輸尿管鏡直視下球囊擴張術(shù)是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少 的特點，在篩選患者時，應(yīng)挑選狹窄段較短的患者，而對于長段狹窄，手術(shù)的失敗率較高。在手術(shù)過程中，適當縮短擴張時間，增加擴張次數(shù)，相較于長時間的單次擴張，可提高診療有效率。 球囊擴張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當其沖療法，已被普遍應(yīng)用于臨床，目前已被普遍認可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術(shù)的診療方法。對于擴張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標準，球囊擴張的近期療效較為肯定，有研究表明年齡及性別是影響遠期療效的因素，青年患者較老年患者組織修復(fù)能力較強，男性比女性LES收縮力強。內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)是相對安全的且起效較快的診療方法。不適用于嚴重心肺功能不全和嚴重凝血功能障礙者及內(nèi)鏡禁忌者。河北球囊市場報價

球囊擴張術(shù)結(jié)合常規(guī)吞咽康復(fù)方法對于改善腦卒中后吞咽障礙具有明顯的療效，安全性較高；同時需要注意影響療效的相關(guān)因素，進一步開展高質(zhì)量的臨床隨機對照研究，為球囊擴張術(shù)診療腦卒中后吞咽障礙提供更可靠的證據(jù)。球囊擴張術(shù)是采用適當號數(shù)的球囊導(dǎo)管經(jīng)鼻腔或口腔插入食管直至達環(huán)咽肌下緣，從環(huán)咽肌下緣開始逐漸自下而上擴張，并在食管入口處改變注水量或注氣量以改變球囊直徑，而達到恢復(fù)吞咽功能的目的。球囊擴張術(shù)診療神經(jīng)源性吞咽障礙可能機制為被動擴張主要可能是單純機械擴張食管上括約肌的生物力學(xué)機制；而主動擴張除生物力學(xué)機制的參與，還涉及神經(jīng)可塑性和網(wǎng)絡(luò)調(diào)控機制。江西球囊市場報價球囊不能用于伴主動脈瘤或心肺功能衰竭者。

球囊-取石球囊的優(yōu)勢有不用反復(fù)更換擴張?zhí)坠埽掷m(xù)加壓設(shè)定氣壓值，沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴張，腎實質(zhì)周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實質(zhì)周圍小血管，減少出血風(fēng)險，球囊擴張器不用反復(fù)更換擴張?zhí)坠?，能避免通道丟失。同時球囊前端有特殊的標記，擴張過程可在B超或X線監(jiān)視下清晰顯示球囊位置及擴張深度，避免擴張過深。此外，球囊擴張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結(jié)石; 同時球囊擴張器擴張過程由中心向四周緩慢擴展，受力均勻，出血少，腎系統(tǒng)視野更清晰，為下一步碎石提供良好的手術(shù)視野，工作通道為透明鞘也利于尋找結(jié)石，從而縮短結(jié)石消除時間。因此，在建立通道過程中運用球囊擴張器較 Amplatz擴張器出血量少，且手術(shù)時間更短，理論上運用球囊擴張器建立通道時間更短，但本研究顯示兩者無統(tǒng)計學(xué)意義，可能通道建立時間與器械本身有關(guān)外，擴張過程也與術(shù)者的經(jīng)驗和熟練程度有關(guān)。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)本身對患者損傷較小，因此兩組患者在術(shù)后恢復(fù)、平均住院時間無明顯差異，此外球囊擴張器在患者輸血率方面未表現(xiàn)明顯優(yōu)勢。

球囊-輸尿管球囊的使用步驟： 1.根據(jù)輸尿管狹窄情況選擇合適規(guī)格的輸尿管擴張球囊導(dǎo)管。 2.使用前對器械仔細檢查，確認無菌包裝及產(chǎn)品完好。如果包裝破損、導(dǎo)管扭結(jié)、球囊破損，請勿使用。 3.球囊一端有球囊保護套和支撐桿，應(yīng)先拔除。 4.在 監(jiān)控下，通過膀胱鏡或輸尿管鏡將導(dǎo)絲（較大直徑達0.038”)推送至預(yù)定距離，進入輸尿管，越過預(yù)計擴張部位。 5.在 引導(dǎo)下將輸尿管擴張球囊導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端送入，借助球囊內(nèi)顯影標記，確保定位正確。 6.用帶壓力表的壓力泵抽取無菌液體，排空壓力泵內(nèi)空氣。 7.將壓力泵與輸尿管擴張球囊導(dǎo)管的注液腔連接，向球囊內(nèi)緩慢注入液體，當工作壓力達到12atm時，停止加壓并保持工作壓力至少30秒以進行充分擴張。不能用于急性炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎出血期。

球囊-取石球囊聯(lián)合三腔切開刀在非X線 內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入術(shù)中的應(yīng)用，因無需借助X線相關(guān)輔助設(shè)備，患者于內(nèi)鏡診療床上并左側(cè)臥位，肛門表面浸潤麻醉后即能進行操作。術(shù)中均采用單人腸鏡操作，內(nèi)鏡監(jiān)視下循腔進鏡至結(jié)直腸cancer腫梗阻部位 并沖洗顯露tumor下緣。已嘗試使用導(dǎo)絲而無法順利穿越梗阻狹窄段者，采用取石球囊輔助，取石球囊使用前需確定球囊完 整無漏氣。先將導(dǎo)絲送入取石球囊內(nèi)至導(dǎo)絲頭端剛露出，通過結(jié)腸鏡活檢通道送入取石球囊至腫物下緣，仔細觀察腫物并尋找狹窄孔或裂隙，沿狹窄孔或裂隙插入取石球囊，結(jié)合腹部CT腸腔走向，取石球囊配合導(dǎo)絲緩慢退探查并逐漸越過tumor狹窄段通道，當導(dǎo)絲推送通暢時，即可沿導(dǎo)絲繼續(xù)送入取石球囊至tumor狹窄部位上緣，將取石球囊注氣充盈并外拉導(dǎo)管，球囊因堵在tumor上緣，牽拉導(dǎo)管即有阻力，此時標記取石球囊導(dǎo)管在鏡身外活檢通道帽的位置，再將取石球囊放氣 后外拉導(dǎo)管，當內(nèi)鏡直視下于tumor下緣見球囊前端時，此時鏡 身外活檢通道帽導(dǎo)管的位置與之前導(dǎo)管標記處兩者之間的距離即為tumor狹窄段長度。球囊-取石球囊用于膽道內(nèi)取石，包括泥沙樣結(jié)石、機械碎石后殘留在膽管中的殘余結(jié)石。天津球囊廠家

球囊-輸尿管球囊用于輸尿管狹窄的經(jīng)腔擴張，或在輸尿管鏡檢查或結(jié)石操作之前進行輸尿管擴張。河北球囊市場報價

應(yīng)用腎造瘺球囊擴張是建立標準通道的另外一種方法，腎造瘺球囊擴張時是直視下進行，更準確，操作步驟更簡單，易于掌握。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)不僅具有創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢，而且可分次手術(shù)，以取凈結(jié)石。影響 PCNL 手術(shù)療效較關(guān)鍵的步驟是工作通道的建立，建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件。球囊能一步擴張建立通道，減少手術(shù)步驟，減少丟失通道可能，另外采用球囊擴張使穿刺通道實行均勻、緩慢擴張，可有效減少穿刺通道血管損傷和出血，并使得術(shù)野相對清晰，有利于提高凈石率。河北球囊市場報價

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