內(nèi)鏡下的食管擴(kuò)張術(shù)是解除食管賁門狹窄有效方式之一，其診療原理主要有以下兩方面：一是對(duì)狹窄處食管壁的纖維組織進(jìn)行強(qiáng)力的伸張，二是引起狹窄處的一處或多處撕裂來(lái)達(dá)到擴(kuò)張作用。在清醒狀態(tài)下使用大直徑探條擴(kuò)張時(shí)會(huì)引起患者強(qiáng)烈的胸痛，甚至出現(xiàn)血壓升高、心律異常等，故許多患者不愿接受大直徑探條擴(kuò)張．無(wú)法徹底撕裂狹窄處瘢痕纖維組織，降低了擴(kuò)張效果。同時(shí)常規(guī)胃鏡檢查時(shí)常有咽部不適、惡心、嘔吐等痛苦反應(yīng)，導(dǎo)致部分患者不愿接受診療或達(dá)不到很佳的療效。狹窄擴(kuò)張器組件配有鎳鈦合金超彈導(dǎo)絲。浙江直銷狹窄擴(kuò)張器大概費(fèi)用

探條擴(kuò)張聯(lián)合由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效生物活性物質(zhì)局部注射診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄患者可通過(guò)提高吞咽功能，縮小擴(kuò)張直徑，從而改善隨訪結(jié)果，且不增加并發(fā)癥發(fā)生率。探條擴(kuò)張技術(shù)聯(lián)合生理鹽水注射是現(xiàn)如今診療狹窄很有效的方案，可達(dá)到擴(kuò)張吻合口、很大程度降低狹窄的目的，但生理鹽水局部注射常不能達(dá)到抑制炎癥的作用，因此對(duì)降低瘢痕增生的效果不佳，對(duì)降低擴(kuò)張次數(shù)的效果不佳。倍他米松是臨床常用的糖皮質(zhì)由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效生物活性物質(zhì)類藥物，能有效起到由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效生物活性物質(zhì)藥物作用，達(dá)到抑制炎癥、抗組織纖維化的目的，若將其與探條擴(kuò)張技術(shù)聯(lián)合用于食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄患者或許對(duì)降低擴(kuò)張次數(shù)的效果更佳。青海購(gòu)買狹窄擴(kuò)張器廠家狹窄擴(kuò)張器安全簡(jiǎn)便，操作簡(jiǎn)單，主要用于非動(dòng)力性狹窄。

薩氏探條擴(kuò)張法診療食管狹窄時(shí)應(yīng)該注意：內(nèi)鏡明確狹窄部距門齒距離?操作應(yīng)在導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)行?有條件可以在X線下的監(jiān)視下進(jìn)行?探條擴(kuò)張應(yīng)遵循按照探條號(hào)碼由小到大續(xù)貫增加擴(kuò)張直徑?要避免跳躍式增加擴(kuò)張器直徑?每次診療?原則上不應(yīng)超過(guò)使用3根連續(xù)擴(kuò)張?zhí)綏l?動(dòng)作輕柔?切忌粗暴?阻力較大時(shí)?不可強(qiáng)行很用力通過(guò)。很大擴(kuò)張直徑和目標(biāo)取決于診療前狹窄的程度、擴(kuò)張的難易度、病人的耐受性和病人吞咽困難及伴隨癥狀的緩解程度?理想的擴(kuò)張很大直徑不宜超過(guò)14mm?病人吞咽困難及伴隨癥狀基本消失?可接近正常或完全正常進(jìn)行飲食是食管良性狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張?jiān)\療的很終目標(biāo)。

