.神經(jīng)刺激器定位的臨床操作 1)實施監(jiān)測(如血壓,心電圖,氧飽和度等)和建立靜脈通路 2)適當鎮(zhèn)痛 由于神經(jīng)刺激器定位具有客觀指標,無須病人告知異感,同時為提高病人舒適性可操作前予鎮(zhèn)痛,成人通常靜注咪唑安定1~2mg、芬太尼50~100ug。 3)定位 將神經(jīng)刺激器的正極與病人相接,負極連接于阻滯針的導線上,將電刺激器的初始電流設定為1.0mA,頻率1~2Hz,當閾電流(0.3~0.5mA)刺激可致經(jīng)所支配的肌肉群發(fā)生有節(jié)律的顫搐,說明此時針尖已經(jīng)接近神經(jīng),定位完成。 4)準確定位后,回抽注射器無回血后注入置管 5)預注5ml,增大電流肌肉無顫搐,表明已在神經(jīng)周圍浸潤,隨后繼續(xù)推入局。神經(jīng)刺激與特定的肌肉收縮關系,肌皮神經(jīng):上臂收縮屈曲;橈神經(jīng):腕和指伸展;正中神經(jīng):腕屈曲,內(nèi)旋、食中指屈曲;尺神經(jīng):小指屈曲、拇指內(nèi)收等。廣東質(zhì)量神經(jīng)叢刺激儀
適應癥 1)用于外周神經(jīng)阻滯。 具體技術包括: 頸叢神經(jīng)阻滯技術,臂叢神經(jīng)阻滯技術,尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)阻滯技術,腰神經(jīng)叢阻滯,坐骨神經(jīng)阻滯,股神經(jīng)阻滯等。這些阻滯技術根據(jù)外科手術要求,采用不同的路徑,達到良好的阻滯效果,尤其適用于那些同時合并有多種呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病,不適合長時間全身麻醉的老年患者。并且減少用量,保證麻醉效果,減少并發(fā)癥。保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。對于深部的神經(jīng)阻滯麻醉有其獨特的優(yōu)越性。 2)用于連續(xù)神經(jīng)阻滯。 由于傳統(tǒng)的神經(jīng)阻滯技術是采用單次注射,作用時間短約3-4小時麻醉作用消失,不能滿足長時間手術的麻醉。應用神經(jīng)叢刺激器及套件便可輕松地解決麻醉醫(yī)生的困惑及不便,為患者解除痛苦。 3)在基礎麻醉狀態(tài)下實施有效的神經(jīng)阻滯,特別適用于小兒以及不能進行良好合作的病人。 4)術后鎮(zhèn)痛。 連續(xù)神經(jīng)叢阻滯鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)痛效果確切,患者的功能恢復,降低了患者的臨床用藥費用,提高了床位使用率和周轉(zhuǎn)率,給醫(yī)院帶來了較高的經(jīng)濟效益和社會效益。廣東質(zhì)量神經(jīng)叢刺激儀
5)麻醉操作安全性高。 避免神經(jīng)損傷,患者恢復快,減少使用并發(fā)癥的費用,避免醫(yī)院因醫(yī)療**而造成的經(jīng)濟損失。 6)準確的神經(jīng)定位。 對于手足外科的手術,手術醫(yī)生可以做到準確的神經(jīng)定位,提高手術成功率,減少醫(yī)療**的發(fā)生。 7)方便為實習醫(yī)師和年輕臨床醫(yī)師熟練操作使用,提高醫(yī)院麻醉科的整體醫(yī)療水平和服務水平。 8)負責困難穿刺。如解剖變異,等特殊病人。解決臨床困難,提高使用效率。 9)利用神經(jīng)叢刺激器開展疼痛**,可減輕患者的痛苦,同時增加安全性和有效性。 10)使用神經(jīng)叢刺激器結(jié)合醫(yī)院內(nèi)的局域網(wǎng),開展遠程醫(yī)療、教學、科研、培訓等活動。
