男科實驗室中通常所指的質量包含三個方面：實驗室內(nèi)部質量、醫(yī)生處置的質量以及結果的質量［3］。1．實驗室內(nèi)部質量與**分析有關的實驗室內(nèi)部質量主要是工作人員的素質和所采用儀器的質量。工作人員應經(jīng)過特殊的培訓?儀器必須處于正常狀態(tài)、確保準確的結果?操作應符合規(guī)程［4］。CASA系統(tǒng)本身的質量難于評定。硬件?如顯微鏡、影像攝影機和計算機經(jīng)檢查便可確定其可靠性。但軟件并非如此?軟件中存在不確定的因素?算法是軟件中**重要的部分?通常制造者保守這些秘密；因此?有關軟件的數(shù)學上、信息性的、統(tǒng)計學的或生物測量方面的檢查實驗室難于進行。男性精液檢測主要依賴計算機輔助精子分析儀(computer assistant semen analyses，CASA)。美國前向運動精子分析DCL

[臨床意義]1.若數(shù)日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常，說明精囊或前列腺有病變；若精液量減至數(shù)滴，甚至排不出，稱為無精液癥，見于生殖系統(tǒng)的特異性***，如結核、淋病和非特異性炎癥等。2．若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應減少，有礙生育。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色，久未**者可呈淺黃色。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結核和**等。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀，30分鐘內(nèi)自行液化。[臨床意義]1．精液粘稠度低，似米湯樣，可因精子量減少所致，見于生殖系統(tǒng)炎癥。??2．液化時間過長或不液化，可抑制精子活動而影響生育，常見于前列腺炎癥等。四、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好，有中速運動，但波形運動的較多)以上，**后1小時內(nèi)有Ⅲ級以上活動能力的精于應＞0.60。[臨床意義]如果0級(死精子，無活動能力，加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良，精子原地旋轉、擺動或抖動，運動遲緩)精子在0.40以上，常為男性不育癥的重要原因之一。南京快速運動精子分析VCLHAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù)，鞭打頻率（BCF）?：精子曲線路徑跨越其平均路徑的平均頻率。

精液檢查前有什么注意事項？一、留精液前，病人應停止**4～7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、**睪丸酮、苯丙酸諾龍。采取精液時，可用軟皂或石蠟油做**按摩，將標本收集在無菌的試管中；也可用避孕套（沖洗干凈，不含殺精子藥物）或采用**中斷法收集精液，但這樣收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿，檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。及時交給醫(yī)生備查，不得超過30分鐘。冷天要注意保暖，送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫。二、如果要進行細菌培養(yǎng)，應先沖洗、消毒尿道口，再將精液收集在無菌試管中。夫妻同居3年以上，沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥，在雙方未進行檢查前，不能盲目懷疑某一方，更不能認為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事。實現(xiàn)受孕，男方的精液含量應正常，形態(tài)和動力也應正常。女方能正常排卵，精子和卵子能結合成受精卵，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植。上述的幾個環(huán)節(jié)中的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都可引起不孕。三、如果上述檢查結果精液是正常的，女方也應去醫(yī)院檢查，包括全身情況、生殖***、卵巢排卵功能、輸卵管通暢否、免疫檢查。

ivos自動精子分析系統(tǒng)hamiltonthorne的casa系統(tǒng)適用于臨床、研究實驗室、動物繁殖基地、水產(chǎn)業(yè)、制藥公司等各種領域，成為了精液分析業(yè)的金標準?？梢詰糜诎ㄈ祟悺⒐?、馬、、狗、兔子、老鼠、綿羊、山羊、魚以及各種瀕危動物。全自動的ivos可以提供快的分析速度以及高質量數(shù)據(jù)輸出?？梢允褂靡淮涡缘暮涂芍貜偷妮d玻片，深度從10um～100um。每次分析捕捉100幀圖像，掃描速度每秒60幀。**的軟件升級。ivos能提供：、客觀、具有重復性的結果高速分析，在60hz下半秒掃描30幀為實驗室節(jié)省成本。高等級數(shù)據(jù)安全。（順應美國fda的操作軟件）數(shù)據(jù)結果包括：計數(shù)、濃度。運動以及前進運動三種速度參數(shù)vap，vsl和vcl，外加運動參數(shù)lin，alh，str和bcf。內(nèi)置質控保證分析精度可以回放精子活動，標記不同狀態(tài)精子。迅速根據(jù)新的設定對上次分析結果進行重新計算，此過程不會損失畫面。形態(tài)可選附件：三維嚴謹形態(tài)（人類）：的經(jīng)過認證的嚴謹?shù)男螒B(tài)分析。用戶自定義形態(tài)。即時形態(tài)分析熒光可選附件：自定義熒光（只有ivos）可以用濾光片的casa系統(tǒng)。高精度的計數(shù)。同時在氙氣燈析運動和靜止，使用各種熒光染色，自動探測計數(shù)染色細胞，自動歸類，可選彩色攝像頭。Hamilton Thorne精子分析儀的操作簡單易懂，用戶無需具備專業(yè)知識也能夠輕松上手使用。

定量測定是醫(yī)學發(fā)展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本［1］?對有關男科的實驗進行了詳細的闡述。對計算機輔助精子分析進行質量管理包括：計算機本身的軟硬件、CASA分析結果、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數(shù)包括精子數(shù)量和各種活動力變量?其質量包括所測得數(shù)據(jù)的可靠性、精確度、如何避免差錯和數(shù)據(jù)的正確性及確認?以及分析中的標準［2］。CASA質量管理關系到男科實驗室中**分析的質量?具有以下特點：⑴在實驗室內(nèi)部質量和醫(yī)生處置質量方面?優(yōu)于其它測定精子運動的方法；⑵CASA結果及結果質量的評估較困難；⑶WHO標準是醫(yī)生處置質量保證的基礎；⑷今后應加強操作人員的培訓。該設備的設計緊湊，占用空間小，適合不同規(guī)模的實驗室使用。美國前向運動精子分析DCL

Hamilton Thorne精子分析儀具有快速、高效、智能化的特點，能夠滿足用戶對精子分析的多方面需求。美國前向運動精子分析DCL

檢查具備條件受檢者，經(jīng)歷一段經(jīng)常排精過程后，禁房事5－7天（上次排精到取標本間隔時間至少不得少于100小時）；[1]備大口有蓋清潔干燥容器一個，以**方式獲取精液，一次全部射入容器，蓋上蓋，記錄標本離體時間；貼身保溫，30分鐘內(nèi)送到化驗室，并向檢驗員提供標本取出時間。精液常規(guī)觀察：精液總容量（毫升），精子活動情況，精子密度（個/毫升），精液液化時間（標本取出到精液液化的時間），不動精子（個/高倍視野）等。見不動精子，須染色方可區(qū)分：不活動的精子、死精子、未成熟精子等。找不到精子必須離心后檢驗，仍然找不到精子；方可報告無精。經(jīng)三次取樣化驗，結果仍然找不到精子方可確認無精子癥。美國前向運動精子分析DCL