球囊-輸尿管球囊絕大多數(shù)情況為相對禁忌：①未被控制的具有凝血功能障礙及全身出血性疾病者；②心肺功能異常、一般情況較差無法耐受全身麻醉者；⑤前列腺増生、尿道狹窄等下尿路梗阻性疾病無法置入輸尿管鏡者；④膀腕事縮患者；⑤狹窄為外部壓迫所致，如異位血管、腹膜后纖維化、輸尿管周圍tumor等；⑥狹窄長度大于2厘米者，因缺乏血供容易復(fù)發(fā)、手術(shù)困難容易失敗，為輸尿管球囊擴張的相對禁忌證；⑦輸尿管嚴(yán)重狹窄甚至閉鎖以致導(dǎo)絲無法通過者，因擴張球囊無法置入，為手術(shù)禁忌；⑨腎功能嚴(yán)重受損、腎皮質(zhì)菲薄、患側(cè)腎功能殘存小于正常15％者，手術(shù)意義不大，應(yīng)切除患側(cè)腎臟；⑨泌尿系急性被傳染未被控制者，因輸尿管鏡操作過程中沖洗水壓導(dǎo)致敗化癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。球囊-椎體球囊不適用早嚴(yán)重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整的患者身上。直銷球囊比較價格

經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)（PKP）、非手術(shù)療法雖各有其適應(yīng)證，然老年胸腰椎壓縮性骨折患者有其特殊性，臨床中出于各種原因并非所有有經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)（PKP）適應(yīng)證的患者都采用其方法診療，有不少患者選擇了非手術(shù)療法診療，反之亦然。根據(jù)臨床實際情況選擇診療方案，才能取得很不錯的療效，促進醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患矛盾。PKP術(shù)是近年來診療OVCF的微創(chuàng)診療方法，也逐漸取代傳統(tǒng)的外科手術(shù)成為診療OVCF的首當(dāng)其沖手術(shù)診療方法。其具有手術(shù)創(chuàng)傷小，易達到穩(wěn)定骨折、能迅速解除椎體壓縮、糾正椎體畸形和疼痛消失快且極早下床功能鍛煉的優(yōu)點從而避免長期臥床帶來的褥瘡、泌尿系統(tǒng)染、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，可以很好的提高患者生活質(zhì)量。江蘇球囊平均價格球囊-取石球囊用于膽道內(nèi)取石，包括泥沙樣結(jié)石、機械碎石后殘留在膽管中的殘余結(jié)石。

球囊擴張操作步驟： 1.選擇與手術(shù)時使用的球囊擴張導(dǎo)管型號規(guī)格相適應(yīng)的導(dǎo)絲，在內(nèi)鏡或其他輔助設(shè)備的監(jiān)視下，將導(dǎo)絲送至狹窄的遠端并留置。 2.選擇合適的球囊擴張導(dǎo)管，沿導(dǎo)絲末端插入，以每次移動距離2-3cm的方式，將球囊送至狹窄部位，確認兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性，可能會在開始進入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 3.使用帶壓力表的壓力泵向球囊內(nèi)緩慢注入液體，當(dāng)達到工作壓力時，停止加壓，保持1～3分鐘，注意加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。視具體的擴張效果考慮是否需反復(fù)擴張，重復(fù)擴張次數(shù)一般不超過3次。

球囊-取石球囊聯(lián)合三腔切開刀在非X線 內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入術(shù)中的應(yīng)用，因無需借助X線相關(guān)輔助設(shè)備，患者于內(nèi)鏡診療床上并左側(cè)臥位，肛門表面浸潤麻醉后即能進行操作。術(shù)中均采用單人腸鏡操作，內(nèi)鏡監(jiān)視下循腔進鏡至結(jié)直腸cancer腫梗阻部位 并沖洗顯露tumor下緣。已嘗試使用導(dǎo)絲而無法順利穿越梗阻狹窄段者，采用取石球囊輔助，取石球囊使用前需確定球囊完 整無漏氣。先將導(dǎo)絲送入取石球囊內(nèi)至導(dǎo)絲頭端剛露出，通過結(jié)腸鏡活檢通道送入取石球囊至腫物下緣，仔細觀察腫物并尋找狹窄孔或裂隙，沿狹窄孔或裂隙插入取石球囊，結(jié)合腹部CT腸腔走向，取石球囊配合導(dǎo)絲緩慢退探查并逐漸越過tumor狹窄段通道，當(dāng)導(dǎo)絲推送通暢時，即可沿導(dǎo)絲繼續(xù)送入取石球囊至tumor狹窄部位上緣，將取石球囊注氣充盈并外拉導(dǎo)管，球囊因堵在tumor上緣，牽拉導(dǎo)管即有阻力，此時標(biāo)記取石球囊導(dǎo)管在鏡身外活檢通道帽的位置，再將取石球囊放氣 后外拉導(dǎo)管，當(dāng)內(nèi)鏡直視下于tumor下緣見球囊前端時，此時鏡 身外活檢通道帽導(dǎo)管的位置與之前導(dǎo)管標(biāo)記處兩者之間的距離即為tumor狹窄段長度。球囊的直徑和尺寸有多重選擇，方便不同病例解剖結(jié)構(gòu)使用。

輸尿管球囊使用后的效果： 根據(jù)拔除輸尿管支架管之后患者臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)評估。①有效；臨床癥狀（疼痛、反復(fù)尿路被傳染等）消失或明顯好轉(zhuǎn)，順行尿路造影、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水輸尿管擴張程度減輕，ＥＣＴ腎圖顯示患側(cè)腎功能好轉(zhuǎn)或不再繼續(xù)惡化；②無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又加重，順行尿路造影、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水、輸尿管擴張程度加重，ＥＣＴ腎圖顯示腎功能繼續(xù)惡化。 輸尿管球囊擴張術(shù)適應(yīng)癥包括： ①長度小于2cm的輸尿管良性狹窄；②輸尿管膜狀閉鎖；③用于輸尿管移植術(shù)后狹窄，包括輸尿管膀腕吻合口狹窄及輸尿管腸吻合口狹窄３３；④亦有研究表明在輸尿管鏡處理輸尿管上段和腎孟內(nèi)結(jié)石術(shù)前運用球囊擴張可有效地提離結(jié)石消除率并且減少并發(fā)癥⑤惡性tumor晚期、預(yù)期壽命較短者經(jīng)擴張后置入輸尿管支架管引流，減少腎功能損傷的姑息診療；⑧患側(cè)腎功能殘存大于正常15%。球囊有一種規(guī)格對應(yīng)一種直徑，也有一種規(guī)格對應(yīng)三個直徑，直徑尺寸精確，滿足不同需求。湖南什么球囊

球囊-椎體球囊球耐壓性好，耐壓達到400psi以上，確保使用安全。直銷球囊比較價格

球囊-輸尿管鏡直視下球囊擴張術(shù)操 作簡單、安全性高、創(chuàng)傷小、無切口、幾乎無出血；狹窄處切開充分，為輸尿管全層裂開，再次狹窄發(fā)生率低。直視下擴張，可以進鏡觀察狹窄段擴張程度，直觀評價擴張效果。在同等氣壓條件下，重復(fù)擴張組（擴張時間為3min，擴張2次）診療效果優(yōu)于單次擴張組（擴張時間為5min，擴張1次），考慮原因可能為擴張時間的延長并不會增加瘢痕組織結(jié)構(gòu)破壞的幾率，反而可能導(dǎo)致輸尿管局部缺血，從而再次形成瘢痕愈合， 因此短時間多次數(shù)的擴張可能為更優(yōu)化的診療方案。直銷球囊比較價格

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