雙側(cè)經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折效果優(yōu)于單側(cè)經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術(shù)，但前者手術(shù)時間較長，術(shù)中出血多，且骨水泥用量較大。雙側(cè)經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術(shù)和經(jīng)皮椎體成形術(shù)通過對后凸椎體做球囊擴張，灌注骨水泥，可有效復位骨折椎體，矯正后凸，穩(wěn)定骨折，促進椎體力學恢復，緩解疼痛，預防進展性脊柱塌陷發(fā)生。雙側(cè)經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術(shù)雖能夠使骨水泥均勻分布，但是手術(shù)時間相對較長，且術(shù)中需要經(jīng)多次X線照射，骨水泥滲漏發(fā)生概率更大。單側(cè)經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術(shù)會造成骨水泥不能均勻性分布，術(shù)后容易發(fā)生傷椎兩側(cè)不對稱，但發(fā)生骨水泥滲漏風險小。椎體壓縮75%以內(nèi)且后壁完整、未合并神經(jīng)損傷的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，在全身狀態(tài)允許下可做經(jīng)球囊擴張椎體后凸成形術(shù)。同時研究顯示，單側(cè)手術(shù)與雙側(cè)手術(shù)的止痛效果相當，但椎體前緣高度恢復效果上雙側(cè)更明顯；單、雙側(cè)手術(shù)均可改善傷椎剛度與強度，且椎體高度相當。椎體球囊是PKP手術(shù)中不可或缺的重要產(chǎn)品，直接影響手術(shù)的成敗。北京體球囊擴張費用

經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯，能二次撐開擴張病變椎體，降低注入骨水泥壓力，增加骨水泥注入量，促進椎體高度恢復，減少遠期椎體高度丟失，有效緩解疼痛，提高腰部功能，且并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性好。經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)在常規(guī)PKP基礎(chǔ)上改進而來，無需重復穿刺，充分利用工作通道，將球囊在骨折椎體內(nèi)移動，行二次撐開，使骨折完全復位。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點變成2點，增加氣囊對終板的作用面積，解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題，使椎體骨折復位更完全，有效對抗椎體縱向壓縮變形，更好的矯正后凸畸形。西藏體球囊醫(yī)保報銷嗎椎體球囊導管主要用于經(jīng)皮椎體后凸成形（PKP）微創(chuàng)手術(shù)中形成通道，恢復椎體高度，形成骨水泥灌注腔。

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)應用C-PKP診治胸腰椎OVCF是一種有效方法，可降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。在PKP中，球囊在壓力作用下向四周不均勻膨脹，其膨脹擴張方向常沿阻力較小的方向進行，存在擴張定向差的缺點。C-PKP的設計理念為：設定椎體內(nèi)一個參考點，假設其周圍的結(jié)構(gòu)、密度均勻，那么其受到的壓力、張力和椎體內(nèi)任一點都相同，如果球囊在此參考點上進行球囊擴張，球囊就會均勻的向周圍膨脹。而實際上OVCF患者因為骨折移位程度、部位的不同，勢必造成其所承受壓力、張力、阻力的不均勻，如果給它一個人為的阻力，造成球囊兩側(cè)阻力差，球囊就會向阻力小的方向擴張。C-PKP就是利用上述原理設計，在球囊擴張時給它一個持續(xù)定向的初始阻力，使球囊兩側(cè)阻力不平衡（球囊擴張初始一側(cè)阻力為骨性，而另一側(cè)阻力為骨性及金屬支撐點之和），球囊就會沿阻力小的一側(cè)擴張，達到了定向擴張的目的，解決了PKP擴張時定向差的缺點。

骨密度下降可以導致骨骼變脆弱?由此引起的骨折可能發(fā)生在人體的所有部位上?其中脊柱就是容易發(fā)生的部位?骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折累及上腰椎和下胸椎的案例較多的?并可導致連續(xù)多個椎體高度丟失?引起前柱進行性短縮?從而造成胸腰椎后凸畸形?更嚴重的是引起持續(xù)性、頑固性疼痛?而這類疼痛往往是長時間的且診治效果不確切?長期影響病人睡眠?功能障礙?生活質(zhì)量下降?在老年人群中常會出現(xiàn)多種并發(fā)癥。椎體成形術(shù)無法恢復椎體高度?椎體球囊擴張后凸成形術(shù)可以恢復椎體高度并矯正畸形?可以有效緩解疼痛?但是合理選擇適應癥、精細的操作技術(shù)尤為重要。經(jīng)皮椎體球囊擴張成套器械較昂貴?尤其是球囊無國產(chǎn)產(chǎn)品?導致診治費用過高?不能作為常規(guī)手術(shù)開展?我們期待更為便宜的產(chǎn)品出現(xiàn)。椎體球囊創(chuàng)新的平頭制造技術(shù)，是擴張更加充分。

相比保守診治方案，椎體球囊擴張成形術(shù)可以更好地恢復脊柱骨折患者椎體生物力學穩(wěn)定性，同時有效緩解疼痛，安全性高。傳統(tǒng)采用腰部支具固定、藥物鎮(zhèn)痛等，雖能一定緩解病情，但是研究發(fā)現(xiàn)腰椎固定復位反而導致骨質(zhì)下降而病情加劇，通過藥物診治雖可緩解疼痛但伴隨著藥物使用時間的逐漸增加，反而會因不良反應引起其他內(nèi)臟損傷。椎體球囊擴張成形術(shù)是脊柱外科常用的一種微創(chuàng)術(shù)式，有研究顯示，通過高壓球囊擴張并注入骨水泥填充可以有效幫助骨折部位快速恢復其生物力學穩(wěn)定性，而且骨水泥在對疏松椎體進行加固時會發(fā)生一定聚合反應產(chǎn)生熱量，會一定程度降低椎體內(nèi)末梢神經(jīng)敏感性，降低患者疼痛感知，有效緩解其疼痛程度，達到快速康復效果。相比保守診治方案，椎體球囊擴張成形術(shù)可以更好地恢復脊柱骨折患者椎體生物力學穩(wěn)定性，且并發(fā)癥低，同時有效緩解疼痛，改善生活質(zhì)量。椎體球囊多點擴張只需要在骨折椎體內(nèi)將球囊進行相對移動。青海體球囊擴張器用多少壓力

椎體球囊主要用在骨質(zhì)疏松癥的椎體壓縮性骨折、椎體原發(fā)或轉(zhuǎn)移性侵襲性贅生物的診療。北京體球囊擴張費用

近年來，球囊擴張椎體成形在老年骨質(zhì)疏松患者椎體壓縮性骨折的臨床診治中普遍運用，療效明顯，已成為目前公認的診治方法。球囊擴張椎體成形術(shù)組椎體恢復至術(shù)前高度，剛度降低，很大載荷增加，椎間盤位移降低、應力增加，說明球囊擴張椎體成形術(shù)節(jié)段椎體所承受的應力并沒有轉(zhuǎn)移至臨近椎體，故臨近椎體的骨折可能與球囊擴張椎體成形無關(guān)，臨床使用球囊擴張椎體成形修復椎體壓縮性骨折安全性較好，為椎體骨折患者臨床術(shù)式的選擇提供了理論依據(jù)。北京體球囊擴張費用

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