對(duì)食道吻合口良性狹窄的患者，可以選擇球囊，球囊管徑細(xì)且柔軟，易于通過食道，可以減少食道劃傷，充盈球囊能擴(kuò)張狹窄段，在導(dǎo)絲導(dǎo)引下，危險(xiǎn)性小，損傷輕，操作亦較方便。胃液反流，局部炎癥、纖維肉芽組織增生粘連瘢痕形成，管腔不能擴(kuò)張形成吻合口狹窄，部分患者瘢痕較硬，球囊有時(shí)不能完全擴(kuò)張狹窄部位，這時(shí)硬打球囊，有打爆的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者造成損傷，而探條擴(kuò)張器，呈管狀由細(xì)到粗移行，材質(zhì)硬，能機(jī)械性撐開狹窄段，但不能硬往下推送，應(yīng)在食道支架推送器超長(zhǎng)超硬導(dǎo)絲導(dǎo)引下，手術(shù)前其表面及內(nèi)芯都應(yīng)該涂抹液體石蠟油，在患者吞咽動(dòng)作配合下進(jìn)入食道，并應(yīng)旋轉(zhuǎn)前進(jìn)，減少患者不適感，切忌粗暴操作，否則易引起食道黏膜損傷。狹窄擴(kuò)張器擁有多種直徑且均衡的機(jī)械力量以達(dá)到擴(kuò)張的目的。山東庫(kù)存狹窄擴(kuò)張器多少錢

為了緩解吞咽困難，采用氬氣刀聯(lián)合探條診療吻合口狹窄。這種組合方法在克服氬氣刀和探條擴(kuò)張各自缺點(diǎn)的同時(shí)，充分發(fā)揮了兩者的優(yōu)點(diǎn)。先用氬氣刀破壞吻合口纖維環(huán)，形成3個(gè)切口，形成“Y”形。隨后，探條通過氬氣刀擴(kuò)大了切口的寬度和深度，提高了再通的效果。此外，“Y”形切口可以在擴(kuò)張?jiān)\療后的一段時(shí)間內(nèi)防止纖維環(huán)復(fù)發(fā)。推測(cè)這種手術(shù)也可以預(yù)防胃食管反流。綜上所述，對(duì)于食管胃吻合術(shù)后吻合口狹窄引起的吞咽困難，氬氣刀和探條聯(lián)合擴(kuò)張明顯優(yōu)于氬氣刀和探條單一擴(kuò)張方法。這種聯(lián)合診療為預(yù)防吞咽困難提供了一種有效的方法。因此，對(duì)于食管鱗狀細(xì)胞肉瘤術(shù)后因吻合口狹窄而出現(xiàn)吞咽困難的患者，該療法可能是一種理想的診療方法。安徽哪些狹窄擴(kuò)張器生產(chǎn)企業(yè)狹窄擴(kuò)張器外表光滑美觀。

食管胃吻合口狹窄是食管肉瘤、賁門肉瘤術(shù)后常見并發(fā)癥之一，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難或吞咽疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。通過內(nèi)鏡下擴(kuò)張的診療方法將狹窄的吻合口進(jìn)行擴(kuò)張，能有效緩解患者吞食困難的癥狀，使得患者能正常進(jìn)食。由于臨床上較為常用的主要就是探條擴(kuò)張?jiān)\療方式和球囊擴(kuò)張?jiān)\療方式這兩種，因此現(xiàn)通過評(píng)價(jià)分析內(nèi)鏡下擴(kuò)張?jiān)\療食管和賁門良性狹窄的臨床療效，對(duì)此診療方法有深入的了解分析，此兩種擴(kuò)張方式中探條擴(kuò)張主要是將探條放置在患者狹窄部位處，通過增加探條直徑，使患者的狹窄部位得到擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張則是通過將球囊放置狹窄處后，通過注水管在球囊中注水，使球囊直徑增加，進(jìn)而達(dá)到擴(kuò)張?jiān)\療的目的。

