管； 4.在導引絲引導下，插入擴張器組件，擴張器組件可旋轉(zhuǎn)進入，以減少阻力； 5.取出擴張器，擴張器套管留在體內(nèi)，作為工作通道； 6.用骨鉆通過工作通道進行骨質(zhì)通道的疏通； 7.將抽好真空的椎體擴張球囊導管通過擴張器套管插入椎體內(nèi)部，當外管上的球囊近端的條警戒線與擴張器套管近端對齊時，球囊遠端已經(jīng)到達擴張器套管遠端，繼續(xù)插入，外管上的第二條警戒線與擴張器套管近端對齊時，球囊已完全露出擴張器套管。開始逐步擴張球囊，擴張球囊時每次建議注入造影劑0.5ml或更少，當壓力達到50psi時，取出支撐絲組件，并時刻注意球囊壓力是否降低。球囊系統(tǒng)壓力控制在220psi左右，擴張到理想程度時停止擴張。抽取真空并拔除椎體擴張球囊導管； 8.注入骨水泥。通過擴張器套管將骨水泥填充器套管抵至椎體內(nèi)空腔前緣，推注骨水泥的同時，緩慢后退骨水泥填充器套管。骨水泥用量一般比擴張球囊造影劑的量多0.5-1ml。球囊屬于一次性使用產(chǎn)品，用后銷毀，嚴禁重復使用。

球囊撤回操作及注意事項： 擴張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈，將球囊收縮處理，然后緩緩撤出球囊。 注意： （1）球囊未完全收縮之前，請勿撤回導管。 （2）球囊撤回之前，球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體（大約需要10-30秒，具體時間視球囊大小和充盈介質(zhì)而定） （3）為了更好的撤回球囊，請盡可能將內(nèi)窺鏡末端伸直。如果工作通道過度彎曲，會增加撤回球囊擴張導管的阻力。 （4）如果遇到阻力過大時，請將內(nèi)窺鏡和球囊作為一個整體取出，以防損傷人體組織、球囊擴張導管、內(nèi)窺鏡。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷。球囊-椎體球囊不適用早嚴重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。內(nèi)蒙古球囊市場報價

球囊-腎造瘺球囊用于經(jīng)皮穿刺腎造瘺術中，擴張經(jīng)皮腎造瘺通道，放置工作鞘。陜西比較好的球囊

輸尿管鏡直視下球囊擴張術是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少 的特點，在篩選患者時，應挑選狹窄段較短的患者，而對于長段狹窄，手術的失敗率較高。在手術過程中，適當縮短擴張時間，增加擴張次數(shù)，相較于長時間的單次擴張，可提高診療有效率。 球囊擴張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當其沖療法，已被普遍應用于臨床，目前已被普遍認可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術的診療方法。對于擴張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標準，球囊擴張的近期療效較為肯定，有研究表明年齡及性別是影響遠期療效的因素，青年患者較老年患者組織修復能力較強，男性比女性LES收縮力強。內(nèi)鏡下球囊擴張術是相對安全的且起效較快的診療方法。陜西比較好的球囊

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