內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴(kuò)張的診療方式的聯(lián)合使用，相比單一的擴(kuò)張?jiān)\療方式，能取得更好的診療效果，原因有以下幾點(diǎn)：1.食管肉瘤、賁門肉瘤術(shù)后吻合口愈合過(guò)程中產(chǎn)生狹窄與無(wú)法修復(fù)的纖維組織、粘連及炎癥等因素有關(guān)，進(jìn)行探條擴(kuò)張時(shí)，探條相對(duì)較硬，使得無(wú)法修復(fù)的纖維組織纖維撕裂、松解達(dá)到擴(kuò)張的效果，但隨著探條直徑增加，推進(jìn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生縱向的剪切應(yīng)力，需要克服更大的阻力，使無(wú)法修復(fù)的纖維組織的撕裂風(fēng)險(xiǎn)有所增加，術(shù)者需要平衡考慮擴(kuò)張效果及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，患者耐受程度等，因此若單一地使用探條擴(kuò)張?jiān)\療方式，有多種因素的限制，且不一定能達(dá)到預(yù)期的診療效果；2.如果在探條擴(kuò)張阻力明顯增加或者直徑達(dá)到13mm時(shí)改用球囊擴(kuò)張，此時(shí)局部無(wú)法修復(fù)的纖維組織已經(jīng)部分撕裂，并在相對(duì)安全的范圍，球囊具有可塑性，受力比較均衡，使環(huán)周無(wú)法修復(fù)的纖維組織松解產(chǎn)生擴(kuò)張的效果，有一定的穩(wěn)固擴(kuò)張效果的作用，因此此時(shí)加入球囊擴(kuò)張?jiān)\療方式相比于單純的探條擴(kuò)張方式，能取得更好更安全的診療效果。狹窄擴(kuò)張器的使用感受痛苦小，費(fèi)用低，病人容易接受。

胃鏡下探條擴(kuò)張術(shù)診療CEA修補(bǔ)術(shù)后吻合口狹窄患兒，安全、有效。多次擴(kuò)張可增加患兒食管直徑，從而改善吞咽困難癥狀。胃鏡下探條擴(kuò)張術(shù)診療CEA修補(bǔ)術(shù)后吻合口狹窄患兒，可有效改善患兒吞咽困難癥狀，提高患兒生活質(zhì)量，保證其正常生長(zhǎng)發(fā)育。胃鏡下探條擴(kuò)張術(shù)是診療CEA修補(bǔ)術(shù)后吻合口狹窄的安全、有效診療方法之一。對(duì)于基礎(chǔ)條件差且存在可疑瘺道的患兒，胃鏡下探條擴(kuò)張術(shù)前應(yīng)全領(lǐng)域的評(píng)估患兒病情，不盲目進(jìn)行擴(kuò)張，擬或可減少術(shù)后食管瘺的發(fā)生。狹窄擴(kuò)張器具有軟性連桿結(jié)構(gòu)，易于送入食管，操作時(shí)間短，從而減少痛苦。天津食管狹窄擴(kuò)張器是什么樣子

狹窄擴(kuò)張器在使用前，務(wù)必充分了解并掌握其技術(shù)方法、臨床適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。浙江直銷狹窄擴(kuò)張器大概費(fèi)用

探條擴(kuò)張術(shù)價(jià)格低廉，擴(kuò)張?zhí)綏l可重復(fù)利用，且操作步驟簡(jiǎn)單，操作時(shí)長(zhǎng)相對(duì)較短，適合絕大部分食管肉瘤術(shù)后良性吻合口狹窄患者，特別是食管肉瘤切除胃代食管重建術(shù)后的吻合口狹窄患者，但因擴(kuò)張直徑不夠，復(fù)發(fā)率較高。沙氏探條有效擴(kuò)張部分距前端約20cm，對(duì)于有因賁門肉瘤行胃大部切除術(shù)或食管肉瘤行結(jié)腸、空腸代食管重建等病史的患者,探條通過(guò)吻合口進(jìn)入胃腔或腸腔時(shí)可能損傷到胃腸壁而導(dǎo)致胃、腸壁出血、穿孔；對(duì)于有術(shù)后放療史的患者，其發(fā)生穿孔、出血、被傳染的等并發(fā)癥的幾率更高。因此，對(duì)于有胃大部切除史、術(shù)后放療史、行結(jié)腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴(kuò)張術(shù)。球囊擴(kuò)張具有定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、安全性好、手術(shù)并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，患者接受程度高。浙江直銷狹窄擴(kuò)張器大概費(fèi)用

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