目前良性食管狹窄的診療方法有擴(kuò)張術(shù)、切開術(shù)、支架置入術(shù)等，對(duì)于良性狹窄患者慎用支架，因?yàn)橹Ъ苤萌牒?，?huì)給患者帶來胸骨后不適、疼痛、食物反流等諸多不利影響，建議盡量不選擇支架置入術(shù)。擴(kuò)張?jiān)\療的目的是通過各種機(jī)械擴(kuò)張方法，擴(kuò)大已經(jīng)不同程度縮窄的食管腔，恢復(fù)通暢性，達(dá)到緩解和改善患者吞咽困難、胸骨后疼痛、食管反流或誤吸等臨床癥狀及伴發(fā)癥狀的目的。薩氏探條擴(kuò)張術(shù)不只用于食管肉瘤的擴(kuò)張，同時(shí)也適用于各種原因造成的食管良性狹窄的擴(kuò)張?jiān)\療。薩氏探條擴(kuò)張術(shù)組患者擴(kuò)張?jiān)趯?dǎo)絲介導(dǎo)下進(jìn)行，操作簡(jiǎn)單、安全，療效可靠，是目前良性食管狹窄內(nèi)鏡診療的主要方法。狹窄擴(kuò)張器在導(dǎo)引絲導(dǎo)引作用下，錐部先穿過患者狹窄部位，直至平直部穿過狹窄部位。

對(duì)不能手術(shù)的晚期食管肉瘤，一些患者往往放棄診療，導(dǎo)致食管狹窄甚至完全閉塞，后期只能靠靜脈注射獲取營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。傳統(tǒng)手術(shù)診療雖然仍是食管肉瘤診療的重要手段，但卻不再是只有的手段，薩氏擴(kuò)張器可以根據(jù)肉瘤性狹窄或術(shù)后吻合口狹窄處狹窄的程度選擇不同外徑的擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張，通過這種方法，可快速解除狹窄或梗阻，恢復(fù)患者進(jìn)食功能，有效改善患者生活質(zhì)量，贏得更多的診療機(jī)會(huì)和生存時(shí)間。薩氏擴(kuò)張器診療食管肉瘤性狹窄或術(shù)后狹窄的臨床效果顯揚(yáng)昭著，是臨床診療食管肉瘤性狹窄或術(shù)后狹窄損害的有效的手段和方法，值得更大范圍地推廣和應(yīng)用。狹窄擴(kuò)張器在使用前，務(wù)必充分了解并掌握其技術(shù)方法、臨床適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。福建哪些狹窄擴(kuò)張器型號(hào)

狹窄擴(kuò)張器在導(dǎo)絲位置固定后，逐漸增大擴(kuò)張器直徑，使狹窄部分?jǐn)U張到合適的大小。山東庫(kù)存狹窄擴(kuò)張器多少錢

內(nèi)鏡下切開加探條擴(kuò)張?jiān)\療，二者聯(lián)合，松解了瘢痕組織，提高了擴(kuò)張效果，所有患者很后癥狀全部緩解，取得了滿意療效。另外，為了防止穿孔的發(fā) 生，行切開術(shù)前均行超聲內(nèi)鏡檢查，證實(shí)狹窄段只為黏膜層和黏膜下層的纖維化，而非全層性。操作中還要注意切開深度，如果切口過淺瘢痕松解不徹底會(huì)影響療效，而切口過深可能造成穿孔。在行切開術(shù)后，追加探條擴(kuò)張術(shù)，將吻合口直徑擴(kuò)大至15mm，盡可能減少狹窄再發(fā)，術(shù)中及術(shù)后隨訪無出血、穿孔、被傳染等并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后，根據(jù)患者吞咽困難程度追加單純的探條擴(kuò)張術(shù)或聯(lián)合內(nèi)鏡下切開診療，直至癥狀緩解，均取得了較為滿意的臨床效果。與多次反復(fù)擴(kuò)張?jiān)\療，及食管支架置入術(shù)相比，更容易為患者所接受。山東庫(kù)存狹窄擴(kuò)張器多少錢

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