對食管胃吻合口狹窄采用探條聯(lián)合球囊擴張術(shù)在擴張次數(shù)、復(fù)發(fā)率、顯效率等方面均優(yōu)于單純探條擴張診療術(shù)。如果在探條擴張阻力明顯增加或者直徑達到13mm時改用球囊擴張，此時局部無法修復(fù)的纖維組織已經(jīng)部分撕裂，并在相對安全的范圍，球囊具有可塑性，產(chǎn)生橫向剪切應(yīng)力且受力比較均衡，使環(huán)周無法修復(fù)的纖維組織松解產(chǎn)生擴張的效果，且有一定的穩(wěn)固擴張效果的作用，因此此時加入球囊擴張診療方式相比于單純的探條擴張方式，能取得更好更安全的診療效果。通過內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴張的診療方式，提升患者的進食狀況，使患者能有良好的進食過程，保障食管肉瘤、賁門肉瘤術(shù)后患者的康復(fù)效果，確保患者能攝入足夠的日常所需營養(yǎng)，減輕其病痛，提升其診療效果。狹窄擴張器組件包裝由6根擴張器和1根導(dǎo)引絲組成，導(dǎo)引絲由安全彈簧和導(dǎo)引絲桿體組成。新疆什么是狹窄擴張器市場報價

狹窄擴張器診療的并發(fā)癥觀察及處理：擴張診療的并發(fā)癥有穿孔、出血、被傳染的、反流性食管炎以及狹窄再次形成。發(fā)生穿孔時?病人感到劇烈胸痛?擴張后如胸痛持續(xù)不緩解?出冷汗及發(fā)熱?皮下氣腫?繼發(fā)縱隔及胸腔被傳染的?行Ｘ線胸腹部聯(lián)合X線下或碘油造影可以發(fā)現(xiàn)穿孔并發(fā)癥?一旦證實穿孔應(yīng)立即禁食、輸液、胃腸降壓、應(yīng)用能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?保守診療無效應(yīng)行手術(shù)診療。擴張后如局部有較活躍的出血?可進行內(nèi)鏡下止血。擴張診療后應(yīng)進行抗反流診療?尤其是由于反流引起的炎性狹窄?服用抑酸劑及黏膜保護劑?平臥及睡眠時抬高床頭15～30°。貴州購買狹窄擴張器參數(shù)狹窄擴張器頭端有顯影標志，在X線下定位更準確。

采用異丙酚和依托咪酯聯(lián)合全身靜脈用藥，在無痛狀態(tài)下，患者緊張情緒消失，都可以使用直徑1.5cm沙氏探條進行擴張，從而達到了理想的效果。本研究中，對于兩組患者在擴張4周后進行復(fù)檢，觀察組的總有效率為97.4%，明顯高于對照組，這也充分說明了無痛狀態(tài)下進行擴張的優(yōu)越性?？傊?，在無痛胃鏡下探條擴張診療食管肉瘤狹窄近期及遠期療效較好，能夠明顯患者痛苦減輕，并達到較好的診療效果，所以值得臨床進一步推廣使用。在無痛狀態(tài)下用沙氏探條擴張診療食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄均安全有效，臨床療效滿意。

食管賁門肉瘤患者由于進食困難嚴重影響全身營養(yǎng)狀況，常使患者不能耐受放、化療等綜合診療，限制了患者生存期的延長。經(jīng)聯(lián)合擴張診療后，可增加 患者食物的攝入，改善患者的營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量，增加了對診療的依從性。對于原本胃鏡不能通過、光纖不易置人的病變狹窄部位，經(jīng)擴張診療后，胃鏡可順利通過，可準確測量病變長度，引導(dǎo)置入光纖，充分照射病變部位，使光動力診療得以順利完成。通過多次光動力診療及局部化療，有利于逐層除掉贅生物組織，提高近期療效，延長患者的生存期。狹窄擴張器適用于食管賁門擴張術(shù)后吻合口狹窄，賁門失弛緩癥，重度反流性食管炎伴狹窄、先天性食管狹窄等。

內(nèi)鏡下的擴張診療是解除食管吻合口術(shù)后狹窄理想的療法，近年來內(nèi)鏡下探條擴張術(shù)診療食管術(shù)后吻合口良性狹窄得到廣泛應(yīng)用，用擴張器進行擴張診療具有投人少、操作簡單、費用少等特點，已作為對狹窄的上品診療方法。沙氏擴張器是通過探條的外力作用擴張食管腔，松解及撕裂狹窄環(huán)周的纖維無法修復(fù)的纖維組織組織，使狹窄局部肌層撕裂松解而達到診療目的。因此，對擴張術(shù)后出血量不大，無穿孔征象者，應(yīng)盡早進食，減少撕裂部因粘連、愈合而降低療效。狹窄擴張器不適用在食道吻合口狹窄確認腫瘤復(fù)發(fā)患者身上。四川賁門狹窄擴張器如何消毒

狹窄擴張器前端錐角采用機械化設(shè)備加工而成，錐角處過渡順滑，便于順利插入狹窄部位。新疆什么是狹窄擴張器市場報價

內(nèi)鏡引導(dǎo)下狹窄擴張器擴張術(shù)的操作方法：患者取左側(cè)臥位，在胃鏡直視下循食道入口緩慢插入胃鏡至食管吻合口上緣，仔細觀察狹窄程度、性質(zhì)及可擴張性。經(jīng)胃鏡活檢孔放置導(dǎo)絲，越過狹窄部至狹窄段以下10～15cm，到達胃腔或殘胃腔。保留導(dǎo)絲退出胃鏡，根據(jù)吻合口狹窄嚴重程度選用不同型號的沙氏擴張?zhí)綏l，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下送入已涂潤滑劑的探條直至其體部通過狹窄段，動作要求緩慢,特別是行至狹窄處，切勿使用很用力，5min后保留引導(dǎo)導(dǎo)絲，退出擴張?zhí)綏l再換大型號的擴張器。根據(jù)操作手感阻力及患者耐受程度決定擴張程度探條型號，由細至粗依次擴張，一般擴張至1.3～1.5cm，初次很好只擴至1.3cm，如探條推進阻力不大，可一直擴至1.5cm，很后1根探條留置10min后連同導(dǎo)絲一起退出。擴張結(jié)束后，再次進鏡觀察吻合口通暢情況，有無嚴重創(chuàng)傷、出血或穿孔。少量滲血可不予處理，出血明顯者局部予以冰生理鹽水-去甲腎上腺素噴灑至出血停止。術(shù)后囑患者禁食2h，觀察有無頸部、前胸皮下氣腫，若無特殊不適，可進食溫涼流質(zhì)飲食，常規(guī)給予抑酸診療，酌情應(yīng)用能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)、止血劑及黏膜保護劑。新疆什么是狹窄擴張器市場報價

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