外周神經(jīng)刺激器定位的優(yōu)點 與傳統(tǒng)方法相比,神經(jīng)刺激器定位技術具有以下優(yōu)勢:1)神經(jīng)定位更加精確;2)神經(jīng)損傷發(fā)生率低;3)減少了穿刺次數(shù);4)拓展了PNB的應用范圍,如可開展腰叢、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)阻滯等,使神經(jīng)阻滯麻醉進一步擴展以及提高成功率和術后鎮(zhèn)痛(腰叢,股神經(jīng),坐骨神經(jīng),肌間溝術后鎮(zhèn)痛);5)初學者即可獲得可靠的麻醉效果;6)在基礎麻醉狀態(tài)下同樣可以實施有效的神經(jīng)阻滯,特別適用于小兒以及不能進行良好合作的病人(如聾啞兒);多點神經(jīng)定位提高麻醉效果。
神經(jīng)刺激器定位 定位指標明確 病人感覺舒適 血流動力學平穩(wěn) 麻醉鎮(zhèn)痛效果滿意 盡早恢復出院 并發(fā)癥少 傳統(tǒng)異感定位法 定位無客觀指標。 病人感覺觸電、痛苦 血管內(nèi)意外注藥危險 麻醉效果難以保證,成功率相對低。 神經(jīng)損傷 符合人體工學的外形和超大顯示屏 更加精密的數(shù)字轉(zhuǎn)盤與觸摸式電流調(diào)節(jié) 視覺和聲音同時警告重要參數(shù)變動 直接訪問鍵快速切換刺激電流幅度和脈沖時程 方便的導航菜單,輕松調(diào)節(jié)參數(shù)以及高級設置 可選配件包括Stimuplex? Pen與遙控器 擁有超大屏幕,一瞥間便輕易捕捉關鍵參數(shù)細微改變,對臨床操作至關重要 達到刺激電流閾值0.3mA時,發(fā)生視覺和聽覺的反饋警示,凸顯臨床實用價值 廣東質(zhì)量神經(jīng)叢刺激儀
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隨著2020年離我們已經(jīng)越來越近,遵循政策導向,調(diào)整企業(yè)布局將成為未來企業(yè)戰(zhàn)略布局的重中之重。隨著我國醫(yī)藥健康深入推進、“兩票制”進一步推行,以及各項行業(yè)政策的出臺,使得我國冷鏈物流市場規(guī)模不斷擴大。對于冷鏈物流行業(yè)而言,“十三五”規(guī)劃時期是冷鏈物流調(diào)整和發(fā)展的關鍵時期。新增內(nèi)容體現(xiàn)了我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術升級的方向,有助于引導企業(yè)緊跟國際前沿技術,加快開發(fā)具有國際競爭力的新產(chǎn)品,提高產(chǎn)業(yè)化水平。既是隔音設備,光學設備,衛(wèi)生用品,日用化學產(chǎn)品當前發(fā)展的重要方向,也是我國重視中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展的重要體現(xiàn)??傮w而言,健康科技行業(yè)前景光明。在過去五年里,這一行業(yè)的穩(wěn)健增長已經(jīng)給未上市有限責任公司公司帶來逾270億美元的收入,14家公司的估值超過10億美元。另外,2019年退出總價值已經(jīng)超過2018年,達到創(chuàng)紀錄的80億美元,這在很大程度上是因為強勁IPO的推動。一類醫(yī)療器械、二類醫(yī)療器械、實驗室及醫(yī)用消毒設備和器具、化學試劑(除危險化學品、監(jiān)控化學品、易制毒化學品)批發(fā)、零售,三類醫(yī)療器械經(jīng)營(具體項目見許可證),商務信息咨詢,貨物運輸代理,會務服務,從事生物科技領域內(nèi)的技術開發(fā)、技術咨詢、技術轉(zhuǎn)讓,技術服務,健康咨詢,自有設備租賃,從事貨物進出口及技術進出口業(yè)務。 【依法須經(jīng)批準的項目,經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動】是我國國民經(jīng)濟重要組成部分之一,具有高產(chǎn)出、高危險、高技術密集型特點,有很強的技術壁壘。而且對于保護和增進大家健康、提高生活質(zhì)量,為計劃生育、救災防疫、**戰(zhàn)備以及促進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步均具有十分重要的作用。廣東質(zhì)量神經(jīng)叢刺激儀
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